Betahistine

Betahistin er en syntetisk analog af stoffet histamin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer Betahistine

Det bruges til at behandle padalemiksi og andre symptomer, der undertiden inkluderer tinnitus, svimmelhed, kvalme, delvist høretab og koordinationsproblemer.

[ 5 ], [ 6 ]

Udgivelsesformular

Produktet fås i tabletter på 8, 16 eller 24 mg, 10 stk. i en blisterpakning. Der er 3 sådanne tabletter i en æske.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamik

Ofte har lægemidlets aktive element evnen til at påvirke virkningen af histamin-endinger H1, såvel som H3 (svage og stærke antagonister) i centralnervesystemet. I dette tilfælde taler vi om endelser placeret i vestibulærkernerne og det indre øre.

Betahistin dihydrochlorid påvirker kredsløbsfunktionen, stimulerer mikrocirkulationsprocesser og påvirker også styrken af kapillærer i det indre øre. Samtidig hjælper det aktive element med at normalisere niveauet af endolymfatisk tryk i labyrinten og cochlea.

Da Betahistin er et lægemiddel, der hæmmer aktiviteten af H3-ender i labyrintkernerne, har det en betydelig effekt på centralnervesystemets funktion og normaliserer neuronal transmission i den vestibulære kerne.

Korrekt brug af lægemidlet fører til hurtig neutralisering af tegnene på vestibulær svimmelhed. Virkningsvarigheden af lægemidlets aktive komponent er mindst et par minutter og højst 24 timer.

Regelmæssig brug af medicinen under lægens opsyn reducerer hyppigheden og sværhedsgraden af svimmelhed, reducerer tinnitus og støj, og samtidig genopretter hørekvaliteten, hvis den er forringet.

Lægemidlet har ingen beroligende egenskaber og fører ikke til udvikling af forskellige koordinationsproblemer. Det påvirker ikke de endogene sekretoriske kirtler.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Stoffet absorberes fuldstændigt og hurtigt, når det tages oralt. Maksimale plasmaniveauer af lægemidlet observeres cirka 60 minutter efter indtagelse af tabletten på tom mave. Lægemidlet syntetiseres derefter i blodplasmaet med proteiner, men bindingshastigheden er ekstremt lav - mindre end 5%.

Udskillelsen af komponenten udføres via en metabolisk vej, hvorunder inaktive metaboliske produkter dannes (hovedelementet er 2-pyridyleddikesyre, og det yderligere er demethylbetahistin).

Næsten fuldstændig udskillelse af lægemiddelkomponenter sker inden for 24 timer; den primære udskillelsesvej er nyrerne (ca. 90%), og resten (10%) udskilles gennem leveren og tarmene.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dosering og indgivelse

Doseringsstørrelser til voksne.

I tilfælde af svimmelhed bør tabletterne tages sammen med eller efter mad i en dosis på 8 eller 16 mg tre gange dagligt (i den indledende fase af behandlingen med medicinen).

Størrelsen på vedligeholdelsesdoserne svinger normalt mellem 24-48 mg/dag (den nøjagtige dosis vælges af lægen). Den daglige dosis kan maksimalt være 48 mg.

Portionsstørrelserne kan justeres for at passe til den individuelle patients karakteristika. I nogle tilfælde ses forbedring først efter flere ugers behandling.

Anvendelse til personer med nyre-, lever- eller hjertesvigt:

Personer med leversvigt bør gennemgå en grundig undersøgelse, før de påbegynder behandling med Betahistin. De samme betingelser gælder for ordination til personer med hjerte-/nyresvigt.

Formål for ældre:

Lægemidlet bør ordineres til ældre patienter med stor forsigtighed, fordi denne kategori af patienter har en høj risiko for at udvikle negative symptomer under påvirkning af lægemidlets aktive og hjælpestoffer.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Brug Betahistine under graviditet

Der er ikke tilstrækkelige data vedrørende brugen af Betahistin hos gravide eller ammende kvinder.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• fæokromocytom - fordi lægemidlet er en kunstig histaminanalog, kan dets anvendelse føre til frigivelse af katekolaminer, hvilket forårsager en stærk stigning i blodtrykket;
• patienten har en intolerance over for medicinske elementer - både den aktive ingrediens og yderligere stoffer indeholdt i lægemidlet;
• Det er forbudt at ordinere lægemidlet til personer under 18 år, da der ikke findes oplysninger om effektiviteten og sikkerheden af dets anvendelse i denne patientkategori.

[ 14 ]

Bivirkninger Betahistine

Bivirkninger, der kan opstå som følge af at tage pillerne:

• generel forværring af patientens velbefindende;
• mavebesvær (forekommer normalt, hvis du tager medicinen før du spiser, hvilket er forbudt);
• hovedpine (hvis du oplever denne type lidelse, bør du tage smertestillende medicin efter at have konsulteret en specialist);
• mavesmerter eller luft i maven;
• symptomer på hudallergier, såsom udslæt eller kløe (sådanne lidelser kan elimineres ved hjælp af et antihistamin eller ved at smøre de berørte områder med en simpel fugtighedscreme).

Hvis ovenstående anbefalinger ikke giver resultater, skal du stoppe med at bruge Betahistin og sørge for at konsultere en læge.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdosis

Der findes ingen generelle oplysninger om udviklingen af forgiftning. Der findes data om, at nogle personer oplevede milde eller moderate symptomer i form af kvalme, hovedpine eller mavesmerter samt en følelse af døsighed - ved brug af lægemidlet i en dosis på op til 640 mg.

Andre tegn på forgiftning: dyspeptiske symptomer, kramper, opkastning og ataksi.

Mere alvorlige lidelser kan også forekomme, såsom komplikationer, der påvirker funktionen af det kardiovaskulære system eller lungerne. Sådanne symptomer er udviklet ved bevidst administration af ekstremt høje doser af lægemidlet, især i kombination med andre lægemidler.

Lægemidlet har ingen specifik modgift, så hvis der opstår en overdosis, skal maveskylning udføres inden for 60 minutter efter indtagelse af lægemidlet.

[ 21 ], [ 22 ]

Opbevaringsforhold

Betahistin skal opbevares i en lukket beholder, på et mørkt og tørt sted, utilgængeligt for små børn. Temperaturen skal være inden for 25 °C.

[ 23 ]

Holdbarhed

Betahistin kan anvendes i 2 år fra fremstillingsdatoen af lægemidlet.

[ 24 ], [ 25 ]

Anmeldelser

Betahistin får ikke altid positive anmeldelser. Nogle kommentarer på medicinske fora tyder på, at lægemidlet ikke har en stabil effekt. Derfor er mange mennesker, der har kroniske lidelser i det kardiovaskulære system, nødt til at tage lægemidlet konstant. Selvom en sådan behandlingsregime ikke garanterer, at svimmelhed med hovedpine forsvinder.

Men der er også mange positive meninger om lægemidlets virkning. Nogle kvinder bemærkede, at de i overgangsalderen udviklede svære hovedpiner, og derudover skarpe anfald af svimmelhed, hvor det var umuligt at vippe hovedet en smule ned, fordi dette førte til et fuldstændigt tab af koordination. Brugen af Betahistin gjorde det muligt fuldstændigt at eliminere alle de beskrevne negative manifestationer.

Både negative og positive anmeldelser viser, at lægemidlet skal anvendes meget omhyggeligt og korrekt - for nogle lidelser kan lægemidlet vise høj effektivitet og fuldstændigt eliminere problemerne, men for andre fører det tværtimod kun til en svækkelse af sygdommens symptomer uden at eliminere dens hovedårsag.