Forstyrrelse af reguleringen af hormonsekretion og metabolisme

Hormoner er fylogenetisk en meget gammel form for intercellulær interaktion. De kan produceres i enhver organisme: multicellulære og protozoer og lige plante celler. I udviklingsprocessen opstod der en tydelig differentieret celledifferentiering, dannede kirtler af intern sekretion, et system af hormonel regulering opstod, hvis krænkelse kan være en af årsagerne til endokrine sygdomme.

Syntese og udskillelse af hormoner reguleres af nervesystemet enten direkte eller ved frigivelse af andre hormoner eller humorale faktorer. Rollen som "endokrine hjerne", som i lang tid tilskrives hypofysen, med sin tredobbelte hormon, som regulerer aktiviteterne i perifere endokrine kirtler, har nu en særlig "gipofiziotropnoy" område af hypothalamus. Det er her, at talrige og forskellige nervesignaler oftest omdannes til humorale signaler. De koncentrerede hypothalamus neuroner, frigivet som respons på impulser, der kommer udefra eller neurotransmittere særlige frigivende hormon i hypofysen portal blodsystemet. Disse frigivende hormoner virker på specifikke cellepopulationer i den forreste hypofyse, der stimulerer eller hæmmer frigivelsen af hypofysehormoner.

Under hypotalamusens strenge kontrol virker hypofysen-adrenalen, hypofyseskydroid og hypofysegonadale systemer. Den rolle, som hypotalamiske faktorer spiller, er ikke begrænset kun til indflydelsen på de ydre kirtler i deres interne sekretion. Det er kendt, at corticotropin-frigivende hormon i et forsøg aktiverer og koordinerer adaptive metaboliske og adfærdsmæssige reaktioner under stressfulde situationer, det vil sige dets aktivitet har en afgørende betydning for adfærdsreaktioner. Overtrædelse af sekretionen af dette neuropeptid er bemærket under depression.

Ændring i udskillelsen af hypothalamus neuropeptiderne under visse betingelser fører til en patologi af hypofysen funktionen. I dette tilfælde er udskillelsen af hypofysehormoner med reduceret biologisk aktivitet mulig. Anomale strukturer af hypofysehormoner spiller en særlig rolle i symptomatologien af sygdomme. Det er kendt, for eksempel peptidfragmenter af somatotropin har en klar biologisk virkning: fragment 31-44 har en høj fedt-mobiliserende aktivitet, 77-107 viser større vækst aktivitet, 44-77 fører til et fald i glucosetolerance, hyperglykæmi årsager.

Den vigtigste rolle i reguleringen af hormonsekretionen spilles af tilbagemekanismen, som består i det faktum, at hormonets overdrevne indhold hæmmer udskillelsen af dets fysiologiske stimulanser, og hvis det er mangelfuldt, øges det. En særlig manifestation af feedbackmekanismen er reguleringen af frigivelsen af hormonet ved en ændring i den systematiserede parameter selv. For eksempel øger blodsukkerniveauerne insulinsekretion, hvilket reducerer sukkerindholdet. Fordelingen af mange hormoner adlyder visse rytmer (daglig, sæsonbestemt, alder) eller er forbundet med visse fysiologiske tilstande (graviditet, amning, tilpasning til nye miljøforhold).

En række endokrine kirtler modtager direkte sekretorisk innervering (for eksempel adrenalmedulla, epifys). I andre tilfælde (for f.eks. Skjoldbruskkirtlen) spiller denne innervation en sekundær rolle, da hovedregulatoren for kirtelaktiviteten er tropens hormon i hypofysen (i dette tilfælde thyrotropin).

Kompliceret reguleringssystem adlyder udskillelsen af insulin. Dens hastighed, som cellecyklussen af betaceller, ud over glukose, reguleres af andre faktorer: glucagon, somatostatin, pankreas polypeptid. For nylig er et nyt neuropeptid, galanin, blevet isoleret fra bukspyttkjertlen, som hæmmer udskillelsen af insulin, hæmmer frigivelsen af somatostatin, samtidig med at det stimulerer udskillelsen af glucagon. Dens frigivelse forekommer i nerverne i bugspytkirtlen. Depletion af insulinsekretion på grund af perifer resistens og langvarig hyperinsulinæmi kan kun forekomme i øer, der er genetisk prædisponerede for funktionssvigt.

Ved hjælp af eksemplet på mekanismerne til regulering af insulinsekretion er det muligt at spore den komplekse vej for interaktion mellem en række faktorer på niveau af bugspytkirtlen og deres mulige deltagelse i patogenesen af lidelser.

Humoral faktorer er også et vigtigt led i patogenesen af mange endokrine sygdomme. Således, vækst og udvikling af barnet afhænger ikke blot af sekretionen af væksthormon fra hypofysen, men også om, hvor formidlende mekanismer - navnlig niveauet af insulin-lignende vækstfaktor (somatomedin C). Somatomediner er biologisk aktive polypeptider produceret i lever og nyrer som reaktion på stimulering af væksthormon (STH) og har vækst og insulinlignende virkning. De er kraftigt virkende stimulator af bruskvækst, reagere aktivt med insulinreceptoren og forskyde fra overfladen af bruskcellerne, strukturelt ligner proinsulin, kvalitativt og kvantitativt forskellige fra virkningerne af insulin. Indholdet af somatomediner i plasma falder under sultningsbetingelser og med en subkalorisk, proteinfattig diæt.

Afhængigt af dets hydro- eller lipofilicitet cirkulerer hormonerne i blodet enten i fri eller i form forbundet med specifikke proteiner. Forbindelsen med proteiner forsinker metabolisme og inaktivering af hormoner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]