Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnosticering af strålingsskader
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Efter akut bestråling udføres laboratorietests, herunder CBC, blodkemi og urinanalyse. Blodtype, kompatibilitet og HLA-antigener bestemmes i tilfælde af blodtransfusioner eller, om nødvendigt, stamcelletransplantation. Lymfocyttællinger udføres 24, 48 og 72 timer efter bestråling for at vurdere den initiale strålingsdosis og prognose. Kliniske blodprøver gentages ugentligt. Dette er nødvendigt for at overvåge knoglemarvsaktiviteten og om nødvendigt afhængigt af det kliniske forløb.
Lokale strålingsskader*
Bestrålet væv |
Bivirkninger |
Hjerne |
Se det relevante afsnit |
Kardiovaskulært system |
Brystsmerter, strålingspåvirket perikarditis, strålingsmyokarditis |
Læder |
Lokalt erytem med intens brændende eller prikkende fornemmelse, xerose, keratose, telangiektasi, vesikler, hårtab (inden for 5-21 dage efter bestråling). Dosis >5 Gy: våd koldbrand, ulceration. Sene følgevirkninger: progressiv fibrose, pladecellecarcinom. |
Kønskirtler |
Dosis <0,01-0,015 Gy: undertrykkelse af spermatogenese, amenoré, nedsat libido. Dosis 5-6 Gy: infertilitet |
Hoved og hals |
Betændelse i slimhinden, dysfagi, skjoldbruskkirtelkræft |
Muskuloskeletale system |
Myopati, neoplastiske forandringer, osteosarkom |
Øjne |
Dosis 0,2 Gy: katarakt |
Lunger |
Strålingspneumonitis. Dosis >30 Gy: dødelig lungefibrose i nogle tilfælde |
Nyrer |
Nedsat glomerulær filtrationshastighed, nedsat renal tubulær funktion. Store doser (latensperiode fra 6 måneder til 1 år): proteinuri, nyresvigt, anæmi, arteriel hypertension. Kumulativ dosis >20 Gy på <5 uger: strålefibrose, oligurisk nyresvigt. |
Rygmarv |
Dosis >50 Gy: myelopati, neurologisk dysfunktion |
Foster |
Væksthæmning, medfødte misdannelser, medfødte stofskiftefejl, kræft, embryonal død |
*Primært fra strålebehandling.
Forholdet mellem lymfocyttal efter 48 timer, strålingsdosis og prognose*
Laveste lymfocytter, celler/mcl |
Strålingsdosis, Gy |
Vejrudsigt |
1500 (normal) |
0,4 |
Stor |
1000-1499 |
0,5-1,9 |
God |
500-999 |
2,0-3,9 |
Uklar |
100-499 |
4,0-7,9 |
Dårlig |
<100 |
8,0 |
Næsten altid fatal |
*Bestråling af hele kroppen (omtrentlige doser).
Kontaminering. Ved radionuklideksponering undersøges hele kroppen med en geigertæller for at detektere ekstern kontaminering. For at detektere intern kontaminering aftørres næsebor, ører, mund og sår med våde vatpinde, som derefter testes med en tæller. Urin, afføring og opkast skal også testes for radioaktivitet.
[