Forberedelse af røntgen i maven og tolvfingertarmen

Kontrolundersøgelser af maven under klinisk undersøgelse udføres på særlige røntgendiagnostiske enheder - gastrofluorografer - under kontrol af røntgen-tv-inspektion. Undersøgelsen udføres på tom mave. I 20-30 minutter før patienten sætter under tungen 2-3 tabletter af en aeron for afslapning af maven. Som et kontrastmiddel anvendes en specielt fremstillet højkoncentreret suspension af bariumsulfat, og til strækning af maven anvendes et fanulent blæser. Røntgenfotografering udføres i flere standardfremskrivninger med lodrette og vandrette patientpositioner. De resulterende billeder hedder "gastrofluorogrammy." Størrelsen af dem, i modsætning til konventionel radiografi, er lille - 10x10 eller 11x11 cm, tallet er 8-12. Hvis billederne viser patologiske ændringer, er patienten som regel rettet mod fibrogastroskopi. Gennemførelse af røntgenundersøgelser af masser er berettiget i de geofysiske regioner, hvor forekomsten af gastrisk kræft er høj.

Rutinemæssig røntgenundersøgelse af maven og tolvfingertarmen producerer klinisk indikation på den universelle X-ray maskine, som gør det muligt at udføre seriel rentgenofafiyu under kontrol af røntgen radiografisk inspektion. I øjeblikket anvendes to metoder til kontrast i maven: indtagelse af en bariumsuspension eller en primær dobbelt kontrast - bariumsuspension og gas.

Ved anvendelse af den første metode er patienten i røntgenrummet på tom mave. Efter en lille slurk af den flydende vandige suspension af bariumsulfat evaluerer radiologen slugningshandlingen, kontrastmassens passage gennem spiserøret, tilstanden af esophageal-gastrisk overgang. Derefter distribuerer han kontrastmassen over mavens mellemrum og skaber en række røntgenstråler, der fastgør den foldede lindring af maveslimhinden. Yderligere patienten drikker 100-150 ml flydende vandig suspension af bariumsulfat, og lægen undersøger den position, form, størrelse og kontur af maven, dens tone og peristaltik, slagtilfælde tømning, pyloriske kanal tilstand og duodenum. Billeder fremstilles i forskellige fremskrivninger og med forskellige positioner af patientens krop.

Hvis det er nødvendigt, udover barium, får patienten at drikke en gasdannende blanding, som følge af, at maven strækkes af gas, og det bliver muligt at opnå nogle yderligere diagnostiske data. Denne metode blev kaldt "dobbelt kontrast i maven."

For det primære dobbeltkontrast barium gastrisk anvende særlige opslæmning, hvis densitet er 4-5 gange højere end for en konventionel suspension. Det adskiller ensartethed, øget vedhæftning til slimhinden, har en modstand mod flokkulering, dvs. Falder ikke i det sure indhold af maven. Før undersøgelsen administreres patienten parenteralt med metacin til afslapning af fordøjelseskanalen. I lodret stilling undersøges spiserøret efter 2-3 bariumsuspension. Efter at have taget 50-70 ml kontrastmedium tilbydes patienten at drikke gasdannende pulver. Yderligere undersøgelser udføres i vandret position. Efter et par omgange rundt om længdeaksen, hvor en kemisk reaktion finder sted, og gasning sker oppustning af maven og dens mucosal er dækket med barium producere seriel radiografi af maven og duodenum i forskellige projektioner, almindeligvis i to eller tre forreste (lige og skævheder) og di tre tilbage (også lige og skrå). Røntgenstråler udføres primært for at vælge de bedste fremskrivninger for radiografi. Analyse af resultaterne af undersøgelsen udføres på en serie af røntgenbilleder.

[1], [2], [3], [4]