Betaderm

Betaderm er et kortikosteroid, der anvendes til behandling af dermatologiske lidelser. Lægemidlet er en kombination af et antibiotikum og et kortikosteroid.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Betaderma

Det anvendes under behandling af dermatoser, der kan behandles med GCS, i tilfælde af komplikationer eller hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af en komplikation af en sekundær infektion forårsaget af aktiviteten af bakterier, der er følsomme over for gentamicin:

• eksem (nummulært eller atopisk, såvel som barndom);
• neurodermatitis;
• kløe af senil eller anogenital oprindelse;
• seboroisk eller kontaktdermatitis;
• bleudslæt, fotodermatitis eller eksfoliativ dermatitis;
• stasisk dermatitis eller psoriasis.

Udgivelsesformular

Den produceres i form af en creme i tuber på 15 g.

[ 3 ]

Farmakodynamik

Betamethasondipropionat er et kunstigt fluoridderivat af stoffet hydrocortison. Dette element trænger let ind i hudoverfladen og har en kraftig lokal antiallergisk og antiinflammatorisk effekt. Lægemidlet påvirker årsagerne til inflammation, eliminerer dem og forhindrer desuden frigivelsen af histamin og forekomsten af lokale tegn på allergi. Lokale vasokonstriktoriske egenskaber gør det muligt for lægemidlet at reducere ekssudative manifestationer.

Gentamicinsulfat er et antibiotikum med en bred vifte af medicinsk aktivitet. Det har antibakterielle egenskaber mod gramnegative mikrober (såsom E. coli eller Proteus osv.) såvel som visse grampositive mikroorganismer (dette inkluderer også penicillinresistente stafylokokker).

Farmakokinetik

Betamethasondipropionat metaboliseres ikke af huden. Efter at have passeret gennem huden (absorption maksimalt 1%), gennemgår stoffet metaboliske processer i leveren og udskilles derefter hovedsageligt med urin og i små mængder med galde.

Absorptionen af dette element gennem hudoverfladen kan forbedres, når det anvendes på overdrevent sart hud, i områder med folder og også på hud, hvis epidermis er blevet beskadiget eller påvirket af inflammation. Samtidig forstærkes absorptionen, når lægemidlet anvendes for ofte, og når det påføres store hudområder.

Absorption af betamethason gennem huden er mere udtalt hos unge patienter end hos voksne.

Gentamicinsulfat absorberes ikke, når det påføres topisk på intakt hud. Men når det anvendes på beskadigede, sårdannede eller forbrændte områder, kan det absorberes systemisk. Elementet metaboliseres og udskilles derefter uændret i urinen.

Dosering og indgivelse

For teenagere over 12 år og voksne skal du påføre et tyndt lag creme på det betændte område to gange om dagen - om morgenen og om aftenen.

Antallet af procedurer for påføring af lægemidlet vælges individuelt for hver person under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad. I milde former af sygdommen kan cremen bruges én gang dagligt, men i alvorlige former kan hyppigere påføring være nødvendig.

Varigheden af behandlingen bestemmes af den smertefulde læsions placering og størrelse, samt personens respons på behandlingen. Men hvis der ikke er tegn på forbedring efter 3-4 ugers brug af cremen, er det nødvendigt, at den behandlende læge genovervejer diagnosen.

Brug Betaderma under graviditet

Brug af betamethason under graviditet er forbudt.

Der er ingen information om, hvorvidt det aktive stof i Betaderm udskilles i modermælken efter lokal påføring af cremen, så det anbefales ikke at bruge det under amning.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af intolerance over for gentamicin, GCS eller andre elementer af lægemidlet;
• kutan tuberkulose, tegn på syfilis på huden, hudsymptomer der udvikler sig som følge af vaccination;
• en almindelig form for plaque psoriasis;
• åreknuder;
• perioral dermatitis;
• tumorer eller virale læsioner i hudområdet;
• simpel akne og rosacea;
• skoldkopper;
• andre hudinfektioner af svampe- eller bakteriel oprindelse, som ikke behandles med tilstrækkelig antibakteriel og antimykotisk behandling;
• brug på store hudområder, især hvis dens integritet er kompromitteret - for eksempel i tilfælde af forbrændinger.

[ 4 ]

Bivirkninger Betaderma

Brugen af cremen kan føre til visse bivirkninger:

• Lidelser, der påvirker det subkutane lag og huden: akne, subkutan vævsatrofi, steroidpurpura, erytem, folliculitis og sekundær infektion, hypertrichose og undertrykkelse af epidermale vækstprocesser observeres sporadisk. Derudover forekommer makulopapulære udslæt, urticaria, svie, hedeslag, irritation og kløe eller forværring af eksisterende symptomer. Hyper- eller depigmentering af huden, tørhed, atrofi eller misfarvning observeres også, såvel som strækmærker i huden (hvis lægemidlet anvendes i længere tid end den foreskrevne periode). Ansigtsbehandling kan føre til perioral dermatitis;
• vaskulære lidelser: der er observeret isolerede tilfælde (ved langvarig brug af cremen) af telangiektasi;
• auditiv dysfunktion: i isolerede tilfælde, når det anvendes på store hudområder (især beskadiget hud) eller på slimhinder, samt under en tæt forbinding, er udviklingen af en ototoksisk effekt under påvirkning af gentamicinsulfat mulig;
• problemer med det endokrine system: symptomer på hyperkorticisme ses sporadisk. Ved langvarig brug af stoffet på store områder af kroppen, under en stram forbinding eller hos børn kan der på grund af øget absorption af betamethason forekomme en kraftig systemisk effekt, hvilket ofte ses ved brug af GCS. Denne lidelse udvikler sig i form af ødem, svækket immunforsvar, forhøjet blodtryk, glukosuri eller hyperglykæmi, samt i form af undertrykkelse af udvikling og vækst hos børn, såvel som hyperkorticisme;
• synshandicap: ved lokal brug i huden på øjenlågene observeres i isolerede tilfælde udvikling af glaukom eller acceleration af udviklingen af en eksisterende grå stær;
• immunforstyrrelser: intolerance over for GCS udvikler sig lejlighedsvis. I tilfælde af en sådan lidelse bør Betaderm seponeres øjeblikkeligt;
• symptomer i urinvejene og nyrerne: lejlighedsvis kan gentamicinsulfats nefrotoksiske egenskaber vise sig efter behandling af store områder af kroppen med cremen (især beskadiget hud) eller efter påføring af den under en tæt forbinding.

Medicinen indeholder cetylstearylalkohol, som kan forårsage lokale hudsymptomer såsom kontaktdermatitis.

Propylenglycol indeholdt i lægemidlet kan forårsage hudirritation.

Stoffet chlorcresol kan føre til udvikling af allergiske reaktioner.

Overdosis

Langvarig brug af cremen på store områder af kroppen og i store portioner, samt brug sammen med en lufttæt forbinding, kan bidrage til udvikling af tegn på forgiftning. Det manifesterer sig i form af forstærkning af systemiske bivirkninger, der ofte ses ved brug af GCS (såsom glukosuri, hyperglykæmi og derudover hyperkorticisme) eller gentamicinsulfat (nefrotoksisk eller ototoksisk effekt).

En enkelt overdosis af gentamicin forårsager ikke udvikling af tegn på forgiftning. Langvarig behandling med gentamicin i store doser kan dog forårsage øget vækst af bakterier, der er resistente over for antibiotikumet.

For at eliminere lidelser ordineres passende symptomatiske foranstaltninger. Tegn på akut hyperkorticisme er ofte helbredelige. Om nødvendigt kan stabilisering af elektrolytbalancen udføres. Kronisk toksisk effekt kræver gradvis seponering af lægemiddelbrug. Hvis der observeres overdreven vækst af resistente bakterier, anbefales det at stoppe behandlingen med Betaderm og udføre den nødvendige behandling for offeret.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved udvortes brug er GCS ikke blevet forbundet med farmakologiske interaktioner med andre lægemidler. Det skal dog bemærkes, at man under behandlingen ikke bør vaccinere mod kopper eller udføre andre immuniseringsprocedurer (især hvis der forventes langvarig brug på store hudområder), da der er en mulighed for, at den nødvendige immunologiske respons i form af produktion af de nødvendige antistoffer ikke vil forekomme.

Betaderm er i stand til at forstærke effektiviteten af immunsuppressive midler og svække egenskaberne af immunstimulerende midler.

[ 5 ]

Opbevaringsforhold

Betaderm skal opbevares utilgængeligt for børn. Temperaturværdierne er maksimalt 25 °C. Cremen må ikke fryses.

Holdbarhed

Betaderm er godkendt til brug i 3 år fra fremstillingsdatoen for den medicinske creme.

Anmeldelser

Betaderm får gode anmeldelser for sin effekt. Det bruges til at fjerne forskellige læsioner, der påvirker hudoverfladen. Lægemidlets effektivitet er meget høj.

Det skal også bemærkes, at patienter rådes til at udvise forsigtighed og ikke bruge lægemidlet som et middel til selvmedicinering - inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at konsultere en læge, fordi Betaderm er et antibiotikum og indeholder et hormonelt stof.