Cystisk epitheliom: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Cystisk epitheliom (syn: prolifererende trichylemal cyste, pilar tumor) er en temmelig sjælden tumor, der primært forekommer hos personer ældre end 40 år, selvom aldersgruppen er ret bred - fra 26 til 87 år. Hos kvinder forekommer tumoren dobbelt så ofte som hos mænd. Det er lokaliseret hovedsagelig på hovedbunden, mindre ofte på ansigt og kuffert, elementerne er som regel ensomme. I de tidlige stadier er dette en ret klart afgrænset intradermal knude, forskudt, tæt elastisk konsistens, da begynderen vokser over niveauet af den omgivende hud. Langt eksisterende formationer kan nå store størrelser - 10 cm eller mere, der danner ekspressionssteder på en bred base af den bizarre konfiguration på grund af ujævnt vækst af tumoren. En direkte klinisk diagnose er normalt begrænset til en slags cyste - sebaceous, den hårede, epidermal.

Patomorfologi af cystisk epitheliom. Cyste neoplasme grundlag af forskellige størrelser beliggende i dermis, er undertiden tæt forbundet med et epitel og forbedret follikulært aflange tragt. Fra epitel cyste foring lag kan afvige prolifererende keratinocytter forskellige størrelser og udformninger, og dannelse af en fast cystiform struktur. Komplekser består af basal og torntappene lag indeholdende keratinocytter rosa med rigelige cytoplasma, utydelige intercellulære broer granulære type celler er fraværende. Sommetider i faste komplekser udtrykkes processerne for dyskeratose, atomerisk atypi, mitotisk aktivitet. Cystiform vægkonstruktioner har ligner epitelomkranset til isthmus af folliklen og en central del fyldt med kompakt (homogen) keratin Hvis skaderne kan forekomme granulomatøs inflammation typen udseende ekstravaserer erythrocytter flerhed siderofagov.

De største vanskeligheder ved differentialdiagnostik med pladecellecarcinom kan forårsage områder af cystisk epitheliom med fænomenerne dyskeratose, atypi og mitotisk aktivitet. I pladecellecarcinom er disse fænomener meget mere udtalte. Desuden kan evaluering af tumorkonfigurationen ved lav forstørrelse hjælpe med differentieret diagnose - klare, glatte grænser af elementet er mere karakteristiske for cystisk epitheliom.

[1], [2], [3], [4], [5]