Forberedelser til behandling og forebyggelse af osteoporose

Alendronsyre + Colecalciferol (alendronsyre + cholecalciferol)

Tabletter

• Farmakologisk aktivitet

Kombineret lægemiddel. Alendronsyre, der er et bisfosfonat, er lokaliseret i områder med aktiv knogleresorption, under osteoklaster hæmmer resorptionsprocessen uden direkte påvirkning af dannelsen af nyt knoglevæv. Da resorption og dannelse af knoglevæv er indbyrdes forbundne, formindskes også dannelsen, men i mindre grad end resorption, hvilket fører til en stigning i knoglemasse. Under behandling dannes normalt knoglevæv, i hvilken matrix alendronsyre er inkorporeret, resterende farmakologisk inaktive (i terapeutiske doser forårsager alendronsyre ikke osteomalaci).

Kolekaltsiferol øger tarmabsorptionen af Ca2 + og phosphater, regulerer udskillelsen af nyrerne og regulerer også koncentrationen af Ca2 + plasma, danner knoglevæv og dets resorption.

• Indikationer for brug

Osteoporose i postmenopausen hos kvinder, osteoporose hos mænd.

[1], [2], [3]

Alendronsyre (alendronsyre)

Tabletter

• Farmakologisk aktivitet

Ikke-hormonel specifik inhibitor af osteoklastisk [knogleresorption (fra gruppen af amino-bisphosphonater - syntetiske analoger af pyrophosphat, hydroxyapatit binding, beliggende i knoglen), undertrykker osteoklaster. Stimulerer knogledannelse og genskaber en positiv balance mellem knogleresorption og knoglereparation, progressivt knoglemineraltæthed (regulerer calcium og fosfor metabolisme), fremmer dannelsen af normalt knoglevæv med normal histologi.

Indikationer for brug

Pagets sygdom, osteoporose hos postmenopausale kvinder (forebyggelse af knoglebrud, herunder hofte og rygsøjle), osteoporose, mandlig osteoporose forårsaget af langvarig brug af kortikosteroider

[4], [5], [6], [7], [8]

Ibandronsyre (Ibandronsyre)

Overtrukne tabletter koncentreret til fremstilling af en opløsning til infusioner

• Farmakologisk aktivitet

Bisfosfonat (nitrogenholdigt), en inhibitor af osteoklastaktivitet. Påvirker ikke processen med at genopbygge osteoklasterne. Den selektive virkning af ibandronsyre på knoglevæv skyldes dets høje affinitet for hydroxyapatit, som er mineralmassen af knogle.

Det hæmmer knogleresorption og påvirker ikke direkte dannelsen af knoglevæv. Hos kvinder i overgangsalderen reduceres den forøgede forandring af knoglevæv til værdien af reproduktiv alder. Hvilket fører til en generel progressiv stigning i knoglemasse.

In vivo forhindrer ibandronsyre knogletrudelement forårsaget af blokering af gonads, retinoider, tumorer og ekstrakter af tumorer.

• Indikationer for brug

Tabletter 2,5 mg: behandling og forebyggelse af postmenopausal osteoporose hos kvinder.

150 mg tabletter: forebyggelse af brud i postmenopausal osteoporose.

Tabletter 50 mg: metastatisk knogleskade for at reducere risikoen for hypercalcæmi. Patologiske frakturer, reducerende smerte, nedsættelse af behovet for strålebehandling i tilfælde af smerte og trusselen om brud. Hypercalcæmi i maligne neoplasmer.

Calcitonin (calcitonin)

Nasal doseringsspray

• Farmakologisk aktivitet

Hormon produceret af C-celler shitovilnoy kirtel antagoniserer parathyroidhormon og sammen med det deltager i reguleringen af Ca2 + udveksling i kroppen. Reducerer knogleresorption, fremmer overgangen af Ca2 + og phosphat fra blodet ind knoglevæv, reducerer aktiviteten af osteoklaster og mængden af serum Ca2 + indhold, øger aktiviteten af osteoblaster (kort sigt). Hos personer med langsomme resorptionsprocesser i knoglerne reduceres kun koncentrationen af Ca2 + i blodet lidt. Ved direkte virkning på nyrerne reduceres tubulær reabsorption af Ca2 +, Na + og phosphor. Undertrykker mavesekretion og eksokrine pancreasfunktion. Varigheden af den hypokalcemiske virkning af en enkeltdosis er 6-8 timer.

• Indikationer for brug

Postmenopausal osteoporose, knoglesmerter forbundet med osteolyse og / eller osteopeni, Pagets sygdom, neurodystrophic sygdomme forårsaget af forskellige ætiologier og forskellige prædisponerende faktorer, herunder posttraumatisk smerte osteoporose, refleksdystrofi, humerus syndrom, kausalgi, lægemiddelinduceret neurotrofiske lidelser.

[9], [10], [11], [12], [13]

Zelektronsyre (Zoledronsyre)

Opløsning til infusioner

• Farmakologisk aktivitet

Inhibitor af knogleresorption tilhører en ny klasse af stærkt effektive bisfosfonater, som har en selektiv virkning på knoglevæv. Undertrykker osteoklasterne, har ikke uønskede virkninger på knoglevævets dannelse, mineralisering og mekaniske egenskaber. Selektiv virkning af bisfosfonater på knoglevæv er baseret på en høj affinitet for mineraliseret knoglevæv, men den nøjagtige molekylære mekanisme, der tilvejebringer inhibering af osteoklastaktivitet, er stadig uklar.

Det har også direkte antitumoregenskaber, som giver effekt i knoglemetastaser.

In vitro vist sig, at zoledronsyre, inhibering af proliferation og inducere apoptose, har en direkte antitumorvirkning på myelomceller og brystkræft iselezy, reducerer risikoen for metastase.

Inhibering af osteoklastisk knogleresorption, som ændrer mikromiljøet i knoglemarven, fører til et fald i væksten af tumorceller; antiangiogen og analgetisk aktivitet er noteret.

Zoledronsyre undertrykker også proliferationen af humane endotelceller. Med hypercalcæmi forårsaget af tumoren reduceres koncentrationen af Ca2 + i serum.

• Indikationer for brug

Osteolytiske, osteosklerotiske og blandede knoglemetastaser af faste tumorer; osteolytisk foci med multiple myelom (i kombinationsterapi).

Hypercalcæmi forårsaget af en ondartet tumor. Postmenopausal osteoporose (for at reducere risikoen for brud i lårbenet, hvirvler og ekstravertebrale frakturer, for at øge knoglemineralisering).

Forebyggelse af nye osteoporotiske frakturer hos mænd og kvinder med frakturer af proksimal lårben. Pagets sygdom.

Calciumcarbonat + Colecalciferol (Calciumcarbonat + Colecalciferol)

Tyggetabletter

• Farmakologisk aktivitet

Kombineret lægemiddel, hvis virkning skyldes dets bestanddele. Regulerer udvekslingen af Ca2 + og phosphat nedsætter knogleresorption og øger knogletæthed, for mangel på Ca2 + og D3-vitamin i kroppen, øger optagelsen af Ca2 + i tarmen og reabsorption af phosphat i nyren, fremmer knoglemineralisering.

Calciumcarbonat - er involveret i dannelsen af knoglevæv, blodkoagulering, ved opretholdelse af stabil hjerteaktivitet i overførslen af nerveimpulser.

Anvendelsen af Ca2 + og vitamin D3 forhindrer stigningen i produktionen af parathyroidhormon, hvilket er en stimulator for øget knogleresorption.

• Indikationer for brug

Behandling og forebyggelse af mangel Ca2 + og vitamin D3: Osteoporose - menopausal, senil, "steroid", idiopatisk osv (forebyggelse af og tilsætning til specifik behandling), osteomalaci (forbundet med overtrædelsen mineralmetabolismen i patienter over 45 år). Hypocalcæmi (også efter slankekure med afvisningen af modtagelsen af mælk og mejeriprodukter), med øget efterspørgsel - graviditet og amning, og også for børn over 12 år i intensiv vækst.

[14]