Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Cysteben
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Tibia er en ukorrekt definition af cruralbones (crus), faktisk er der to af dem - tibia - os tibia og fibula - os fibula. Derfor kan tibia cysten udvikle sig i en af disse strukturelle dele af tibia.
Anatomisk består benet af låret, benet og foden, mens skinnet er underbenets zone fra hæl til knæled. Hele benet er gennemsyret af smertestillende receptorer, som findes i muskler, ledbånd, periosteum og sener. Tibia er lokaliseret sideværts - lateralt til midten af skinnet, er tibia medialt placeret indeni, hvor det er forbundet med låret ved hjælp af knæleddet. Inde i benet, hvor cysten kan danne, er der ingen sådanne nerveender, så neoplasmen udvikler sig asymptomatisk i lang tid. På trods af tibiens styrke er knoglerne ret sårbare, og den stigende cyste ødelægger dem gradvist.
Cicatrixcysten diagnostiseres oftest hos børn og unge i perioden med intensiv vækst af skeletet. Processen begynder, når blodforsyningen, hæmodynamikken i underbenet i særdeleshed og i knoglesystemet som helhed forstyrres. På grund af manglende blodcirkulation er underernæring af knoglevæv, lysosomal fermentering aktiveret, kollagenfibre ødelægges, glycoglycosamin og protein nedbrydes. I tibia kan både CCM - ensomme knoglecyster og aneurysmale tumorer dannes. Sidstnævnte er mest aggressive og ofte fremkalder deres vækst skader, blå mærker eller fald.
Cysten fremstår som en langsomt udviklende fortykning inde i knoglehulen, da neoplasmen øges, begynder den dystrofiske proces at vise kliniske tegn i form af forbigående smerter, gangsændringer.
Cyst i tibia
Tærskelværdien for udvikling af tumormodeller i knoglen regnes af børnenes alder - 10-14 år. Den overvejende lokalisering af godartede cyster er underekstremiteterne, når cysten dannes i lårbenet, tibia og i skulderområdet. Den benede cyste er et patologisk hulrum i knoglen, da det vokser tykkere i knoglevævet, er dets integritet og styrke ødelagt.
Cysternes ætiologi er stadig ikke specificeret, men det er fastslået, at cysten af tibia oftest diagnosticeres i ungdommen, det er sjældnere detekteret hos mennesker ældre end 25-35 år. Og meget sjældent kan en cyste være et utilsigtet fund med kirurgisk indgreb til osteopatologi hos ældre patienter. Overtrædelse af intraøsøs hæmodynamik fører til udvikling af knoglevævsdystrofi, hvis cysten er placeret i knoglerens knogler, kan væksten påvirkes af sådanne faktorer:
- Hormonal alder ændres.
- Perioden med intensiv vækst af alle skelettet knogler er en pubertaleperiode.
- Konstant belastning på shin når du spiller sport.
- Skader, der fremkalder starten af knogletrudelæggelse med eksisterende osteopatologi.
Tibia cysten tilhører kategorien godartede tumorer. I klinisk praksis er der ikke rapporteret tilfælde af malignitet hos SCC eller ACC i denne zone. Den ensomme cyste adskiller sig i symptomatologi fra en aneurysmal, den udvikler sig langsomt og ledsages ikke af stærke smertefornemmelser. ACC vokser hurtigt, kan dukke op som en hævelse i cysteformationszonen, ledsaget af et ret håndgribeligt smertefuldt symptom, der øges i bevægelse, går eller løber. Aneurysmal cyste kan begrænse bevægelsesaktivitet, forårsage gangsændringer, lameness. Et almindeligt symptom, en klinisk manifestation af både en aneurysmal og en ensom cyste, er en patologisk fraktur, der ikke er forbundet med et objektivt traume. Fraktur er også et sidste tegn på knoglecyster, og en slags kompenserende metode til knoglevæv, som efter et brud på cysten kollapser, falder dets hulrum. Ikke desto mindre har en patient med en diagnosticeret knoglecyste brug for behandling og en lang periode med rehabilitering.
Behandling af tibiens cyst begynder med konservative metoder, hvis en mistænkt revne eller en brud på skinnen, anvendes et dæk for at sikre immobilisering og reducere belastningen på benet. Hvis cysten er i et sådant stadium, hvilket fremkalder en spontan fraktur, bliver benet udpladet i 4-6 uger, så er patienten vist rehabilitering fysioterapi og fælles udvikling.
Knoglecysten, som ikke er kompliceret af en brud, udsættes ofte for gentagen punktering, som udføres på ambulant basis. Hvis Histologi bekræfter renheden af fremgangsmåden, er patienten findes i cyste hulrum contrycal, Hydrocortisoni acetas (hydrocortison acetat) eller andre lægemidler glucocorticosteroid. Så snart cysten sænker, gennemgår patienten fysioterapi og fysioterapi.
I tide er det meget sjældent at diagnosticere skinnens knoglesyster, oftest søger patienter hjælp i sygdommens avancerede stadium ved 75-80% for en brud. Dette medfører en meget lang proces med både behandling og genopretning, den samlede tid fra behandlingens begyndelse for at fuldføre nyttiggørelse kan være 1,5-2 år. Børn gendannes hurtigere end voksne patienter, da deres reparative evner er meget højere.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Fingercyst
Fibula - fibula angår en tynd og lange knogler, består af to epifyser - øvre og nedre ben og krop. Tibia cysten kan lokaliseres i alle dens dele, men er oftest bestemt i hypofysen. Det skal bemærkes, at i denne knogle tumor tumorer er ekstremt sjældne, de ofte forveksles med andre osteopatologiyami, selv om det er velkendt, at ACC (aneurysmal knoglecyste) og CCM (solitary knoglecyste) "foretrækker" en rørformet struktur af store knogler. Så hyppige diagnostiske fejl i forbindelse med utilstrækkelig undersøgelse af ætiopatogenese af knogle cyster i almindelighed, ud over at identificere en cyste klinisk nogle gange umuligt på grund af sin asymptomatisk. Det eneste dominerende træk ved knogletumoren er en patologisk brud. Lokale induration og fortykkelse i fibula ikke forårsager subjektive ubehag hos patienter indtil knogle integritet krænkelser.
Den vigtigste metode, der bekræfter tilstedeværelsen af cystisk neoplasma, er radiografi og computertomografi. Billederne er tydeligt synlige
Lokal ødelæggelse, nedsmeltning af knoglevæv, cyste er rund i form med temmelig adskilte sclerotiske konturer. Tibiens knoglesyster skal differentiere med chondroblastom, eosinofilt granulom, osteoklastom (kæmpe celletumor), metafyseal fibrotisk defekt. Metoden til differentiering kan være en patomorfologisk undersøgelse, en biopsi.
Den vigtigste metode til behandling af cyster i denne zone er kirurgi, tumoren eksocelleres, og defekten erstattes af et knogleimplantat. Hvis cysten er belastet med en brud, fjernes den også, bentransplantation udføres med obligatorisk fiksering af de beskadigede dele af knoglen med Ilizarov-apparatet. Fastsættelse bidrager til at mindske risikoen for tilbagefald, som indføres i væv stænger indretningen gør det umuligt at danne et hulrum tumor, udover denne metode forhindrer udviklingen af pinning refraktur (refraktur) og begrænsende bevægelse skinnebenet.
Det er også muligt at kombinere transosseøs osteosyntese, kompression i cystehulen og parallel punktering hver 2-4 uger. Punkterne udføres direkte under operationen, under fiksering af tibia og inden for de næste halvanden måneder. Fastgørelsen skal vare mindst to måneder, genindvindingsperioden med obligatorisk radiologisk kontrol varer mindst et år.
I kirurgisk praksis blev der observeret tilfælde, hvor den ensomme cyste i fibula hos børn blev trykt uafhængigt som følge af en patologisk fraktur, blev tumorhulen elimineret inden for 3-4 måneder uden tilbagefald. Dette skyldes de høje reparative evner af barnets organisme og rettidig diagnose af patologi.
Behandling af cervicale cyster
Behandling af cervicale cyster afhænger af tumorens størrelse, patientens alder og de tilknyttede patologier, både akutte og kroniske. En stor cyste er genstand for kirurgisk fjernelse, en cyste op til 2-3 cm observeres i 3 måneder, mangel på positiv dynamik, fremgang i processen og tumorvækst er en direkte indikation for operationen.
Fjernelse af fibulcysten er meget vanskeligere end at behandle tibiens cyst, dette skyldes en dybere placering af læsionen og en kompliceret adgangsadgang under operationen.
Den generelle ordning for drift af tibiens cyster:
- Cysten er genstand for resektion inden for grænserne for sundt væv.
- Resektiv defekt er fyldt med osteotransplantater, auto- eller allotransplantater.
- Det isolerede væv i cysten - væggen og indholdet sendes nødvendigvis til histologi for at udelukke onkopatologi.
- Gendannelsesperioden varer fra 3 til 6 måneder, forudsat en vellykket operation og ingen tilbagefald.
- Cyste tilbagefald er muligt i tilfælde af tekniske fejl under operationen og ufuldstændig fjernelse af cyste.
Cyste skinneben ofte bestemt os skinneben (tibia), så dens behandling anses for at være ganske kompliceret og kræver en restitutionsperiode af patienten og patientens overholdelse af alle lægelige anbefalinger - et kursus i fysisk terapi, fælles udvikling af benene, med forbehold af visse calcium-holdige kost og andre regler.