Fruktose ved type 1 og type 2 diabetes

Almindeligt diæt sukker består af to saccharider: glukose og fruktose. I en fri tilstand findes den i alle søde frugter, skat. Det plejede at blive troet, at fruktose er en sukkererstatning for diabetes, fordi insulin er ikke nødvendigt for dets penetration i celler, i modsætning til glukose. Manglen på et bærerprotein aktiveret af insulin eller cellernes ufølsomhed over for det fører til ophobning af sukker i blodet, hvilket er farligt for alle kropssystemer, og for bugspytkirtlen er det generelt dødeligt. Så hvad er erstatningen for sukker for diabetikere? [1]

Undersøgelser hos både raske og diabetespersoner har vist, at fruktose forårsager mindre postprandial stigning i plasmaglukose og seruminsulinniveauer end andre almindelige kulhydrater. [2]

Fruktose i stedet for sukker i diabetes

Hvad fik dig til at se på fruktose anderledes? Moderne forskning har vist, at mennesker mangler enzymer, der kan behandle det. På grund af dette kommer det ind i leveren, hvor der dannes glukose og dårligt kolesterol fra det, og oftest bliver det til fedt og bidrager til ophobning af dets subkutane aflejringer. Derudover indeholder fruktose højt kalorieindhold, og selvom det er placeret som et diabetisk produkt, øger det faktisk trangen til sukkerholdige fødevarer og øger appetitten. Hvordan man opgiver slik ved diabetes? Først og fremmest skal du opgive sukker i sin rene form og bruge sødestoffer eller søde frugter i små mængder som søde (med undtagelse af druer, bananer). I det mindste nedsætter deres fiber absorptionen af kulhydrater. Fans af meldesserter skal først begrænse sig i portioner og derefter gradvist lære at tilberede dem selv eller købe dem i købmandsforretninger i specielle afdelinger. [3]

Kan fruktose bruges til type 1 og type 2 diabetes?

Holdningen til fruktose er meget kontroversiel, i videnskabelige publikationer citeres resultaterne af adskillige undersøgelser, som udelukker hinanden. Ikke desto mindre findes dets molekyler i 90% af alle produkter i verden, inklusive dem på hylderne hos diabetikere. Det antages, at diabetikere kan indtage fruktose, hvis de strengt tæller og styrer enhederne af brød, der kommer ind i kroppen, og i type 1-diabetes er det muligt at justere dosis af insulin. [4]

Fruktose ved graviditet diabetes

Ændringer i hormonniveauer hos gravide kvinder fører undertiden til udvikling af diabetes, som kaldes "svangerskabs". Hans vigtigste behandling er diætterapi. Det involverer et fald i diætens daglige energiværdi med et gennemsnit på en tredjedel, hovedsageligt på grund af et fald i den samlede mængde kulhydratindtag. Fastfood bør fjernes helt fra kosten og erstattes med komplekse, rig på kostfibre. Enhver sukkererstatning, inklusive fruktose, er kontraindiceret til gravide kvinder, fordi kan påvirke den embryonale udvikling negativt. [5] Det er vist, at diætfruktose eller lavt proteinindtag under graviditet kan forværre allerede nedsat glukosehomeostase og forårsage svangerskabsdiabetes og fedtlever. [6]

Fordele

Her er de mest almindelige domme om fordele og skader ved fruktose i diabetes. Følgende fakta betragtes som argumenter for det:

• det hæver blodsukkeret langsommere end saccharose, hvilket betyder, at det gør det muligt at undgå hyperglykæmi; [7]
• har et lavt glykæmisk indeks (20 enheder), sukker har 70;
• fruktose er næsten 2 gange sødere end sukker, hvilket giver dig mulighed for at forbruge mindre;
• det forårsager ikke karies, så det bruges i tyggegummi og tandpastaer;
• allergivenlige.

Skader på fruktose

Når man taler om skaden, citerer de data om dets evne til at forårsage fedme, en negativ effekt på leveren, forekomsten af afhængighed af det og højt kalorieindhold. Sidstnævnte tvivler på udsagnet om, at fruktose skal bruges til vægttab, og øger desuden sultfølelsen på grund af en stigning i hormonet ghrelin, som stimulerer det.

Der er bekymring for, at fruktose kan være en medvirkende årsag til stigningen i fedme verden over. Fruktose stimulerer insulinsekretion mindre end glukose og glukoseholdige kulhydrater. Da insulin øger frigivelsen af leptin, kan lave niveauer af cirkulerende insulin og leptin efter indtagelse af fruktose undertrykke appetitten mindre end andet kulhydratindtag og føre til øget energiindtag. Der er dog ingen afgørende eksperimentelle beviser for, at diætfruktose faktisk øger energiindtaget. Der er heller ingen beviser for, at fruktose fremskynder proteinglycering. Høj fruktose indtag har været forbundet med en øget risiko for gigt hos mænd  [8],  [9] og en øget risiko for nyresten. [10] Kostfruktose ser ud til at have en negativ indvirkning på postprandial serumtriglycerider, så høj fructosetilskud i kosten er uønsket. Glukose kan være en passende sukkererstatning. Fruktose, som naturligt findes i frugt og grøntsager, giver kun en lille mængde diætfruktose og bør ikke give anledning til bekymring. [11], [12]

Fruktose-baserede fødevarer til diabetes

Betænksomheden ved din menu, inkluderingen i den af produkter, der ikke forårsager et skarpt spring i glukose, men at holde den på et normalt niveau er nøglen til en stabil tilstand hos diabetikeren. Til dette er der produkter baseret på fruktose, her er nogle af dem:

• marmelade med fruktose til diabetes mellitus - det er let at lave dig selv ved hjælp af forskellige frugter, bær med lavt glykæmisk indeks med tilsat fruktose i sommersæsonen. På grund af det faktum, at det er sødere end sukker, er det nødvendigt med mindre (500-600 g pr. Kg frugt), og en sådan dessert viser sig at være meget duftende. Det er ikke værd at koge marmeladen for meget, fordi dette øger koncentrationen af naturlige sukkerarter og bruger fortykningsmidler agar-agar eller gelatine;
• fruktose-cookies til diabetes - det er ofte vanskeligt for konfektureelskere at afvise dem, selv ved at vide om farerne ved sådanne produkter. Bagning med tilsætning af fruktose kommer til undsætning, hvor du skal bruge rug, havregryn eller boghvede mel uden tilsætning af æg og smør. Bagetiden skal være minimal. Et stort udvalg af sådanne produkter og i handelsnetværket;
• slik på fruktose til diabetes - fremstillet uden brug af granuleret sukker. Afhængig af producent og type har de en anden smag, men et lavt glykæmisk indeks. For at tilfredsstille kroppens daglige norm i fruktose er 40 mg nok, når det gælder slik er det i gennemsnit 3 stykker;
• halva på fruktose i type 2-diabetes - sammensætningen af sådan halva adskiller sig fra den sædvanlige. Det inkluderer ikke farvestoffer eller konserveringsmidler. De bedste råvarer til det er solsikkefrø, nødder, lakridsrod, mælkevallepulver. På trods af dette er halva et produkt med højt kalorieindhold, det indeholder fedtstoffer, kulhydrater, og mængden af XE er tæt på kritisk (4.2), så du bør ikke misbruge det.

Kontraindikationer

Fruktose er kontraindiceret hos mennesker, der er allergiske over for det. Dens overdrevne forbrug bidrager til fedme,  [13]udviklingen af metabolisk syndrom og  [14] kan forårsage kardiovaskulære patologier. [15]

Sorbitol eller fruktose, hvilket er bedre for diabetes?

Hvilken diabetiker, fruktose eller sorbitol skal foretrækkes? Der er forskellige meninger om denne sag. Fruktose er sødere, så der er behov for mindre. På den anden side stimulerer det appetitten, deltager i syntesen af fedt og øger produktionen af urinsyre. [16] Sorbitol renser leveren godt, reducerer det intraokulære tryk, lindrer hævelse, men forårsager ofte allergiske reaktioner. En endokrinolog og hans egen erfaring med dets anvendelse vil hjælpe med at vælge en sukkererstatning.