Choroiditis: behandling

Horioidita behandling skal individualiseres, dets intensitet og varighed bestemmes af et infektiøst agens, sværhedsgrad og lokalisering proces, sværhedsgraden af immunologiske reaktioner. I denne forbindelse lægemidler anvendes til behandling horioiditov, divideret med ætiotrop, antiinflammatorisk (uspecifik) Immunocorrecting, symptomatisk påvirker kompleks regenerative og biokemiske processer i strukturer i øjet, membran beskyttere et al. Systemisk anvendelse af lægemidler er kombineret med en lokal (parabulbarly og retrobulbære injektioner ), om nødvendigt udføre kirurgisk behandling.

Forårsagende horioidita behandling involverer anvendelsen af antivirale, antibakterielle og antiparasitiske lægemidler, men et bredspektret antibiotikum nyttige til behandling af horioiditov kun efter bestemmelse af følsomheden dertil infektiøse midler. I den aktive fase af sygdommen anvendes bredspektret antibiotika fra aminoglycosidgruppen, cephalosporiner og andre som parabulbar, intravenøse og intramuskulære injektioner og tages internt. Specifikke antibakterielle lægemidler anvendt i horioiditah opstår på en baggrund af tuberkulose, syfilis, toxoplasmose, brucellose og andre. Hvornår horioiditah virale anbefalede antivirale lægemidler.

Immunotrop terapi er ofte den primære behandling for endogen choroiditis. På samme tid anvendes afhængig af patientens immunologiske status og det kliniske billede af sygdommen enten immunosuppressorer eller immunostimulerende midler.

Ikke mindre vigtigt er passiv immunterapi. I denne henseende er brugen af globuliner. Vacciner kan også anvendes, men med stor omhu under hensyntagen til patientens individuelle status for at undgå forværringer af den patologiske proces. Som immunkorrigeringsbehandling anvendes interferoninducerende stoffer (interferoner) og interferoner.

På baggrund af anvendelsen af etiotropiske lægemidler er det ledende sted i behandlingen af inflammatoriske processer optaget af kortikosteroider, på trods af muligheden for deres bivirkninger. I den akutte fase af processen undertrykkes inflammation ved lokal eller systemisk brug af kortikosteroider. I nogle tilfælde forbedrer deres tidlige anvendelse prognosen.

Hyposensibilisering udføres for at reducere følsomheden af sensibiliserede øjenvæv i tuberkulose, toxoplasmose, viral, stafylokok og streptokokchoroiditis. Som en uspecifik og hyposensitiv terapi anvendes antihistaminer (tavegil, suprastin, claritin, telfast, etc.). Med aktiv inflammation anvendes immunosuppressorer (mercaptopurin, fluorouracil, cyclophosphamid osv.), Nogle gange i kombination med kortikosteroider.

Ved behandling af choroiditis anvendes også cyclosporin A og thymus præparater, der spiller en vigtig rolle i dannelsen af immunsystemet.

Fysioterapi og fysiske metoder til påvirkning (elektroforese narkotika, laserfotokoagulation, cryocautery) anvendes også i forskellige stadier af sygdommen. Suckable ekssudater og blødninger i årehinden, retina og glaslegeme under anvendelse af enzymer (trypsin, fibrinolysin, ligase, papain, lekozim, Phlogenzym, vobenzim et al.), Der administreres ved intramuskulær injektion, retrobulbær, ved elektroforese og indtages oralt. Mulig transsclerale cryocautery choroidal og retinal laser fotokoagulation. I alle faser er et vitamin (vitamin C, B ₁, B ₆, B ₁₂ ).

Prognosen afhænger af choroiditis etiologi, prævalens og lokalisering af processen. Komplet blindhed ses sjældent, hovedsageligt i udviklingen af komplikationer, atrofi af optisk nerve, exudativ retinal detachment, hvor kirurgisk behandling er indikeret i tilfælde af ineffektiv medicinsk behandling.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],