Erytrocytter i urinen: Er behandling nødvendig?

Hovedmålet bør naturligvis ikke være at reducere antallet af røde blodlegemer i urinen, men at eliminere de faktorer, der førte til erytrocyturi, så meget som muligt. Derfor ville det være relevant at opregne alle typer behandling, der normalt anvendes til urologiske, traumatologiske, nefrologiske og onkologiske problemer. En sådan liste er dog for omfattende, så det eneste svar på spørgsmålet om reduktion af røde blodlegemer i urinen bør være dette: opsøg en læge, gennemgå den nødvendige række undersøgelser, find ud af den grundlæggende årsag til patologien og påfør den på en kompleks terapeutisk måde.

Ændringer i urinens sammensætning, forekomsten af blodelementer i den, er ikke blot et symptom, men et af de farlige signaler, som kroppen sender. Det er meget vigtigt at forstå dette. Derfor skal der, efter at have modtaget resultaterne af analysen, foretages yderligere medicinsk intervention.

Hvem skal du kontakte? Først og fremmest en urolog eller nefrolog. Om nødvendigt vil lægen inddrage andre specialister i diagnostikken.

I tilfælde af udtalt og bekræftet erytrocyturi bør patienten gennemgå yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til lidelsen. Først derefter vil lægen være i stand til at ordinere den korrekte behandling.

Det er ikke tilrådeligt at tage medicin uden at identificere den underliggende årsag til forekomsten af røde blodlegemer i urinen, da dette kun vil give en midlertidig effekt, og selve årsagen vil ikke blive elimineret.

Udseendet af røde blodlegemer i urinen i sig selv kræver ikke behandling: terapien sigter mod at eliminere den underliggende patologi.

Hvad skal man gøre?

Hvis urinanalysen viste et forhøjet niveau af røde blodlegemer, bør du alvorligt tage vare på dit helbred. Dette betyder ikke selvmedicinering, men en fuldgyldig lægemiddelbehandling ordineret af en læge baseret på de diagnostiske resultater.

Hvis testresultaterne er tvivlsomme, anbefales det at afgive urin igen, eller endda to gange, for at sammenligne resultaterne og mindske sandsynligheden for fejl. For eksempel kan der opstå betydelige fejl, hvis urinprøven blev indsamlet under menstruationsblødning, eller hvis reglerne for kønshygiejne ikke blev overholdt.

Efter at have modtaget de første testresultater, bør du ikke straks gå i panik og "opfinde" en diagnose og behandling for dig selv. Du skal konsultere en læge, udføre yderligere diagnostik og finde årsagen til forekomsten af røde blodlegemer i urinen. Først derefter vil lægen ordinere behandling.

Under ingen omstændigheder bør du ignorere et sådant problem: Hvis du trækker tiden ud og ikke skynder dig med behandlingen, kan tilstanden forværres og forårsage udvikling af komplikationer.

Medicin, som en læge kan ordinere

Først og fremmest lægges der vægt på den underliggende sygdom og intensiteten af blod og røde blodlegemer, der kommer ind i urinen. Der anvendes lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system - for eksempel ordineres dopamin i en daglig mængde på 400 mg, samt opløsninger og plasmaerstatninger (dextrose, isotonisk natriumchloridopløsning). Det er også muligt at anvende lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet: protaminsulfat, etamsylat osv.

Yderligere behandling bestemmes af den primære patologi.

Urolithiasis
Blemaren	Et lægemiddel, der opretholder en tilstrækkelig syre-basebalance i urinvæsken. Ved langvarig brug er Blemaren i stand til at opløse urinsyresten og forhindre deres dannelse. Den gennemsnitlige dosis af lægemidlet er 3-6 g op til tre gange dagligt efter måltider. I hele behandlingsperioden er systematisk overvågning af urinens pH-værdi nødvendig for at undgå dannelse af fosfater (dannet ved en pH på mere end 7,0).
Novalgin	Et smertestillende, febernedsættende og antiinflammatorisk middel. Tag 1-2 tabletter 1-3 gange dagligt i fem dage. Mulige bivirkninger omfatter kvalme, leukopeni og allergiske reaktioner.
Infektions- og inflammatoriske sygdomme (pyelonefritis, prostatitis, blærebetændelse)
Ciprofloxacin	Et antibiotikum med et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet. Det anvendes i individuelle doser i 7-15 dage. Lægemidlet forårsager sjældent allergier, men hævelse, hovedpine, søvnløshed og diarré kan forekomme.
Nitroxolin	Et effektivt antibakterielt lægemiddel, der tages sammen med mad i en dosis på 0,1 g 4 gange dagligt. Administrationsvarigheden er fra to til tre uger. Under behandlingen kan der undertiden forekomme dyspeptiske fænomener, og der observeres en ændring i urinens farve.
Bindevævssygdomme (systemisk vaskulitis, artropatier, leddegigt)
Prednisolon	Syntetisk analog af kortikosteroidhormoner, der besidder antiinflammatoriske, antiallergiske, antiekssudative og antitoksiske egenskaber. Doseringen af Prednisolon bestemmes individuelt, og behandlingen seponeres gradvist for ikke at forårsage abstinenser.
Dicynone	Et antihæmoragisk lægemiddel, der normaliserer permeabiliteten af karvæggen uden at udvikle hyperkoagulation. Lægemidlet ordineres i en individuel dosis, i gennemsnit 1,5 g pr. dag, i 1-2 uger. Bivirkninger af lægemidlet: nedsat blodtryk, kvalme, følelsesløshed i ekstremiteterne.
Urinvejsskader
Nej-shpa	Et antispasmodisk lægemiddel, der tages med 0,04-0,08 g op til tre gange dagligt. I nogle tilfælde kan indtagelsen være ledsaget af svimmelhed, nedsat blodtryk, svedtendens og allergier.
Canephron	Et urologisk urtepræparat med antiinflammatoriske og antispasmodiske virkninger. Til voksne patienter anbefales det i de fleste tilfælde at tage to tabletter tre gange dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt. Bivirkninger er sjældne og udtrykkes i forekomsten af fordøjelsesforstyrrelser og allergiske reaktioner.

Antibiotikabehandling udføres i infektiøse og inflammatoriske processer, der forårsagede forekomsten af røde blodlegemer i urinen. Hovedfokus i en sådan behandling er at stoppe udviklingen af inflammation og ødelægge patogenet.

• I de fleste tilfælde ordineres antibiotika med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet. Disse kan være penicillin, lægemidler i cephalosporingruppen eller carbapenemer (beta-laktamer).
• Ret almindeligt er ordination af quinolonlægemidler (Ciprofloxacin, Norfloxacin).
• Antibiotikabehandling udføres med orale lægemidler i tre uger, og antibiotikaen erstattes efter 7-10 dage (for at undgå udvikling af mikrobiel resistens). Hvis der er udført et antibiogram, ordineres ét lægemiddel, afhængigt af de påviste mikroorganismers følsomhed. I alvorlige tilfælde af inflammation kan flere antibiotika anvendes samtidigt.
• Efter antibiotikabehandling er der ofte behov for at bruge urinvejsantiseptika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vitaminer

Af næsten enhver årsag til forekomsten af røde blodlegemer i urinen anbefaler læger at ændre din kost til fordel for planteprodukter: grøntsager, grønne blade og frugter mætter kroppen ikke kun med vitaminer, men også med mineraler.

For at fremskynde helingsprocessen eller forebygge erytrocyturi er det nødvendigt at huske på B-vitaminer. Hvis de mangler, bliver slimhinden i urinvejene svagere. Derudover øger B-vitamingruppen modstandsdygtigheden over for infektiøse læsioner og styrker immunforsvaret.

Den antiinflammatoriske virkning af pantothensyre (B5 ₎ skyldes dens aktive deltagelse i produktionen af kortikosteroidhormoner.

Pyridoxin (B6 ₎ sikrer immunsystemets pålidelige funktion, derfor gør det ikke kun muligt at fremskynde helbredelsen, men også at forhindre udviklingen af komplikationer.

Cyanocobalamin (B12 ₎ øger leukocytternes fagocytiske aktivitet og virker derfor forebyggende, da det forhindrer overgangen af akut inflammation til en kronisk form. Derudover hjælper cyanocobalamin med at overvinde anæmi, som kan udvikle sig på baggrund af langvarig tilstedeværelse af røde blodlegemer i urinen.

Ascorbinsyre er det vigtigste vitamin i enhver form for inflammatorisk proces. Det hjælper med at starte regenererings- og helingsprocesserne i det berørte væv i urinvejene.

A-vitamin er den primære aktivator for ikke-specifik immunitet, det kan reducere intensiteten af den inflammatoriske reaktion.

E-vitamin beskytter nyrerne mod frie radikaler og forhindrer dannelse af ardannelse i væv.

Den optimale kilde til de anførte vitaminer er naturlige fødevarer. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage multivitaminer, men dette problem bør først drøftes med din læge.

Fysioterapibehandling

Oftest anbefales patienter med røde blodlegemer i urinen at drikke mineralvand, tage mineralbade (natriumklorid, kuldioxid) og også gennemgå følgende procedurer:

• amplipulsteknik;
• mikrobølgeterapi;
• ultralyd;
• UHF-terapi;
• eksponering for jævnstrøm.

Fysioterapeutiske procedurer ordineres ikke, hvis patienten diagnosticeres med primær eller sekundær pyelonefritis i stadiet af aktiv inflammatorisk proces, terminal fase af kronisk pyelonefritis, eller polycystisk renal sygdom eller hydronefrose i dekompensationsstadiet.

Mikrobølgeterapi udføres ikke ved koralformede nyresten, såvel som ved stendannelse i bægerbladene og nyrebækkenet.

I tilfælde af blærebetændelse er UHF-terapi, infrarød bestråling af blæreprojektionszonen, sitz-mineralbade og anvendelse af paraffin (ozokerit) indiceret. Kontraindikationer kan i dette tilfælde omfatte prostataadenom i stadium 2-3, ulcerøs blærebetændelse, urinsten, operabel urethrastriktur og leukoplaki.

Ved prostatitis er mudderterapi, hydrogensulfid- og terpentinbade, ultralyd, laserbehandling, lavfrekvent magnetisk terapi, UHF- og mikrobølgeterapi indiceret. Kontraindikationer er akut inflammation i endetarmen og prostata, rektale polypper, analfissurer, den akutte fase af hæmorider, prostataadenom.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Folkemedicin

I mange tilfælde supplerer folkemedicin med succes lægemiddelbehandling, men sådan behandling kan kun udføres med den behandlende læges samtykke.

Følgende folkemetoder vil hjælpe med at normalisere urinprøveresultaterne hurtigere:

• Hæld 200 ml kogende vand over rhizomet eller den knuste bark af berberis, lad det stå ved svag varme i tyve minutter. Afkøl, filtrer, og tag op til tre gange om dagen, 3 spiseskefulde, mellem måltiderne.
• Hæld 20 g brombærrodstængel med 100 ml Cahors, sæt på svag varme og lad det trække i op til femten minutter. Afkøl, filtrer og tag tre gange dagligt, et par spiseskefulde.
• Tørrede bjørnebærblade males til pulver med en kaffekværn. Pulveret indtages oralt, ½ teskefuld, med vand eller te, hver fjerde time.
• Tag naturlig mumiyo 0,2 g om morgenen før morgenmad, dagligt i en måned.

Traditionel medicin bør under ingen omstændigheder erstattes af folkemetoder. Dette kan være fyldt med alvorlige helbredsproblemer. Husk: folketerapi er kun et supplement til den primære behandlingsregime.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Urtebehandling

• Perikon, 1 spsk., hældes med kogende vand (0,5 l) og opbevares under låg i en halv time. Tag en slurk tre gange dagligt, mellem måltiderne.
• Hæld 200 ml kogende vand over 15 g tørrede nældeblade og lad det trække i en halv time. Drik en lille slurk tre gange om dagen.
• Hæld 30 g persillefrø i 200 ml kogende vand og lad det køle af. Drik 2 spsk. tre gange dagligt, en time før måltider.
• Tag 20 g frisk pileurt, hæld 200 ml kogende vand over, og lad det køle af. Tag 1 spsk. 4 gange dagligt.
• Tag 20 g jordbærblade, hæld 200 ml kogende vand over, og lad det trække i cirka en halv time. Tag en slurk tre gange om dagen. Det anbefales også at tilsætte friske eller frosne jordbær til maden.
• Pres saften fra den friske følfod. Tag 1 spsk. tre gange dagligt efter måltider. Du kan også lave en infusion af plantens blade. Hæld 5 g tørre blade i 200 ml kogende vand, lad det trække i cirka en halv time, og filtrer. Drik 100 ml tre gange dagligt en time før måltider.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Homøopati

I de senere år har patienter i stigende grad søgt hjælp fra homøopater - specialister, der beskæftiger sig med homøopatisk behandling af forskellige sygdomme. Der findes specifikke lægemidler mod erytrocyturi: eksperter siger, at homøopati involverer at påvirke den umiddelbare årsag til forekomsten af røde blodlegemer i urinen, så dens anvendelse er effektiv og fører altid til en kur.

Hvilke homøopatiske midler vil hjælpe med at normalisere urinprøveresultater?

• Terebentina 3.6 er et basisk lægemiddel, når der påvises røde blodlegemer i urinen, og når den daglige diurese falder.
• Fosfor 6, 12 – hjælper, hvis forekomsten af røde blodlegemer er forbundet med dystrofiske forandringer i urinsystemet.
• Ferrum aceticum 3,6 – ordineres ved traumer i urinvejene (for eksempel ved tilstedeværelse af nyresten eller blæresten). Lægemidlet kan undertiden erstatte Arnica 3x, 3.
• Millifolium 3x, 3 – anvendes til erytrocyturi forbundet med fysisk anstrengelse.
• Crotalus 6, 12 – brugen af dette lægemiddel er passende, hvis problemet er relateret til nedsat blodkoagulation.
• Hamamelis 3x, 3 – anvendes til svær erytrocyturi.
• Hina 3x, 3 – kan ordineres, hvis der opdages røde blodlegemer i urinen på baggrund af anæmi og generel udmattelse hos patienten.

Doseringen af de angivne lægemidler er altid strengt individuel. Bivirkninger er isolerede og udtrykkes i en allergisk reaktion på et eller andet homøopatisk middel.

Det er angivet, at der i løbet af de første par dage efter behandlingsstart kan observeres en vis forværring af symptomerne - dette er et normalt fænomen, der ikke kræver yderligere lægelig indgriben. Derefter normaliseres tilstanden.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kost til røde blodlegemer i urinen

I de fleste tilfælde, når der opdages røde blodlegemer i urinen, anbefaler lægen, at patienten ændrer sin kost. Der ordineres en saltfri kost med en begrænsning af animalske proteinfødevarer, med en overvægt af plantebaserede produkter og mejeriprodukter. Mængden af væske, der drikkes, skal svare til den udskilte mængde. Fastedage anbefales også - for eksempel en gang om ugen. Når patientens helbred er stabiliseret, kan sådanne dage opgives.

Følgende produkter er tilladt:

• brød, pandekager uden tilsat salt;
• forretter – grøntsager, morgenmadsprodukter, vegetariske, med cremefraichedressing eller en lille smule smør;
• sjældent – hvidt magert kød, tunge, mager fisk;
• fedtfattige mejeriprodukter, hytteost;
• æg (højst et par om dagen);
• korn, pasta, vermicelli;
• alle grøntsager, inklusive kartofler;
• grøntsags- og frugtsalater uden salt;
• honning, bær, gelé, gelé, te, svag kaffe, juice;
• vegetabilske olier, usaltet smør.

Følgende er forbudt:

• almindeligt brød, bagværk;
• bouillon med kød, fisk, svampe, bønner;
• fedtet kød eller fisk;
• pølser og røgede produkter, dåsevarer, ost, bønner;
• chokolade, kakao, alkoholholdige drikkevarer;
• løg og hvidløg, peberfrugter, stærke krydderier og krydderier, eddike, peberrod, sorrel, radise;
• eventuelle syltede agurker og marinader.

Det er tilrådeligt slet ikke at tilsætte salt til maden. Det daglige antal måltider er 6, i små portionsstørrelser.

Spørgsmålet om behovet for at reducere kalorieindholdet i fødevarer afgøres direkte af den behandlende læge.