Cavinton forte

Cavinton forte er i international medicinsk terminologi Vinpocetin. Det er et lægemiddel, hvis primære egenskaber anses for at være effekten på nervesystemet.

Ifølge ATC-koden tilhører lægemidlet gruppen af lægemidler - psykostimulerende midler, der påvirker menneskers kognitive funktioner. Da det er et nootropisk middel, anvendes det til psykiske lidelser, hukommelses- og opmærksomhedsnedsættelse samt hyperaktivitet.

Samtidig forbedrer lægemidlet blodcirkulationen i hjernevævet, hvilket bidrager til dets normale funktion. Takket være genoprettelsen af fuld blodforsyning til alle dele af hjernen observeres en forbedring af den generelle tilstand (svimmelhed og hovedpine reduceres), og der sker en aktivering af de hjernestrukturer, der er ansvarlige for kognitive funktioner.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Cavinton forte

Lægemidlet er meget udbredt inden for neurologi, kardiologi, neurokirurgi og andre områder af medicin. Inden for neurologi anvendes Cavinton forte til behandling af cerebrovaskulær patologi.

Lægemidlet er effektivt til at genoprette lokal (cerebral) blodcirkulation, hvis forstyrrelse skyldes ændringer i blodforsyningen til individuelle områder af hjernen (slagtilfælde).

Indikationer for brug af Cavinton forte omfatter også vertebrobasilar insufficiens, vaskulær demens, aterosklerotiske læsioner af cerebrale kar, encefalopati på grund af hypertension eller skader.

Derudover fremmer Cavinton forte regression af mentale og neurologiske symptomer i hjernens vaskulære patologi.

Inden for oftalmologi er indikationer for brugen af Cavinton forte vaskulære blodforsyningsforstyrrelser i nethinden og årehinden.

Til behandling af aldersrelateret perceptuelt høretab bruges lægemidlet til at genoprette den lokale blodcirkulation. Derudover reducerer lægemidlet intensiteten af Ménières sygdom og eliminerer tinnitus.

Udgivelsesformular

Doseringsformen for Cavinton forte præsenteres i tabletform. Dens primære fysiske og kemiske egenskaber er hvid farve, nogle gange med et beige skær, flad rund form. Tablettens diameter er 0,8 cm, på dens overflade er der en indskrift "10 mg" på den ene side, og på den anden er der en skillelinje.

Cavinton forte har en dosis på 10 mg. Lægemidlets sammensætning indeholder den vigtigste aktive ingrediens - vinpocetin. Derudover er det værd at fremhæve yderligere komponenter i form af talkum, magnesiumstearat, magnesiummonohydrat og flere andre komponenter.

Tabletformen muliggør streng kontrol af lægemidlets dosering - 10 mg for at undgå overdosis. Hver pakke indeholder 2 eller 6 blisterkort. Den ydre emballage er lavet af pap i forskellige størrelser afhængigt af antallet af tabletter. En blisterkort indeholder 15 tabletter.

Denne form for frigivelse er designet til behandling af alvorlig patologi, når en dosis på 5 mg ikke er effektiv. Til dette anbefales det at bruge tabletter på 10 mg, så man ikke tager 2 tabletter på 5 mg.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Den vigtigste aktive ingrediens i Cavinton Forte har en kompleks virkningsmekanisme - den påvirker hjernens metaboliske processer og aktiverer den lokale blodcirkulation, hvilket forbedrer blodets reologiske egenskaber.

Farmakodynamik Cavinton forte beskytter nerveceller og -fibre og svækker den negative virkning af cytotoksiske reaktioner forårsaget af stimulerende aminosyrer. Lægemidlet hæmmer potentialafhængige kanaler for natrium- og calciumioner samt nogle receptorer. Derudover forstærker lægemidlet den beskyttende virkning af adenosinneuroner.

Vinpocetin aktiverer stofskiftet i hjernevævet ved at øge optagelsen af glukose og ilt og levere dem til hjernecellerne. Lægemidlet øger hjernens modstandskraft over for iltmangel, aktiverer glukosecirkulationen, hvilket er særligt vigtigt for hjernen fra energisiden, og påvirker også stofskiftet med en overvægt af den aerobe bane.

Derudover øger lægemidlet mængden af ATP, stimulerer transporten af noradrenalin og serotonin i hjernevæv, aktiverer noradrenalinsystemets opstigende veje, hvilket resulterer i en cerebrobeskyttende effekt.

Farmakodynamik Cavinton forte forårsager øget mikrocirkulation ved at hæmme processen med blodpladeaggregering, reducere blodets viskositet, øge de røde blodlegemers evne til at ændre form og blokere optagelsen af adenosin. Derudover bemærkes en forbedret iltcirkulation i hjernevævet.

Cavinton forte aktiverer selektivt blodcirkulationen i hjernen ved at øge hjertets cerebrale volumen, hvilket reducerer modstanden i hjernens kar, uden at have en signifikant effekt på parametrene for den systemiske cirkulation (puls, tryk, systolisk output, vaskulær modstand).

Aktivering af hjernens kredsløb udføres uden at "stjæle" blod fra andre organer. Derudover observeres stimulering af blodcirkulationen netop i områder med utilstrækkelig ilt- og næringsforsyning.

Farmakokinetik

Efter oral administration af lægemidlet begynder absorptionsprocessen, hvor koncentrationen af den primære aktive komponent i blodet stiger. Det maksimale niveau nås efter 1 time. De proximale områder i mave-tarmkanalen, hvor intensiv absorption af vinpocetin observeres, betragtes som de ledende områder. Under lægemidlets penetration gennem tarmvæggen er der ingen metaboliske processer, der involverer lægemidlet.

Farmakokinetik Cavinton forte giver maksimal ophobning af vinpocetin i fordøjelsessystemet, især i leveren. Denne proces sker inden for 2-4 timer efter oral indtagelse af medicinen. Derudover er mængden af vinpocetin i hjernevæv lavere end koncentrationen i blodet.

Proteinbindingen er 66%, og den absolutte biotilgængelighed er 7%. Distributionsvolumenet viser, at vinpocetin har en udtalt vævstropisme. Lægemidlets eliminering sker med 40% gennem tarmene og 60% gennem nyrerne.

Halveringstiden er cirka 3,5-6 timer afhængigt af den indtagne dosis. Næsten 100% af lægemidlet metaboliseres, hvilket resulterer i, at kun 3-5% af lægemidlet udskilles uændret.

Cavinton fortes farmakokinetik skyldes dannelsen af apovincaminsyre fra vinpocetin, som er dens metabolit. Selvom nogle andre er adskilte - hydroxyvinpocetin, hydroxy-AVK, såvel som deres forbindelser med sulfater og glucuronider.

En særlig vigtig fordel ved Cavinton Forte er manglen på individuel doseringsvalg for personer, der lider af lever- og nyrepatologi.

Da lægemidlet i større grad er beregnet til brug i alderdommen, er det nødvendigt at bestemme forskellene i metabolisme og udskillelse hos en yngre aldersgruppe. Efter undersøgelsen blev det konkluderet, at lægemidlets farmakodynamik og farmakokinetik ikke ændrer sig afhængigt af alder og samtidig patologi.

[ 4 ]

Dosering og indgivelse

Afhængigt af sværhedsgraden af den patologiske proces, tilstedeværelsen af samtidig patologi og patientens alder, bør administrationsmetoden og doseringen vælges individuelt.

Lægemidlet ordineres i de fleste tilfælde 1 tablet flere gange dagligt. Det er dog værd at bemærke, at doseringen af tabletterne kan være forskellig. Cavinton forte indeholder således 10 mg vinpocetin, og den "almindelige" Cavinton - kun 5 mg af den primære aktive ingrediens.

I betragtning af patologiens sværhedsgrad og formålet med det indtagne lægemiddel skal du tage 5 mg eller 10 mg vinpocetin tre gange dagligt. Et kendetegn ved lægemidlet er behovet for at bruge det efter måltider og skylle det ned med en lille mængde vand.

Derudover kræver administrationsmetoden og doseringen ikke justering hos ældre, såvel som i tilfælde af lever- eller nyredysfunktion. Varigheden af indtagelsen af lægemidlet bestemmes individuelt - fra flere uger til måneder.

Cavinton forte kan bruges som monoterapi, men i de fleste tilfælde kræves en omfattende tilgang. I denne henseende anbefales Cavinton forte at blive brugt sammen med andre lægemidler for at genoprette blodcirkulationen i hjernen og normalisere kognitive funktioner.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Brug Cavinton forte under graviditet

Der er nogle kontraindikationer for brugen af lægemidlet. Den vigtigste er brugen af Cavinton forte under graviditet. I denne periode er det nødvendigt at kontrollere indtagelsen af lægemidler nøje for at undgå udvikling af bivirkninger hos den gravide kvinde og fosteret, som kan true deres helbred og liv.

Studierne har ført til den konklusion, at vinpocetin kan trænge ind i moderkagen og cirkulere i fosterets blod. Koncentrationen af det primære aktive stof i moderkagen og fosterets blodbane er naturligvis lavere end hos den gravide kvinde, men risikoen for at udvikle uønskede konsekvenser er meget høj.

Selvom der ikke blev observeret teratogene eller toksiske virkninger på fosteret, er brugen af Cavinton forte under graviditet stadig forbudt. Dette skyldes resultaterne af dyreforsøg, hvor vinpocetin blev anvendt i høje doser.

Som følge heraf udviklede placentablødning, efterfulgt af abort. Hovedantagelsen for denne tilstand er øget blodcirkulation i placenta, hvilket fremkalder blødning.

Derudover skal det tages i betragtning, at Cavinton Forte ikke bør anvendes under amning. Undersøgelser har vist, at koncentrationen af vinpocetin i modermælk var 10 gange højere end mængden i kvindens blod.

Mængden af medicin, der indtages med modermælk i timen, er en fjerdedel af den samlede dosis. I denne henseende er brugen af Cavinton forte under amning kontraindiceret for at undgå negative virkninger på kroppen.

Kontraindikationer

Medicin har ikke altid en terapeutisk effekt. Nogle gange kan der forekomme bivirkninger efter indtagelse af lægemidlet. I nogle tilfælde observeres en forværring af tilstanden ved brug af lægemidlet i tilfælde af kontraindikationer.

Kontraindikationer for brugen af Cavinton forte inkluderer således den akutte periode med hæmoragisk slagtilfælde, det alvorlige stadium af iskæmisk hjertesygdom, alvorlige forstyrrelser i rytmen og ledningen af nerveimpulser i myokardiet.

Derudover er lægemidlet ikke tilladt for gravide kvinder for at undgå negative konsekvenser i form af blødning og abort, og det anbefales heller ikke at tage Cavinton Forte i perioden med naturlig amning af barnet.

Kontraindikationer for brugen af Cavinton Forte tillader heller ikke brug i barndommen, når børn endnu ikke er fyldt 18 år.

Det er ikke tilrådeligt at bruge lægemidlet, hvis du har en individuel intolerance over for vinpocetin eller yderligere komponenter, der er en del af lægemidlet. Hvis en person har øget følsomhed over for lægemidlet, øges risikoen for bivirkninger.

Cavinton forte bør tages med forsigtighed sammen med lægemidler, der kan øge QT-intervallet på et elektrokardiogram ved undersøgelse af hjertet. Derudover skal det tages i betragtning, at lægemidlet indeholder 83 mg laktosemonohydrat, så i tilfælde af laktoseintolerans er det nødvendigt at være yderst forsigtig.

Bivirkninger Cavinton forte

I de fleste tilfælde tolereres lægemidlet ret godt af en person, men det er stadig nødvendigt at gøre sig bekendt med de mulige bivirkninger, der kan opstå, hvis doseringen ikke overholdes eller på grund af kroppens individuelle karakteristika.

Bivirkninger af Cavinton forte er repræsenteret af forskellige kliniske symptomer, der kan manifestere sig i ethvert system i kroppen.

Efter langvarig brug af lægemidlet kan blodbilledet ændre sig, især antallet af leukocytter, blodplader og erytrocytter falder, og sidstnævnte kan også klæbe sammen.

Immunsystemet kan reagere på brugen af Cavinton forte i form af overfølsomhed. Fra den metaboliske side er det muligt at øge kolesterol, nedsætte appetitten og udvikle diabetes.

Bivirkninger af Cavinton forte på nervesystemet omfatter hovedpine, søvnløshed, svimmelhed, eufori, depression, rystelser, kramper, hukommelsestab og ændringer i hudfølsomhed.

Derudover er rødme i øjets bindehinde, hævelse af papillen i synsnerven, høretab og forekomst af støj i ørerne mulig. Fra hjertets side observeres en stigning i trykket og utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet med udvikling af iskæmi og infarkt.

Fordøjelsessystemet kan reagere på indtagelse af Cavinton Forte med ubehag i maven, mundtørhed, tarmdysfunktion, opkastning og stomatitis.

I nogle tilfælde kan der forekomme erytem, kløe, udslæt, dermatitis og hyperhidrose på huden. Almindelige symptomer omfatter svaghed, ubehag i brystet og en følelse af varme.

Derudover er der under laboratorie- og instrumentstudier mulighed for visse afvigelser fra normen i form af en stigning i triglyceridniveauet, en ændring i den kvantitative sammensætning af eosinofiler, en stigning i leverenzymers aktivitet og ST-depression på EKG.

Overdosis

Da hver Cavinton Forte-tablet har en strengt afmålt dosis, er en overdosis praktisk talt udelukket, hvis anbefalingerne for antallet af indtagne tabletter følges.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage 1 tablet tre gange dagligt i en længere periode. Hvis man omregner det for den primære aktive ingrediens - vinpocetin, får man 60 mg, hvilket er den maksimale daglige dosis for tabletpræparatet. Heller ikke i dette tilfælde blev der observeret nogen overdosis.

Derudover forekom der ingen kliniske symptomer på overdosis i hjertet, blodkarrene eller fordøjelsessystemet med en enkelt dosis på 360 mg vinpocetin.

Hvis der observeres ubehag efter indtagelse af medicinen i en stor dosis, anbefales det at konsultere en læge. Afhængigt af personens tilstand er maveskylning nødvendig, hvis lægemidlet er taget for nylig, for at forhindre yderligere indtrængen af vinpocetin i blodbanen.

Derudover er det nødvendigt at overvåge hjertets, pulsens og blodtrykkets arbejde. Hvis det er muligt, bør der udføres afgiftningsbehandling for at reducere koncentrationen af vinpocetin i blodbanen og fremskynde dets eliminering ved "tvungen" diurese.

[ 8 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Takket være de udførte undersøgelser blev det fastslået, at Cavinton forte tolereres godt sammen med andre lægemidler uden at forstærke eller hæmme deres aktivitet.

Interaktionen mellem Cavinton Forte og andre lægemidler, for eksempel antihypertensive midler i gruppen af betablokkere, er absolut sikker. Dette blev testet ved samtidig brug af Cavinton Forte med cloranol og pindolol.

Derudover resulterede den kombinerede brug af dette lægemiddel med clopamid, hjerteglykosider (digoxin), hypoglykæmiske lægemidler (glibenclamid), acenocoumarol eller diuretika (hydrochlorthiazid) ikke i forekomsten af negative kliniske virkninger.

Der bør lægges særlig vægt på at overvåge blodtrykket, når der er en interaktion mellem Cavinton forte og andre lægemidler, såsom alfa-methyldopa, hvilket resulterer i, at der observeres en yderligere terapeutisk effekt af sidstnævnte.

Selvom vinpocetin bruges ret godt sammen med andre lægemidler, anbefales det stadig at være yderst forsigtig, når det bruges samtidig med lægemidler, der kan påvirke nervesystemet, antiarytmika og antikoagulantia.

[ 9 ], [ 10 ]

Opbevaringsforhold

Producenten af hver medicin specificerer visse opbevaringsbetingelser for lægemidlet for at undgå at miste dets medicinske egenskaber. Opbevaringsbetingelserne for Cavinton forte omfatter opretholdelse af temperatur-, fugtigheds- og lysforhold.

Den maksimale temperatur bør således ikke overstige 30 grader, og direkte sollys bør være helt fraværende. Når solen rammer emballagen eller blisterpakningen med lægemidlet over en længere periode, observeres en ændring i strukturen af den primære aktive ingrediens. Som følge heraf ændrer lægemidlet dets farmakokinetiske og farmakologiske egenskaber.

Opbevaringsbetingelser for Cavinton forte indebærer nødvendigvis, at lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn, så de ikke har adgang til det. Hvis lægemidlet kommer i kontakt med børn, kan de indtage det oralt, hvilket vil forårsage forgiftning, bivirkninger eller overdosis. I alle de anførte tilfælde truer Cavinton forte børns helbred og liv.

[ 11 ]

Holdbarhed

Under hensyntagen til lægemidlets opbevaringsforhold er det nødvendigt at huske, at hvert lægemiddel har sin egen udløbsdato, hvorefter lægemidlet ikke kan anvendes.

Cavinton forte har en holdbarhed på 5 år, hvor det har alle de medicinske egenskaber, som producenten har angivet. Det er dog værd at bemærke, at lægemidlet kan forringes før den angivne dato for den sidste dosis, hvis den ydre emballages og blisterpakningens integritet beskadiges som følge af udsættelse for direkte sollys, vand eller andre negative faktorer for lægemidlet.

Udløbsdatoen er en tidsperiode, der angiver fremstillingsdatoen for lægemidlet og datoen for sidste brug. I denne periode er lægemidlet godkendt til brug i mangel af kontraindikationer.