Hæmatom i brystet

Et hæmatom i brystkirtlen kræver særlig opmærksomhed, fordi blødning i et begrænset vævsrum kan fremkalde en ret "dårlig" patologi.

Hæmatom – dette usædvanlige ord skjuler et "almindeligt" blåt mærke, som alle kender godt til fra tidlig barndom. Men man skal ikke være så uforsigtig med dets udseende (uanset om man husker, hvor man fik det fra eller ej).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager Hæmatomer i brystet

Blødning i menneskekroppen kan forekomme af forskellige årsager, men resultatet er oftest det samme - et slag og som følge heraf et hæmatom. Derfor kan vi, når vi angiver årsagerne til et hæmatom i brystkirtlen, komme til den konklusion, at det er:

• Blå mærker af enhver oprindelse. Ophobning af blod i et begrænset område kan ikke føre til tumorneoplasmer. Hvis kun små kar blev beskadiget i anslagsøjeblikket, stopper blødningen af sig selv, og komponenterne absorberes delvist og degenererer delvist til cellulære neoplasmer i bindevævet. Men det er værd at huske, at blod er et fremragende næringsmedie for den vitale aktivitet og reproduktion af patogen flora. Derfor er det efter et blå mærke nødvendigt at være særlig forsigtig med ikke at tillade infektion i kroppen. Hvis patogen flora kommer ind i blodkapslen lokaliseret i brystkirtelområdet, kan der begynde suppuration, og en byld kan udvikle sig. Dette er allerede en grund til at søge råd og undersøgelse hos en mammolog.

Naturen har designet brystkirtlens struktur på en sådan måde, at den er ret "stødsikker", og i tilfælde af et hæmatom er i stand til at komme sig på kort tid. Men den har også et "svagt punkt" - brystvorten eller areolaen. Hvis det bliver beskadiget, kan en kvinde få et rigtigt smertestød.

• Åbne sår i brystkirtlen er ret sjældne, men forekommer stadig: skader i hjemmet, konsekvenser af injektioner. I dette tilfælde er det nødvendigt at forhindre infektion i at trænge ind i sårkanalen. Dette er, hvad der gør hæmatomer farlige. Fjendtlige mikroorganismer er i stand til at fremtvinge den inflammatoriske proces, hvilket provokerer fremkomsten og progressionen af purulente infiltrater. Det er denne vej til patologisk udvikling, der er den største fare. Det er trods alt den inflammatoriske proces, der kan forstyrre brystkirtlens normale funktion, hvilket fører til degeneration af dens celler eller endda til en tumorneoplasma.

Det menes dog, at den reelle fare stammer fra blødninger i store områder, der skyldes skader på et betydeligt antal kar.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer Hæmatomer i brystet

Alle kender et blåt mærke siden barndommen, og det er ret problematisk at forveksle det med noget andet. Men det er stadig værd at give udtryk for symptomerne på et hæmatom i brystkirtlen.

• Normalt kan der observeres dybe eller subkutane blødninger efter et slag - dette er skader på kapillærerne, og blodmassen er sprunget ud i vævsområdet. I dette tilfælde har hæmatomet fået klare konturer. Gradvist begynder cellerne at regenerere sig, blå mærket mister sin mætning og opløses gradvist. Men der er situationer, hvor der dannes nekrotiske sår på hæmatomets sted. Derudover kan en infektion, hvis det sprungne blod kommer ind, forårsage en hurtig inflammatorisk proces, suppuration og i værste fald en brystbyld.
• Efter et blåt mærke kan en kvinde føle smerte og hævelse i det område, hvor det blev såret. Disse symptomer på et hæmatom i brystkirtlen kan genere ejeren i lang tid.
• Hvis skaden påvirkede mælkekanalerne, kan der observeres udflåd fra brystvorterne, både som en klar væske og som ichor.
• På stedet for blå mærket kan der observeres en lokal komprimering, som normalt ikke degenererer til kræftformede neoplasmer, men blå mærker kan blive et provokerende kriterium, hvis utvetydige rolle i dannelsen af en ondartet tumor endnu ikke er fuldt undersøgt.
• Hvis blodlegemer degenererer til vævsforbindelser, eller nekrotiske fedtceller danner et ar, kan en sådan udvikling af patologien føre til deformation af brystformen.
• Men det vigtigste visuelle symptom er selvfølgelig ændringen i hudfarven, som ændrer sig som følge af blødning.

[ 8 ], [ 9 ]

Forms

Hæmatom efter brystpunktur

Komplikationer efter denne procedure er ret sjældne. Et af disse sjældne tilfælde kan være hævelse eller hæmatom efter brystpunktur. Men denne blødning har ingen alvorlige konsekvenser. Patologiske forandringer er kun mulige, hvis de grundlæggende regler for antisepsis overtrædes, den anden årsag til de opståede komplikationer kan kaldes et fald i patientens immunstatus. For at minimere sådanne komplikationer er det nødvendigt at stoppe med at tage aspirin og lægemidler, der tilhører antikoagulantgruppen, cirka en uge før biopsien, hvilket vil forbedre koagulationsniveauet.

Hvis reglerne for udførelse af en biopsi blev overtrådt under proceduren, og patienten ufrivilligt rykkede til, er der i dette tilfælde mulighed for at skade brystvæggene og lungerne, hvilket kan provokere udviklingen af pneumothorax (processen med luftindtrængning i pleuraområdet). I praksis er en punkteringsbiopsi af brystkirtlen en forholdsvis harmløs procedure med mindre traumer.

Efter biopsien vil ichor fortsætte med at komme ud af injektionssåret i et stykke tid. Dette er helt normalt og kræver ikke nogen medicinsk indgriben. Hæmatomet efter en brystpunktur kan reduceres derhjemme uden at søge lægehjælp. En kryokompress eller salver med en særlig resorptionseffekt, som kan købes på ethvert apotek, vil hjælpe her. Hvis der er opstået infektion (skarp smerte mærkes i brystkirtelområdet, hyperæmi i huden, kroppens temperaturreaktion), er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger så hurtigt som muligt. Men de bør kun ordineres af en mammolog, i ekstreme tilfælde en fødselslæge-gynækolog. Det er meget muligt at undgå ubehagelige konsekvenser af proceduren, du skal blot følge enkle regler for antisepsis.

Samtidig er punktering den mest informative metode til at bestemme en neoplasmes natur, som kan give et positivt eller negativt svar på cellernes kræftfremkaldende natur. Det er på dette grundlag, at den korrekte diagnose stilles, og effektiv behandling ordineres.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnosticering Hæmatomer i brystet

For at kunne opdage en spirende afvigelse så tidligt som muligt, herunder blødning, bør en kvinde mestre enkle teknikker til selvundersøgelse af sine brystkirtler. Denne metode består af sekventiel palpation af alle områder af kirtlen og begge armhuler. Formålet med manipulationerne er at verificere tilstedeværelsen eller fraværet af sæler og neoplasmer. Selvundersøgelse er en af de vigtigste metoder til at undersøge en kvindes brystkirtler.

Det er tilrådeligt at foretage en selvundersøgelse regelmæssigt, mindst én gang om måneden. Den mest informative periode er tiden umiddelbart før menstruationens "start" eller næsten umiddelbart efter dens afslutning. Selvdiagnose af et hæmatom i brystkirtlen består af den sekventielle implementering af nogle punkter.

1. Du skal stå foran et spejl.
2. Før din højre hånd over toppen og bag din ryg.
3. Vi mærker brystet med fingrene på venstre hånd. Vi starter fra armhulen og bevæger os gradvist spiralformet hen til brystvorten.
4. Efter at have undersøgt hele overfladen af brystkirtlen i højre bryst, går vi videre til at diagnosticere venstre og udføre de samme manipulationer.

Hvis dine fingre mærker nogen abnormitet: en fremmed knude eller klump, en venøs abnormalitet, huddeformation eller brystvortetilbagetrækning – bør sådanne fund være en grund til øjeblikkelig konsultation af en mammolog. Han vil undersøge patienten igen og ordinere yderligere undersøgelse. Både lægen og kvinden selv bør være særligt opmærksomme på udflåd fra brystvorten (dette kan være et symptom på kræftudvikling af neoplasmen).

Efter at have palperet mælkekirtlen sender mammologen kvinden til yderligere undersøgelse. Normalt er dette en ultralydsundersøgelse af kvindens mælkekirtler og mammografi. Ved hjælp af moderne udstyr kan hæmatomet ses ret tydeligt på computerskærmen, og andre neoplasmer diagnosticeres også perfekt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling Hæmatomer i brystet

Hvis en kvinde har fået en brystkontusion, skal der straks ydes førstehjælp på stedet. Brystet skal straks fikseres med en kompressionsbandage. Den beskadigede brystkirtel skal immobiliseres i en hævet position. Det andet trin, som involverer behandling af et brystkirtelhæmatom, er at påføre kulde på kontusionsstedet. Kompressen med is skal holdes i cirka en halv time. En sådan simpel teknik vil gøre det muligt at stoppe yderligere blødning, da kapillærkarrene snævres ind under påvirkning af kulde. Smerten vil også dæmpes.

Det er værd at bemærke, at "is"-kompressen på brystet ikke bør holdes konstant. For at forhindre vævshypotermi fjernes isen fra brystkirtlen hvert femte minut, og efter en kort pause påføres den igen. Hvis slaget rammer brystvorten, kan kvinden opleve smertestillende chok, men selv i tilfælde af en anden lokalisering af blå mærket kan smertesymptomer stadig genere offeret. I dette tilfælde ordinerer lægen primært en retromammær blokade. I dette tilfælde bruges den som en metode til lokalbedøvelse. Selve proceduren består af flere faser:

• Tre steder vælges på mælkekirtlen: den nedre ekstremitet, den øvre og det laterale ydre område. En 0,5% opløsning af novocain trækkes op i en sprøjte og administreres subkutant.
• Derefter indsættes en lang nål forsigtigt i retromammærrummet, og 50 ml novocain (0,25% opløsning) injiceres i hver af de tre zoner.
• Under administrationen af lægemidlet bør lægen eller sygeplejersken, der udfører proceduren, ikke føle modstand fra patientens krop.
• Når injektionen er færdig, fjernes nålen. En test for korrekt procedure er, at der ikke må lække medicin fra hullet efter injektionen. Kvindens bryster skal hæve sig let og ligge som på en vandpude.

Efter behandling med novokain bør smerten aftage, og væksten af brystkirtelhæmatomet bør stoppe. Først da vil det være muligt at påbegynde konservativ behandling.

• Den behandlende læge kan ordinere opvarmning med ultralydsfrekvenser (UHF tørvarme).
• Påfør troxevasin eller heparinsalve på det blå mærkede område, og gnid det ind med bløde, glatte bevægelser.

Troxevasin salve. Denne medicin kan kun påføres intakt hudepitel. Hvis der er sår, ridser eller revner på overfladen, er dette allerede en kontraindikation for brugen af denne medicin. Hvis der ikke er nogen skade på huden, påføres traxevasin på det blå mærke i et tyndt lag og masseres forsigtigt ind. Denne procedure udføres to gange dagligt: umiddelbart efter sengetid om morgenen og kort før sengetid. Behandlingsvarigheden er strengt individuel og justeres af den behandlende læge afhængigt af den opnåede effekt.

Troxevasin salve bør ikke anvendes, hvis patienten er tilbøjelig til allergiske reaktioner, samt har overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Det anbefales ikke at bruge det under graviditet, især i første trimester.

Hvis der er risiko for bakteriel infektion eller i forebyggende øjemed, gives der ofte antibakteriel behandling.

Clabax er et lægemiddel, der administreres oralt til patienten. Kapslen tages sammen med mad. Den bør ikke tygges, da dette kan ødelægge skallens integritet. Den daglige dosis er opdelt i to doser med lige store mellemrum. Lægen ordinerer behandlingsregime, dosering og behandlingsvarighed strengt individuelt for hver patient. Ved moderat skade ordineres en tablet Clabax 250 to gange dagligt til voksne og unge. Ved alvorlig skade tages to tabletter Clabax 250 eller henholdsvis en kapsel Clabax 500 to gange dagligt. Dette lægemiddel ordineres ikke, hvis patientens krop ikke tåler clarithromycin eller andre makrolidlægemidler. Det skal anvendes med tilstrækkelig forsigtighed i tilfælde, hvor patienten har en historie med nyre- og leverinsufficiens.

Doxycyclin. På den første behandlingsdag administreres lægemidlet i en dosis på 0,2 g pr. dag. På den anden dag kan dosis reduceres til 0,1-0,2 g. I dette tilfælde er administrationshyppigheden tilladt fra en til to gange. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af det kliniske billede og patientens tilstand. Tag ikke doxycyclin i tilfælde af overfølsomhed over for tetracykliner, svampesygdomme, graviditet og amning.

Hvis blødningen ikke stoppes, og hæmatomet får mere og mere volumen, er der behov for kirurgisk indgreb eller punktering. Læger vurderer biopsi både som en informativ diagnostisk metode og som en terapeutisk behandling. Kirurgisk sektorbaseret excision udføres også i tilfælde, hvor en falsk cyste begynder at dannes på stedet for blå mærket. Hvis hæmatomet har suppureret, er det nødvendigt at ty til antibiotika.

Bactroban. Salven påføres det berørte område tre gange dagligt. Behandlingsvarigheden er op til ti dage. Bactroban er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for dette lægemiddel, under graviditet og amning. Samt i tilfælde af nedsat nyrefunktion.

I tilfælde af hæmatom i brystkirtlen anvendes folkemedicinske metoder ret aktivt, hvilket er ret effektivt i dette tilfælde.

• Opløs en teskefuld salt i et glas varmt vand og påfør tamponer dyppet i den resulterende opløsning som en kompress.
• Gnid en blanding af druekerneekstrakt og nordlig fyrreekstrakt ind med blide massagebevægelser.
• En svampekompress er også egnet. I dette tilfælde fortyndes pulveret af præparatet med vand til konsistensen af tyk creme fraiche.
• Du kan også prøve omslag lavet af en pasta opnået ved at fortynde kartoffelstivelse.
• Kål har også vist sig at være nyttig. Bladene knuses let og påføres det ømme sted. Kompressen bør skiftes hver time.
• En god hjælp ville også være en infusion eller afkog af perikon, som skal drikkes og påføres som en grødomslag på blå mærket.

Forebyggelse

Enhver forstår virkelig, at enhver patologi er meget lettere at forebygge end at ty til medicinsk behandling senere. Derfor er forebyggelse af brysthæmatom et meget vigtigt skridt til at beskytte dit helbred.

• Ved en undersøgelse er det nødvendigt at være opmærksom på blodets størkningshastighed.
• Du bør også være meget opmærksom på den medicin, du tager, da nogle af dem påvirker blodets koagulationsevne betydeligt.
• Kirurgisk indgreb bør undgås i den periode, hvor en kvinde menstruerer. Flere dage umiddelbart før menstruationens begyndelse er også "farlige". Det er på dette tidspunkt, at det fysiologiske fald i koagulationsniveauet forekommer.
• I hverdagen er det værd at undgå situationer, der kan føre til skader, og især til et blå mærke i brystkirtlen.
• Hvis en kvinde lider af forhøjet blodtryk, er det en god idé at overvåge sit blodtryk konstant.
• Brug behageligt undertøj af høj kvalitet, helst lavet af naturlige materialer.
• Det er værd at overvåge kvalitetsniveauet af immunsystemet i en kvindes krop.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vejrudsigt

Hvis blå mærket ikke forværres af smertechok og komplikationer som bylder og pustler, er prognosen for et hæmatom i brystkirtlen ret gunstig. Over tid forsvinder hæmatomet af sig selv eller med hjælp fra en kvalificeret specialist uden at efterlade spor. Hvis en purulent proces er begyndt, afhænger resultatet af behandlingen i høj grad af tiden - hvor tidligt patienten søgte hjælp hos en læge.

Problemer med brystpatologi hos kvinder er for nylig blevet stærkt forstørret, og for ikke at forværre en allerede vanskelig situation er det nødvendigt at være mere opmærksom på sit helbred. Afvis ikke problemet, hvis der findes et hæmatom i brystkirtlen på brystet. Patologien kan være ubetydelig og forsvinde af sig selv i løbet af et par dage, men hvis der er en ret omfattende blødning, der forårsager ubehag ledsaget af smerter, bør du straks kontakte en mammolog, især hvis der opstår gennemsigtig eller blodig udflåd fra brystvorten. Disse manifestationer kan trods alt være symptomer på en mere alvorlig sygdom. For eksempel kan kræft manifestere sig på denne måde. Derfor er det bedre at spille på den sikre side ved at kontakte en læge end at spilde tid og behandle sygdommen på et senere tidspunkt.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]