Behandling af smerter i leddene
Sidst revideret: 16.05.2018
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ved behandling af systemiske leddsygdomme, der hovedsagelig omfatter inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletalsystemet, adskilles adskillige komponenter.
Nuværende behandling (fjernelse af smertesyndrom): NSAID - nimesulide (remesulid), meloxicam (revmoksikam), ketoprofen (ketonal), diclofenac (diklak); en gruppe opioid analgetika, såsom tramadol, tramadol; glukokortikoidlægemidler.
Indtil for nylig blev det antaget, at med den egentlige terapi med henblik på fjernelse af smerte, er det nødvendigt at anvende enten kun en gruppe af NSAID (diklak) eller kun en gruppe af tramadol. Erfaringen viser, at brugen af begge grupper samtidig medfører en langt større effekt. Yderligere udnævnelse af tramadol styrker effekten af NSAID og muliggør reduktion af dosis.
Grundpræparater: cytostatika (methotrexat, cyclophosphamid), quinolin og sulfanilamidpræparater, immunotrope lægemidler (immunomodulatorer, anticytokinmidler). Ved behandling af metaboliske dystrofiske leddssygdomme tilhører en gruppe chondroprotektive lægemidler (teraflex) den grundlæggende terapi.
Yderligere terapi: lokal terapi, ekstrakorporeal afgiftning, vitaminterapi, fysioterapi.
Et stort nok liste over ekstrakorporeale metoder til behandling, der anvendes i dag har begrænsede indikationer, som omfatter en høj grad af aktivitet i den immunologiske proces, herunder tilstedeværelsen af lokale læsioner, der påvirker mange led og manglende effekt af tidligere behandling.