Ezolong

Et af de mest almindelige midler til behandling af mavesår og gastroøsofageal reflux er Ezolong, et antiulceremedicin, den såkaldte protonpumpeinhibitor, hvis hovedstof er esomeprazol.

Indikationer Ezolong

 Ezolong er ordineret som et primært eller hjælpemedicin i følgende situationer:

• med erosiv reflux esophagitis;
• for at forhindre gentagelse af esophagitis;
• til lindring af tilstanden med reflukssygdom
• med et ulcus i det duodenale sår, fremkaldt af Helicobacter pylori;
• til forebyggelse af tilbagevendende ulcus sygdom hos patienter med helicobacter pylori læsioner;
• med sår forårsaget af brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• til forebyggelse af ulceration med administration af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• med syndromet Zollinger-Ellison.

Udgivelsesformular

Ezolong fremstilles i form af tabletter med en filmcoated belægning. En tablet kan indeholde 20 eller 40 mg af den aktive ingrediens i esomeprazol.

Udseende på tabletten: oval, konveks på begge sider, lidt lyserød skygge (40 mg) eller gullig tinge (20 mg), med et tværsnit for dosering på den ene side.

Aluminium blisterplade indeholder 7 tabletter. En pakke pap indeholder en eller to blisterplader samt instruktioner til dette produkt.

[1]

Farmakodynamik

Ezolong er en aktiv bestanddel af esomeprazol, s-isomeren af omeprazol, som er kendt som et middel, der hæmmer gastrisk udskillelse. Esomeprazol er et specifikt protonpumpehæmmende lægemiddel med rettet farmakodynamisk aktivitet.

Aktiv bestanddel Ezolong stof hører til svage baser - stof akkumuleret og aktiveres i et surt medium udskillelsesvej kanaler parietale cellestrukturer, hvor enzyminhiberende H + K + ATPase - syrepumpe, samt inhibering af syreproduktion.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes hurtigt og når høje koncentrationer i en halv time efter brug af doseringen. Fuld biotilgængelighed kan være 90%. Forbindelsen med plasmaproteiner er 95%.

Samtidig forbrug af fødevarer reducerer absorptionen og bremser assimileringen af Esolong.

Lægemidlet metaboliseres med deltagelse af cytokrom P450-systemet. En højere procentdel af stofskifte er afhængig af CYP3A4, der er ansvarlig for dannelsen af esomeprazolsulfon, den vigtigste plasmametabolit.

Halveringstiden er 60-90 minutter. Forholdet mellem plasmakoncentration og tid stiger med gentagen brug af medicinen. Denne stigning afhænger af dosis af Esolong og fremkalder en ikke-lineær afhængighed af "dosis-AUC" -type med gentagen optagelse.

En sådan tidsafhængighed skyldes et fald i metaboliseringen af den første passage, såvel som indikatorer for systemisk clearance som følge af hæmning af CYP2C19-enzymet.

Det aktive stof udskilles fuldstændigt fra blodbanen i perioden mellem doser af regelmæssige doser uden akkumulering med daglig indtagelse af Azolong 1 gang om dagen.

Tilstedeværelsen af basale metaboliske produkter har ingen effekt på produktionen af mavesaft. Ca. 80% af den mængde lægemiddel, der tages, forlader kroppen med urinvæsken, og den resterende mængde - med kalvene.

Dosering og indgivelse

Ezolong tages en time før du spiser, presset med vand. Tabletter er ikke knust eller tygget.

Med erosiv form for spiserøret tilbagesvales, er 40 mg medicin ordineret dagligt hele måneden.

For at eliminere symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom, er 20 mg ordineret dagligt, forudsat at der ikke er esophagitis.

Som en langvarig profylakse af tilbagevendende esophagitis foreskrives 20 mg af lægemidlet dagligt.

Når Helicobacter pylori og duodenalsår diagnostiseres, administreres 20 mg azolongum med amoxicillin og clarithromycin to gange om dagen i en uge.

For at forhindre gentagelse af Helicobacter pylori og mavesår, ordineres 20 mg Ezolong med Amoxicillin og Clarithromycin to gange om dagen i en uge.

Til behandling af sår forårsaget af brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, udpeg 20 mg af lægemidlet dagligt i 1-2 måneder.

For at behandle Zollinger-Ellison syndromet, tag 40 mg af lægemidlet to gange dagligt. Dosis kan dog ændres afhængigt af den kliniske indikation. Adgang er tilladt fra 80 til 160 mg af lægemidlet pr. Dag (opdelt i 2 opdelte doser).

Hvis nyre- eller leverfunktionen er nedsat, såvel som hos ældre patienter, er det ikke nødvendigt at justere mængden taget.

Brug Ezolong under graviditet

Klare og pålidelige oplysninger om brugen af stoffet Ezolong under graviditet er fraværende, hvilket ikke tillader at anbefale dette lægemiddel til brug hos gravide patienter.

Der er heller ingen oplysninger om muligheden for lægemiddelbehandling under amning.

Kontraindikationer

Ezolong er kontraindiceret:

• med overfølsomhed overfor lægemidlet
• børn under 12 år
• i kombination med medicin Atazanavir og Nelfinavir.

Bivirkninger Ezolong

Behandling med lægemidlet Ezolong kan ledsages af nogle uønskede virkninger:

• et fald i antallet af leukocytter eller blodplader i blodet;
• allergi, anafylaksi;
• ødem i ekstremiteterne forbundet med sygdomme i metaboliske processer;
• søvnforstyrrelser;
• tilstander af overekspression, depression;
• smerter i hovedet, træthed;
• lidelse af visuel funktion, hørelse;
• svimmelhed;
• fænomener af bronchospasme
• dyspepsi, mavesmerter;
• tørst;
• gulsot, hepatitis;
• dermatitis, hududslæt, zonal skaldethed;
• smerter i led og muskler
• øget svedtendens.

[2],

Overdosis

Oplysninger om overdosering af Ezolong er ikke nok. Tegn på skader på fordøjelsessystemet og svaghed opstår efter oral administration af 280 mg af lægemidlet.

Specifik antidot er ikke installeret.

Hæmodialyse anses for at være ineffektiv, derfor, når en overdosis er begrænset til symptomatisk behandling og støtte terapeutiske foranstaltninger.

Interaktioner med andre lægemidler

Tilstedeværelsen af reduceret mavesyre når Ezolong tages, kan påvirke absorptionen af medicin, hvis processerne ved deres assimilering afhænger af surhedsgraden. Det bemærkes, at brugen af andre lægemidler, der hæmmer produktionen af syre, såvel som antacida, fremkalder et fald i absorptionen af ketoconazol eller intraconazol i perioden med behandling med Ezolong.

Ezolong kombineret med medicin, der metaboliserer CYP2C19 (diazepam, phenytoin, imipramin) kan medføre en forøgelse af koncentrationen af de anførte stoffer. I betragtning af dette er det nødvendigt at sænke deres dosering.

Den kombinerede administration af 30 mg azolong vil resultere i en reduceret clearance af substratet af diazepam med 45%.

Den kombinerede anvendelse af Ezolong vil føre til en forøgelse af koncentrationen af phenytoin i serum hos personer med epilepsi. Det er nødvendigt at kontrollere mængden af lægemidlet i blodbanen på tidspunktet for ordinering eller afskaffelse af Ezolong.

Adgang Ozolong i kombination med medicinen Warfarin kræver kontrol med kvaliteten af blodkoagulabilitet.

Kombinationen med voriconazol og andre inhibitorer af CYP2C19 og CYP3A4 kan medføre øget eksponering af den aktive ingrediens Ezolong mere end fordoblet, som imidlertid ikke kræver korrektion doseringsformulering.

[3]

Opbevaringsforhold

Ezolong opbevares i fabriksemballagen ved en temperatur på op til 25 ° C uden for børns adgangsområde.

Holdbarhed

Ezolong kan vare op til 2 år med passende opbevaringsforhold.