Depressiv lidelse: Årsager

Den nøjagtige årsag til depressiv lidelse er ukendt. Arvelighed spiller en uklar rolle Depression er mere almindelig blandt slægtninge til en patient med depression af 1. Grad af slægtskab, en høj sammenhæng mellem monozygotiske tvillinger. Arvelig genetisk polymorfi af aktiviteten af bæreren af serotonin i hjernen kan udløses af stress. Folk, der har oplevet vold i barndommen eller andre alvorlige belastninger og har en kort allel af denne vektor, er dobbelt så stor som muligt at udvikle depression sammenlignet med dem med en lang allel.

Andre teorier fokuserer på de ændringer neurotransmitter niveau, herunder dysregulering af cholinerge, catecholaminerge (noradrenalin og dopamin), serotonin (5-hydroxytryptamin) neurotransmission. Neuroendokrin dysregulering kan indstilles med fokus på tre akser: hypothalamus-hypofyse-binyre, hypothalamus-hypofyse-thyreoideahormon og vækst.

Psykosociale faktorer synes også at være involveret. Væsentlige livsstressorer, især adskillelse og tab, går ofte forud for episoder med stor depression; Imidlertid forårsager disse hændelser normalt ikke en langvarig, alvorlig depression, bortset fra mennesker med en udsat for humørsygdomme.

Patienter, der tidligere har haft stor depression, har en betydelig risiko for efterfølgende episoder. Introvertede mennesker, såvel som dem, der har ængstelige personlighedstræk, er mere tilbøjelige til at udvikle en depressiv lidelse. Sådanne mennesker har ofte mangel på sociale færdigheder i tilpasning til problemlivssituationer. Depression kan også udvikle sig hos mennesker med andre psykiske lidelser.

Hos kvinder er risikoen for at udvikle depression højere, men der er ingen forklaring på denne teori. Dette kan skyldes større eksponering eller forøget reaktion på daglig stress, forhøjede niveauer af monoaminoxidase (et enzym, der ødelægger neurotransmittere af betydning at opretholde humør) og endokrine ændringer forbundet med menstruationscyklus og overgangsalderen. Med postpartum depression udvikler symptomerne i 4 uger efter fødslen. Sandsynligvis er endokrine ændringer involveret, men den specifikke årsag er ukendt. Derudover er kvinder mere tilbøjelige til at have skjoldbruskkirtelsvigt.

Med sæsonbetinget affektiv lidelse udvikler symptomerne med sæsonfrekvens, normalt om efteråret og vinteren. Denne lidelse har tendens til at manifestere sig i de klimatiske zoner hvor lange og svære vintre. Depressive symptomer eller lidelser kan forekomme med forskellige fysiske sygdomme, herunder skjoldbruskkirtel- og binyresygdomme, godartede og ondartede hjernetumorer, slagtilfælde, aids, Parkinsons sygdom, multipel sklerose. Visse stoffer, såsom glukokortikoider, nogle beta-blokkere, antipsykotika (især hos ældre), reserpin, kan føre til udvikling af depressive lidelser. Misbrug af nogle stoffer taget til underholdning (for eksempel alkohol, amfetamin) kan føre til udvikling af samtidig depression. Toksiske virkninger eller tilbagetrækning af disse lægemidler kan forårsage forbigående depressive symptomer.

Nogle årsager til symptomer på depression og mani

Type af lidelse	Depression	Mani
Bindevæv	Systemisk lupus erythematosus	Revmatisk feber Systemisk lupus erythematosus
Endokrine	Addison's sygdom Cushings sygdom Diabetes mellitus Gipyerparatiryeoz Hyperthyroidisme og hypothyroidisme Apituitarism	Hyperthyroidisme
Infektiøs	SPID Progressiv lammelse (parenkymatisk neurosyphilis) Influenza Infektiøs mononukleose Tuberkulose Viral hepatitis Viral lungebetændelse	SPID Progressiv lammelse Influenza Encefalitis af St. Louis
Neoplastičeskie	Kræft i bugspytkirtlen Dissemini rovannыy carcinomatose-
Neurologiske	Tumorer i hjernen Alvorlige epileptiske anfald (temporal lobe) Craniocerebral skade Multipel sklerose Parkinsons sygdom Apnø i en drøm Stroke (frontal område til venstre)	Alvorlige epileptiske anfald (temporal lobe) Diencephalic tumorer Craniocerebral skade Huntingtons sygdom Multipel sklerose Fornærmelse
Forstyrrelser i ernæring	Pellagra Perniciøs anæmi
Andre	IBS Fibromyalgi Nedsat nyre- eller leverfunktion
Mental	Alkoholisme og andre lidelser forbundet med brugen af psykoaktive stoffer Antisocial personlighed Dementielle lidelser i et tidligt stadium Skizofrene lidelser
Farmakologiske	Afskaffelse af amfetamin Amphotericin B Antiholinыsteraznыe insektitsidы Barbituratı Cimetidin Glyukokortikoidы Cycloserin Indomethacin Kviksølv Metoclopramid Fenotiazinы Multiple Tully Vynblastyn Vinkristin	Amfetamin Nogle antidepressiva Bromkriptin Kokain Glyukokortikoidы Levodopa Methylphenidat Sympatomimetiske lægemidler

[1], [2], [3], [4], [5],