Blodtest for leverprøver hos et barn

Screening diagnostiske test af leveren hos børn har deres egne specifikationer. Analysen af barnets leverforsøg tager sigte på at vurdere organets funktionelle tilstand. 

Antallet af undersøgelser afhænger af lægens udnævnelse og patientens klager. Det vil sige, at der ikke er nogen etableret diagnostisk norm hos børn. Analyser udvælges ud fra barnets alder, dens vækst og hormonelle egenskaber, tilstedeværelsen af medfødte anomalier og kroniske sygdomme i kroppen.

[1], [2]

Teknikker til gennemførelse

Blodprøveudtagning er lavet fra hælen eller venen, afhængigt af den lille patients alder.

Normen for leverprøver hos børn

Fortolkningen af analysens værdier er ikke identisk med den for voksne. Overvej normerne for de vigtigste leverindikatorer afhængigt af barnets alder:

1. GOLD

Dette enzym analyseres samtidigt med AST, hvilket gør det muligt at differentiere krænkelser i leveren og kardiovaskulærsystemet.

• Børn under 6 uger på 0,37-1,21 mcd / l.
• Op til 12 måneder - 0,27-0,97 mcd / l.
• Op til 15 år - 0,20-0,63 mkat / l.

Resultaterne af mange laboratorietests hos børn adskiller sig væsentligt fra de etablerede normer for voksne. Dette refererer til  analysen for leveranalyser. For eksempel er hovedmarkøren for galdestasis hos voksne et højt niveau af alkalisk phosphatase. Hos børn øges aktiviteten af dette stof, som kroppen vokser. Det vil sige, at analysen ikke indikerer en overtrædelse af hepatobiliærsystemet.

Normen i resultaterne af biokemisk lever screening hos børn:

Alder af barn	Indikator, mkat / l
	GOLD	Det er	GGTP	AP	Bilirubin generisk
Op til 6 uger	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1. Dag i livet - 0-38 2. Dag af livet - 0,85 4. Dag i livet - 0-171 21-dages liv - 0-29
Op til 12 måneder	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Op til 15 år	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2,17

 

Blodprøvetagning til analyse udføres fra hælen eller ulnarvenen. Før analysen er det meget vigtigt, at barnet ikke spiser i 8 timer. Dette er nødvendigt for at opnå pålidelige resultater. Antallet af prøver til leverprøver er ordineret af en læge. Lægen analyserer resultaterne af undersøgelsen af barnet, tilstedeværelsen af klager og en række andre faktorer. Det tager også hensyn til tilstedeværelsen af medfødte anomalier, som, som de modnes, vender tilbage til det normale.

Forøg og sænk værdierne

Forhøjet alaninaminotransferase værdier observeret i disse tilfælde med akut viral hepatitis, cirrhose, lever tumormetastaser, leukæmi, non-Hodgkins lymfom, Reyes syndrom, levernekrose, hepatitis, toksisk organskade. Ændringer i ALAT kan være forbundet med sygdomme i galdevejene og af pancreas, patologier metabolisk dekompensation af hjertesygdomme, muskelsvind, svækkelser i kropstemperatur.

2. Det er

• Op til 6 uger 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 uger-12 måneder - 0,15-0,85 mkat / l.
• Op til 15 år, 0,25-0,6 mcd / l.

En stigning i aspartataminotransferase i barnets blod er muligt i sådanne tilfælde: hjertesygdomme i muskelsygdomme, blodsygdomme. Hepatitis, forgiftning, primær hepatom, cytomegalovirus infektion, infektiøs mononukleose, akut pancreatitis, hypothyroidisme, renal infarkt, hvilket reducerer kalium i blodet, Reyes syndrom.

3. GGTP

• Børn under 6 uger af livet - 0,37-3,0 mkat / l.
• Op til 12 måneder - 0,1-1,04 mcd / l.
• Op til 15 år - 0,1-0,39 mk / l.

Forøget gamma-glutamyl oftest forbundet med sådanne patologier: hepatitis, cirrhose, forgiftning, gepatosteatoz, cholestase, levermetastaser, sygdom i det cardiovaskulære system, medfødte sygdomme med forøgede niveauer af fedtstoffer i blodet, endokrine lidelser. Reduktion i GGTP-niveauer observeres med hypothyroidisme, det vil sige et fald i thyroidaktivitet.

4. Alkalisk phosphatase

Dette enzym er dannet i leveren og knoglerne. Voksen og voksen af barnet skyldes den aktive produktion af alkalisk phosphatase.

• Nyfødte op til 6 uger - 1,2-6,3 mkat / l.
• Børn under 1 år - 1,44-8,0 mkat / l.
• Børn fra 2 til 10 år - 1,12-6,2 mkat / l.
• Børn fra 11 til 15 år - 1,35-7,5 mkat / l.

Årsagerne til øget AF hos børn: viral hepatitis, leverabces, tumor eller blokering af galdevejen, infektiøs mononukleose. Sygdomme i knogle, nyre, leukæmi, fosfor og calciummangel, patologien af tarmen, kronisk diarre, nefrotisk syndrom. Reduceret AP hos pædiatriske patienter er muligt i tilfælde af alvorlig anæmi, hypothyroidisme, gipofosfatazemii, hypoparathyroidisme, og med en mangel på væksthormon i puberteten.

5. Samlet bilirubin

• Den første dag i livet er 0-38 mcd / l.
• Den anden dag i livet er 0,85 mkat / l.
• Den 4. Dag i livet er 0-171 mkat / l.
• 21-dages liv - 0-29 mcd / l.
• Børn yngre end 1 år - 0-29 mkat / l.
• Børn under 15 år - 2,17 mkat / l.

Skiftende bilirubin opad forekommer i følgende tilfælde: hæmolytisk gulsot, hepatisk gulsot, medfødt viral hepatitis, lidelser udskillelse af galde i leveren, galdegang blokering store.

Ud over de ovennævnte indikatorer kan til vurdering af leverfunktionens tilstand i barnet tildeles yderligere undersøgelser: totalt protein, albumin, kreatinkinase, koagulogram, immunologiske tests og mere. Evaluering af indikatorer for leverprøver hos børn udføres under hensyntagen til en række faktorer, så fortolkningen af analyseresultaterne er lægen.