Dextrose

Dextrose er en kulhydratrig fødevare.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer Dextrose

Det er indiceret til behandling af hypoglykæmi og toksisk infektion, samt kulhydratmangel, hæmoragisk diatese og forgiftning på grund af leverpatologier (såsom atrofisk eller dystrofisk leverskade (også leversvigt) og hepatitis). Derudover bruges det også til behandling af dehydrering (med diarré, opkastning eller i perioden efter operation), shock med kollaps og forgiftning.

Det bruges som et ekstra element i forskellige antichok- eller bloderstatningsvæsker – til at producere medicinske opløsninger til intravenøs administration.

[ 6 ], [ 7 ]

Udgivelsesformular

Det produceres som en infusionsopløsning (5 eller 10 mg/ml). Et hætteglas eller en flaske indeholder 100 milliliter opløsning. En pakke indeholder 1 hætteglas, en pakke til stationær brug indeholder 10 hætteglas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik

Medicinen deltager i forskellige metaboliske processer, og derudover forbedrer den leverens antitoksiske aktivitet og forstærker de oxidations-reduktionsprocesser, der forekommer i kroppen. På grund af indførelsen af den medicinske opløsning sker der en vis genopfyldning af kroppens vandmangel. Dextrose, der kommer ind i vævene, undergår en fosforyleringsproces og omdannes derefter til Robinsons ether (den bliver en aktiv deltager i mange metaboliske forbindelser).

Isotonisk 5% dextroseopløsning har metabolisk virkning og afgiftende egenskaber. Det er en kilde til et næringsstof, der absorberes hurtigt og let af kroppen. Efter stoffets metabolisme i vævet frigives en stor procentdel af den energi, der kræves til et sundt liv.

Glukose i en hypertonisk 10% opløsning øger hurtigt niveauet af osmotisk blodtryk og forbedrer metaboliske processer. Derudover øger det også myokardiets kontraktilitet, har en positiv effekt på leverens antitoksiske aktivitet, øger diuresen og har en vasodilaterende effekt.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetik

Medicinen absorberes fuldstændigt i kroppen, udskillelse gennem nyrerne bør ikke forekomme normalt. Hvis rester af stoffet observeres i urinen, indikerer dette tilstedeværelsen af patologi.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosering og indgivelse

Opløsningen (5%) administreres intravenøst via drop (dette gøres med den maksimalt tilladte hastighed - højst 7 ml (eller 150 dråber)/minut (eller 400 ml/time)). En voksen må administrere højst 2000 ml pr. dag. Opløsningen (10%) administreres med den maksimale hastighed - højst 3 ml (eller 60 dråber/minut). En voksen må administrere højst 1000 ml pr. dag. Ved intravenøs stråle - 10-50 ml opløsning (10%).

Ved brug under parenteral ernæring hos voksne (med normal metabolisme) må den daglige mængde dextrose ikke overstige 4-6 g/kg (ca. 250-450 g pr. dag). Hvis metabolismens intensitet falder, bør den daglige dosis reduceres til 200-300 g. Det skal tages i betragtning, at den daglige væskemængde, der administreres til kroppen, er 30-40 ml/kg. Hvis patienten har en normal metabolisme, er den maksimale hastighed, hvormed lægemidlet administreres til en voksen patient, 0,25-0,5 g/kg/t. Hvis metabolismens intensitet reduceres, reduceres hastigheden til 0,125-0,25 g/kg/t.

For børn med parenteral ernæring, sammen med aminosyrer, og derudover fedtstoffer, tilsættes dextrose i en daglig dosis på 6 g/kg (på den 1. dag), og derefter - højst 15 g/kg. Ved beregning af dextrose-doseringen under introduktion af opløsninger (både 5 og 10%), bør den maksimalt tilladte daglige mængde væske, der introduceres i kroppen, tages i betragtning:

• til børn med en vægt på 2-10 kg – 100-165 ml/kg;
• til børn der vejer 10-40 kg – 45-100 ml/kg.

Administrationshastigheden i sådanne tilfælde må ikke være højere end 0,75 g/kg/t.

For at sikre en mere fuldstændig absorption af lægemidlet, som administreres i høje doser, ordineres derudover insulin samtidig (forhold: 1 U/4-5 g). Patienter med diabetes mellitus skal bruge dextrose og overvåge niveauet i urin og blod.

[ 20 ]

Brug Dextrose under graviditet

Brug af opløsningen under amning eller graviditet er kun tilladt efter lægens recept.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne for lægemidlet:

• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter;
• hyperglykæmi, hyperhydri eller hyperlaktacidæmi;
• forstyrrelser i glukoseudnyttelsesprocessen, der opstår i den postoperative periode;
• ødem i lungerne eller hjernen;
• akut form for venstre ventrikel svigt;
• ikke-ketotisk koma.

Lægemidlet ordineres med forsigtighed, hvis patienten har diabetes mellitus, og derudover dekompenseret hjertesvigt eller kronisk nyresvigt (oligo- eller anuri), og derudover hyponatriæmi.

[ 18 ]

Bivirkninger Dextrose

Følgende bivirkninger kan forekomme som følge af brugen af medicinen:

• forstyrrelse af balancen mellem vand og elektrolytter i kroppen;
• udvikling af feber, og derudover hyperglykæmi eller overflod;
• akut form for venstre ventrikel svigt.

Lokale manifestationer omfatter udvikling af tromboflebitis eller en infektiøs proces.

[ 19 ]

Overdosis

Manifestationer af overdosis af lægemidler: udvikling af hyperglykæmi eller glykosuri, samt forstyrrelse af balancen mellem elektrolytter og vand i kroppen.

For at eliminere lidelserne bør brugen af opløsningen ophøre, og patienten bør gives insulin. Behandling, der sigter mod at eliminere symptomerne på lidelserne, er også nødvendig.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaktioner med andre lægemidler

I processen med at kombinere opløsningen med andre lægemidler er det nødvendigt visuelt at overvåge deres farmaceutiske kompatibilitet.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Opbevaringsforhold

Opløsningen skal opbevares et sted beskyttet mod sollys og fugt, utilgængeligt for børn. Temperatur – mellem 5-20°C.

[ 29 ]

Holdbarhed

Dextrose er egnet til brug i 3 år fra opløsningens fremstillingsdato.

[ 30 ]