Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Endoskopiske tegn på duodenose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kronisk duodenal obstruktion (duodenostasis) er en polyethologisk proces, der fører til en krænkelse af passagen gennem tolvfingertarmen og ledsaget af duodenogastrisk reflux. Disse overtrædelser eksisterer i lang tid og er ikke resultatet af inflammatoriske ændringer. Sygdommen blev først beskrevet i 1901. Kronisk duodenal obstruktion forekommer:
- Primary.
- Sekundær. Det forekommer på baggrund af peptisk ulcus i duodenum, kroniske lever og bugspytkirtel sygdomme.
Klassificering af duodenose.
- Funktionel karakter. Overtrædelser af autonom indervation af duodenum.
- Den mekaniske natur. Medfødte anomalier, arterio-mesenterisk obstruktion, massiv cicatricial periduodenitis og usædvanlig fiksering af tarmen med en krænkelse af dens form på overgangen til jejunum.
Med endoskopi kan diagnosen "kronisk duodenal obstruktion" laves ud fra 3 kriterier:
- Tilstedeværelsen af duodenogastrisk reflux.
- Tilstanden af maveslimhinden (reflux gastritis).
- Duodenumets diameter og form.
Duodenogastrisk reflux. Karakteristiske endoskopiske tegn på duodenogastrisk reflux:
- Portvogterens blik. Det noteres i 82%.
- Indgang af galde fra tolvfingertarmen i maven.
- Tilstedeværelsen af inflammatoriske ændringer i maveslimhinden, især i antrumdelen af den lille krumning. Der kan være refluks gastritis og reflux esophagitis. Tilstanden i maveslimhinden: hyperæmi og ødem, hovedsageligt i antrummet.
Biopsi ved tilbagesvaling gastritis: bestemt nedgang slimproduktion i cellerne i overfladen epitel, glandulær hyperplasi af alveolære pits proptrækker udseende kirtler, invasion af leukocytter interstitiel væv indtil dannelsen mikroabscesser, intestinal metaplasi foci.
[