Bakteriel og ikke-bakteriel flora i et smear

Den normale mikroflora af den kvindelige kønsorganer er kendetegnet ved artens mangfoldighed med overvejende anaerobe mikroorganismer af Aeroba, som for aktivt liv kræver luft, hvis de findes i et udstrygning på floraen og derefter i små mængder. En stigning i deres indhold indikerer en overtrædelse af det vaginale miljø, en ubalance af gavnlige og skadelige bakterier.

Typiske repræsentanter for anaerober indbefatter Doderlein-baciller eller mælkesyrebakterier, på grund af hvilke et surt miljø opretholdes i skeden, hvilket er skadeligt for patogener. Et stort antal laktobaciller hjælper med at begrænse penetrering og reproduktion af andre ikke anvendelige anaerobe, som er egnet miljø uden adgang til luft, gardnerella samt coccal mikroflora, der hele tiden lever på menneskekroppen. Aktivering og multiplikation begynder at forhindre vækst og reproduktion af fordelagtige lactobaciller, som ikke hæmmes, selv ved introduktionen af sidstnævnte udefra i form af terapeutiske stearinlys.

Den coccal flora i et udstrygning, hvis repræsentanter er sfæriske i form, kan repræsenteres i alle dens rigdomme. Normalt er cocci sammen med andre opportunistiske og neutrale mikroorganismer i vagina til stede i et samlet volumen på ikke mere end 5%. Men med en svækkelse af immunforsvaret, en overdreven passion for intim hygiejne, brugen af lægemidler, der påvirker lactobaciller negativt, er balancen af mikroorganismer i vagina forstyrret.

I kampen for overlevelse begynder nogle patogener selv at udrydde mælkesyrefloraen. Således kan de enterokokker, der findes i smøret, som de mest aggressive anaerober betydeligt reducere befolkningen i Dederleins stænger.

Oftest viser udslæt fekal enterokokcus, som kan komme ind i vagina som følge af utilstrækkelig intim hygiejne eller under samleje. Bakterien findes hos 25% af kvinderne, men med et lille antal bakterieceller er det ikke farligt. Når immunforsvaret svækkes, kan enterokokker ikke kun aktivt reproducere, men også ødelægge nyttig mikroflora.

Desuden kan de bevæge sig i vagina i retning af urinsystemet, hvilket fremkalder inflammatoriske processer med svær smerte. Det er ikke så nemt at opdage enterokokker på grund af deres lighed med streptokokinfektion, og det er endnu vanskeligere at helbrede. De er følsomme for en lille gruppe antibiotika, og de reducerer normalt kun antallet af bakterier.

Streptokokker og stafylokokker er gram-positive mikroorganismer, som hele tiden lever på vores hud og slimhinder, og sommetider trænger ind i kroppen, så det er ikke overraskende, at disse bakterier i små mængder findes i sammensætningen af den normale vaginale mikroflora. De kaldes aerobic og eventuelt anaerobe bakterier, der kan leve enten i luften (ilt er ikke skadeligt for dem, for ægte eller obligatoriske anaerober), eller uden det.

Stigningen i antallet af streptokokker og deres overvejelse over Doderleins nyttige lacticstænger mod baggrunden for moderat leukocytose (leukocytter ikke over 50 i synet) indikerer en ubalance i mikrofloraen (vaginal dysbacteriosis). I sig selv betragtes denne tilstand ikke som en fuldstændig sygdom, men den kan forårsage reproduktion af en anden patologisk mikroflora (gardnerell, svampeflora), dvs. Udviklingen af bakteriel vaginose, hvor Gardnerella og andre anaerober dominerer, og antallet af lactobaciller er ekstremt lille og candidiasis (en svampesygdom i naturen).

Det må forstås, at streptokok vaginal infektion ikke er farlig i sig selv, enten for en kvinde eller for sin seksuelle partner med normal immunitet. Men det kan være farligt for fosteret, hvis kvinden er gravid. Infektion kan forekomme, både når infektionen indføres via placenta (disse er patologier for et barns udvikling, ofte miskraber i forskellige perioder), og under passagen gennem fødselskanalen (inflammatoriske sygdomme i lungerne, hjernen, blodforgiftning).

Identisk situation, når det opdages i et smear på flora staphylococcus. Det er også repræsentativt for opportunistisk mikroflora. Hvis indholdet i det vaginale miljø mindre end 1% ikke er værd at bekymre sig om. Ja, og en lille stigning i antallet af bakterier uden en stigning i antallet af leukocytter betragtes ikke som en grund til bekymring, derfor er det nødvendigt at overveje en staph-infektion kun i forbindelse med tælling af antallet af leukocytter.

Overskuddet af antallet af betinget patogen kokosmikroflora uden en stigning i hvide blodlegemer indikerer en ikke-inflammatorisk patologi - vaginal dysbakteriose. Men allerede en stigning i indholdet af leukocytter indikerer en inflammatorisk sygdom, hvis fremgang kan bedømmes af graden af leukocytose.

Med hensyn til udviklingen af purulent-nekrotiske processer betragtes gyldne og hæmolytiske stafylokokker som de farligste. Sidstnævnte er meget mindre almindelig end andre stafylokokker. Men otolaryngologists støder ofte på Staphylococcus aureus, diagnosticerer otitis, purulente former for tonsillitis og nogle andre smitsomme sygdomme i øre, næse og hals.

Aktiv stafylokokinfektion i vagina kan allerede mistænkes ved purulente sekreter af gullig eller grønlig farve, men visuel vurdering er ikke nok til at foretage en endelig diagnose.

Faktum er, at aktiveringen og reproduktionen af betinget patogen kokosmikroflora kan være tegn på penetration i kroppen og parasitten i det af seksuelt overførte patogene bakterier. Samtidig kan også purulente udledninger detekteres, men sygdomsfremkaldende middel vil være anderledes, og derfor bør tilgangen til behandling være anderledes, for ikke at nævne forebyggelse af infektion.

En anden repræsentativ coccal flora er gonococcus. Dette er en Gram-negativ runde bakterie af slægten Nesseria (Neisseria gonorrhoeae). I modsætning til streptokokker er stafylokokker og enterokokker, som er repræsentanter for betinget patogene mikroorganismer, betragtes som en ægte parasit. I et udtvær på floraen bør gonokokker ikke være til stede, fordi de ikke er faste beboere i vores krop. Hvis de findes, taler vi om seksuel infektion.

Gonococcus er det forårsagende middel af STI'er kaldet "gonorré", som er præget af purulent inflammation, oftest inden for det genitourinære system. På samme måde som enterokokker, under vaginale forhold, er disse bakterier ret modstandsdygtige overfor forskellige påvirkninger, tilpasser sig let til ændrede livsbetingelser og udvikler hurtigt resistens over for antibiotika. Men uden for kroppen dør de selv med moderat opvarmning eller tørring af næringsstoffet, de er bange for sæbevand og de fleste antimikrobielle midler.

Hvis kroppen er i stand til at klare tilstandsbetinget patogen mikroflora alene gennem produktionen af neutrofiler og andre celler i immunsystemet, er den patogene flora i smøret en stor fare, og det er umuligt at klare det uden hjælp udenfor. Selv efter absorption af neutrofiler forbliver gonokokker levedygtige og kan formere sig.

Vi betragtede repræsentanter for coccal-mikroflora, som kan findes i udtværinger hos kvinder, men i virkeligheden eksisterer også 100 arter af mikroorganismer, selv i et normalt vaginalt miljø, forskellige former og størrelser.

Foruden sfæriske bakterier kan langstrakte mikroorganismer detekteres i vaginal udledning; i form af pinde. Denne form er karakteristisk for baciller, som inkluderer Dederleins sticks.

Men floraen i vaginal smeden kan være mere forskelligartet, hvilket ikke er et optimistisk symptom. Opdagelsen af et lille antal småbenede organismer i udløb af kønsorganerne kan næppe betragtes som en grund til bekymring, især hvis der ikke er nogen symptomer på indisponering. Men rigelig småplop flora kan være tegn på vaginal dysfagi eller dysbakteriose.

Gardnerella, som repræsentant for betingelsesmæssigt patogene fakultative anaerober, findes ofte i et udtvær på floren, da mange af os kun har et stærkt immunsystem på grund af konstant stress, underernæring, kroniske sygdomme og andre negative eksterne og interne faktorer.

Små bakterier i form af pinde udgør ikke en særlig fare, men de kan underminere kroppens forsvar, skabe et miljø for reproduktion og vækst af chlamydia, gonokokker og trichomonader. Gardnerellosis gælder ikke i sig selv for seksuelt overførte infektioner. Bakterier kan detekteres selv hos dem, der ikke er seksuelt aktive, men har været påvirket af faktorer, der svækker generel og / eller lokal immunitet. Hos mænd er sygdommen sædvanligvis asymptomatisk, og kvinder diagnosticeres med bakteriel vaginose, som ledsages af passende symptomer: dårlig udslip (hvid, gullig eller gennemsigtig) med en ubehagelig fiskeagtig lugt.

I forbindelse med gardnerellezom kaldes ofte udtrykket "nøgleceller". Det er denne sætning, der markerer en noget usædvanlig sygdom, som nogle læger forsøger aktivt at helbrede, mens andre faktisk ignorerer det. Nøglecellerne hedder partikler af pladeepitelet med en lille mikroflora kaldet gardnerella, der er knyttet til dem.

Centrale celler i et smear på planter er direkte bevis for bakteriel vaginose forårsaget af stangen-mikroflora (gardnerellami). Hos mænd kan sådanne celler på penis kun påvises efter seksuel kontakt med en kvinde, der har aktiv gardnerella i vagina. Med et svækket immunsystem er Gardnerella fastgjort til en anden penis af penis og kan forårsage bakteriel balanoposthitis (betændelse i penisens hoved), især hvis bakterierne akkumuleres under forskin på grund af dårlig eller uregelmæssig intim hygiejne.

Ud over stifterne af Doderlein og Gardnerell er andre baciller også en del af vaginaens normale mikroflora, som afviger i sticks størrelse og form, men er stadig mindre end lactobacilli. Polymorf stangflora i smear er altid til stede, men faren er kun, når den øges i koncentrationen, fordi de aktivt reproducerer, begynder de at undertrykke den fordelagtige stangmikroflora.

Stængerne i forskellige størrelser og former kan fremkalde udviklingen af forskellige ikke-inflammatoriske sygdomme (dysbacteriosis) og inflammatorisk natur, mens kvindens vaginale udledning stiger (hvid, grå, grønlig, sur), kløe, ubehag under vandladning, smerte under tidspunkt for samleje, ubehag i underlivet. Disse symptomer ligner en svampeinfektion (candidiasis), som forårsager en fejlagtig diagnose under selvdiagnose. Undersøgelse af smøret undgår sådanne fejl i diagnosen og følgelig under behandling.

Bacillus tilhører også de stavemikroorganismer, der kan findes hos mennesker. Dette er en gram-negativ bakterie, hvoraf de fleste stammer er harmløse, og nogle endog nyder godt af det. Bor i tarmene producerer de K-vitamin og hjælper med at bekæmpe sygdomsfremkaldende bakterier.

Men E. Coli kun er nyttig i tarmen, og at gå ind andre organer kan det forårsage en række inflammatoriske sygdomme (peritonitis, prostatitis, coleitis, vaginitis), eller komplicere forløbet af eksisterende infektioner, så E. Coli i en smear på flora anses dårlig symptom. Normalt bør denne mikroorganisme ikke være til stede i vagina eller urinrør, hvilket kun er muligt, hvis hygiejne i kønsorganerne overholdes.

Corynebakterier, som er stangformede gram-positive anaerober, kan også findes i et udtvær på en sund kvindes flora. Det må siges, at denne bakterie har flere sorter, blandt hvilke er sikre og patogene. I vagina sameksisterer Corynebacterium normalt med andre mikroorganismer, og en stigning i deres antal observeres kun med dysbiose. De selv er normalt ikke årsagen til forstyrrelsen af biocenosen, men de reproducerer aktivt på jorden fremstillet af andre skadedyr og forskyder nyttige mælkesyrebakterier. Corynebakterier udsender i 60-70% af tilfælde af urogenitale infektioner, selvom de selv er repræsentanter for betinget patogen mikroflora og lever i kroppen af en sund person i anstændige mængder, kan de ikke provokere en alvorlig sygdom.

Men opdaget hals vatpind eller nasal Corynebacterium ikke synes harmløs, fordi nogle typer er de agenser tunge og farlige sygdomme - difteri og andre stammer nedefteriynye (diphtheroids) kan forårsage akutte inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje pharyngitis, mellemørebetændelse, lymfadenitis.

Difteroider kan også findes i et udtvær på flora taget fra vagina, og i små mængder er ikke farlige. De findes ofte i epithelet af småpiger, og i nasopharynx sammen med stafylokokker udgør de størstedelen af mikrofloraen.

Difteroidflora i et udtværn er farlig, hvis den sammen med andre patogener dominerer over gavnlige lactobaciller. Hvis laktobaciller i vagina er tilstrækkelige, er koncentrationen af opportunistisk mikroflora usandsynligt at stige til et kritisk niveau. I luftvejene kan dipteroider kun formere sig på baggrund af et markant fald i immunitet sammen med stafylokokker og andre indbyggere i åndedrætssystemet.

Nogle gange kan resultaterne af udtværing på flora forårsage forvirring. F.eks. Kan udtrykket "coccobacillary flora i et smear" forvirre, fordi vi ved, at cocci er rundeformede bakterier, og baciller er stavformede mikroorganismer. Så hvem er coccobacilli?

Coccobacilli er en gruppe bakterier, hvis form er mellemliggende mellem en kugle og en stang. Denne bakterie er let langstrakt oval, som omfatter Haemophilus influenzae (findes i podninger fra halsen og næsen af influenza), gardnerellas (hvoraf vi skrev ovenfor), chlamydia (Chlamydia trachomatis patogen) aggregatibakter aktinomitsetemkomitans (forårsager alvorlig betændelse i tandkødet).

Vi vil dvæle på coccobacil parasitter på kønsorganerne. Hvis det overvejes af mange læger at være en usædvanlig infektion, så kan du ikke sige det om chlamydialinfektion, selvom en langvarig fravær af markante symptomer på sygdommen kan forudsætte dette. Men læger ved, hvor farligt klamydia er.

Chlamydia i et udsmykning på floraen er ikke så let at opdage, fordi disse bakterier har nogle egenskaber hos vira. De invaderer en levende celle og parasiterer indeni den, hvorefter cellen bliver uigennemtrængelig, og bakterien ændrer sit bopæl. Under et mikroskop kan bakterier kun ses, når de udsættes for et biomateriale med specielle farvestoffer, men der er høj sandsynlighed for et falsk resultat. PCR-analyse anses for at være den mest pålidelige metode til bestemmelse af chlamydia, så hvis du har mistanke om chlamydia, ordinerer lægerne denne ret dyre, men pålidelige forskning.

Faren for chlamydia er, at infektionen forårsager alvorlige inflammatoriske processer og ofte fortsætter i kronisk form, hvilket svækker kroppen væsentligt. Desuden forårsager langvarig betændelse dannelsen af adhæsioner i vagina og indsnævring af urethralkanalen, hvilket forårsager infertilitet hos kvinder og mænd.

En anden fare er spredning af infektion i livmoderen, udvikling af inflammatoriske og dysplastiske processer, hvilket yderligere reducerer chancen for at blive gravid og bære barnet, men det øger risikoen for kræft. Hos både kvinder og mænd kan chlamydia gå til urinvævets organer, led, lever, peritoneum mv. Forårsager alvorlig alvorlig og langvarig betændelse.

Hos gravide kan chlamydia forårsage ektopiske graviditeter, miscarriages, arrestation af fostrets udvikling, tidlig levering. Infektion af barnet under fødslen er fyldt med udviklingen af otitis media og conjunctivitis, og hvis bakterierne forbliver i kroppen, er problemer med hjertet, nervesystemet og fordøjelsessystemerne mulige. For piger er chlamydiainfektion i en tidlig alder fyldt med infertilitet i fremtiden.

Usædvanlig flora i smøret

Chlamydia er en lammende infektion, der kan være asymptomatisk i lang tid, og hvis symptomer opstår (i form af gullig udledning, brændende under vandladning, svag kløe i kønsområdet), så er det lidt udtalt, og desuden kan de forsvinde efter et par uger at betyder ikke genopretning. Lighed med vira i adfærd gør det svært at identificere klamydia, men en anden bakterie, leptotrix, kan antydes ved deres tilstedeværelse.

Leptotrix er en speciel type gramnegative bakterier, som har en usædvanlig form - i form af tynde tråde, der ligner et hår, med hvilket mikroorganismerne er forbundet. Disse bakterier blev oprindeligt tilskrevet svampemikrofloren, men senere besluttede de sig for, at disse mikroorganismer ligner bakterier, især lactobaciller, hvilket forklarer fraværet af ændringer i surheden af vaginaets indre miljø, når leptotrix er påvist.

Leptortix i smear for flora findes i form af kæder af forskellig længde (fra 5 mikron til 75 mikron). De følger godt med lactobacilli, og i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen forårsager ikke håndgribelige symptomer, så de kan registreres tilfældigt under en gynækologisk undersøgelse.

Infektionen er ikke seksuelt overført, og når bakterier opdages hos mænd, ledsages det ikke af nogen patologiske symptomer.

Kvinder i første halvdel af cyklussen har normalt ingen klager. De vises i anden halvdel af cyklussen og koges ned til øget vaginal udledning (hvid eller gennemsigtig, ens i overensstemmelse med vand, lugtfri og klumper), kløe og brænding i kønsområdet og vagina, som lejlighedsvis stiger under vandladning. Samtidig viser gynækologisk undersøgelse ikke, hvor mærkbar hyperæmi eller hævelse af vaginale vægge.

Ved første øjekast forekommer sådan en bakterie ikke farlig, fordi vi ikke taler om den inflammatoriske proces. Men dets evne til at producere mælkesyre og nogle andre syrer med aktiv reproduktion kan øge slidets surhed, og det er heller ikke godt, såvel som dets fald. Med øget surhed i det indre miljø kan det skade cellerne i slimhinden og nerveenderne, hvilket kan forårsage uforståelig smerte i vagina (vulvodynia).

Derudover er leptotriks, hvis udseende er forbundet med ukorrekt behandling af thrush og et fald i lokal immunitet, ofte en signalanordning til andre infektioner, da ofte kombineret med svampeinfektion (candidiasis), chlamydia, trichomoniasis, gardnerellosis.

En anden bakterie, der ligner leptotrix, er ens i leptotrichia-strukturen, men symptomerne vil være lidt forskellige: udslippet bliver rigeligt, erhverver en grålig tinge og en ubehagelig lugt. Udover kløe og brændende i vagina er der også konstateret smerte under samleje, og undersøgelser viser en stigning i pH vagina, dvs. Reducerer dets surhed. Det er, vi beskæftiger os med en af de sorter af bakteriel vaginose, der kræver passende behandling.

Desuden kan en af de sjældne arter af leptotrichia forårsage forskellige komplikationer af graviditet hos forventede mødre. En sådan flora i et smear kan forårsage betændelse i fostrets membraner, hæmning af dets udvikling, for tidlig fødsel, sepsis hos svækkede mødre mv.

Actinomycetes har nogle ligheder med leptotrix og leptotrichia i deres struktur. Disse fakultative anaerober, der kan leve både på og uden luft, har udseende af de fineste pinde med fortykkede kanter og danner filamenter af forskellig længde (op til 50 mikron). På grund af deres evne til at danne et udviklet mycelium (analogt med svampe), blev de også oprindeligt tilskrevet svampemikroflora, men det viste sig, at disse mikroorganismer ligner mere bakterier.

Denne ret almindelige type bakterier kan findes i jorden, herunder sand (op til 65% af hele mikrofloraen) og i vand (tryk, fjeder, kilder) og på planter. Det er ikke svært for det at trænge ind i menneskekroppen under et måltid eller hygiejniske procedurer, men det betyder ikke, at personen er syg. Faktum er, at actinomycetes ikke er i stand til at trænge ind i sund hud og slimhinder. En anden ting, hvis der var skader på huden.

Actinomycetes i smear for flora i små mængder kan findes hos raske mennesker, men med normal beskyttelsesfunktion i huden gør det ikke noget. Men i tilfælde af beskadigelse af hud eller slimhinder på baggrund af svækket immunitet er udviklingen af en ikke-specifik inflammatorisk proces ret mulig. Så kvinder begynder at klage over smerter i underlivet med forskellig lokalisering, en kraftig stigning i temperaturen op til 40 grader (de fleste patienter).

Oftest er vedhæng involveret i den inflammatoriske proces. For det første er det en simpel betændelse. Desuden fremkommer infiltrater i form af sæler, kan fistler med purulent udledning forekomme, flere adhæsioner i bækkenområdet, problemer med opfattelse forekommer.

Trods det faktum, at actinomycosis ikke diagnosticeres så ofte, er sygdommens konsekvenser langt fra attraktive, så selv en lille stigning i antallet af disse usædvanlige bakterier bør alarmere lægerne, især da konventionel antiinflammatorisk behandling (antibiotikabehandling, brug af sulfatlægemidler, kirurgisk behandling) kun giver kortsigtede resultater og behandling af termisk fysioterapi forværrer kun situationen. Kun en omfattende behandling under hensyntagen til det kliniske billede, kendetegnene ved sygdomsforløbet og de individuelle egenskaber hos patientens krop giver positive resultater i behandlingen af denne resistente overfor infektionsvirkningerne.

Nonbacterial flora i smøret

I betragtning af de forskellige typer af flora i smeden er det værd at bemærke, at coccal, rod og filamentøs bakteriel mikroflora ikke er den eneste mulige i forholdene til den kvindelige vagina. Andre mikroskopiske organismer kan også trænge ind, for eksempel svampe og Trichomonas - unicellulære parasitter, som ikke kan tilskrives bakterier eller vira eller svampe.

Trichomonas henviser til patogen, dvs. Patogen mikroflora, derfor er det ikke godt at detektere det i et smear på floraen. Selve sygdommen, der udløses af trichomonader, kaldes trichomoniasis og tilhører kategorien af kønssygdomme. Det er klart, at infektionen er seksuelt overført, mens sygdommen betragtes som meget smitsom, da det er nødvendigt at undersøge Trichomonas fra en af de seksuelle partnere, og den anden.

Trichomoniasis er en af de mest almindelige STI'er. Dette skyldes det høje niveau af infektiøsitet og ofte utilstrækkelig opmærksomhed på det fra læger og patienter. Trichomonas selv er meget aktive mikroorganismer, der er tilbøjelige til at bevæge sig hurtigt og foretrækker et fugtigt miljø uden adgang til luften, så de føler sig meget komfortable i kvindens vagina eller urinrør (hos mænd påvirker sygdommen sædvanligvis denne del af det seksuelle organ).

Om trichomoniasis hos kvinder siger disse symptomer:

• offensiv skummende vaginal udledning, som kan variere fra hvid eller grå til gul eller grøn,
• udledning kan indeholde pus og ledsages af kløe og brænding i kønsområdet.

Smertefuld vandladning, smerter i underlivet, ubehag under samleje kan også være symptomer på STI'er hos kvinder. Hos mænd kan sygdommen opstå uden åbenlyse symptomer eller ledsages af smerte ved urinering, tegn på inflammation i prostata, kløe og brænding efter ejakulation, purulent og slimudslip fra urinrøret og hyppig vandladning.

Det må siges, at i de fleste mænd og i nogle af kvinderne har sygdommen ingen symptomer for tiden. Sommetider kan et sådant skjult kursus vare i årevis, mens personen hele tiden er en kilde til infektion.

Men selv det skjulte forløb af sygdommen lyder ikke godt, fordi det kan forårsage infertilitet hos mænd og problemer med graviditet hos kvinder, øger sandsynligheden for at udvikle andre seksuelt overførte infektioner og hiv. Selv om behandlingen af sygdommen generelt ikke er svært (engangsbiotika er nok), er det vigtigste at identificere det i tide, hvilket er nemmest at gøre, når man undersøger smør fra vagina og urinrør.

I næsten alle tilfælde skelnes den vaginale mikroflora af en mærkbar række af livsformer. Med andre ord viser et smear en blandet flora, der indeholder en række bakterier, svampe og i nogle tilfælde mikroorganismer, der indtager en mellemstilling (de samme trichomonader).

Gærsvampe fra Candida-slægten i smør for flora findes hos de fleste kvinder. De betragtes som repræsentanter for betinget patogen mikroflora og lever i små mængder på vores krop (i mundhulen, tyktarmen, vagina) uden at forårsage symptomer på sygdommen. Evnen til aktivt at formere sig i svampe opstår sædvanligvis på baggrund af langvarig antibiotikabehandling eller et markant fald i immunitet (generelt eller lokalt).

Det skal huskes, at ethvert mikroskopisk sår på huden eller slimhinden allerede er en alvorlig fejl i vores krops beskyttende membran, fordi det er et næringsmedium til opportunistisk og patogen mikroflora. Dette er en af de vigtigste faktorer, der reducerer lokal immunitet. Og understreger, at eventuelle kroniske sygdomme, hyppige infektioner, ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler, terapi med immunosuppressive stoffer osv. Kan undergrave den generelle immunitet.

Påvisning af mycelium (mycelium i form af et udviklet filamenteretværk) eller sporer (svampes reproduktive celler) i et smear for flora antyder, at infektionen er begyndt at formere sig hurtigt. På trods af det faktum, at både svampe og bakterier har evnen til at spore dannelse, anvendes udtrykket "sporer i et smear på flora" oftest i forhold til svampemikroflora. Hvis bakteriesporer er en af de typer af bakteriecelleeksistens, som gør det muligt at overleve under ugunstige forhold, er svampesporer celler, der tjener til at reproducere dem. Det er klart, at der i det andet tilfælde er en større fare end mikroorganismernes inaktive eksistens.

Candidiasis eller thrush er den mest almindelige svampeinfektion hos mennesker, der skyldes ovale eller runde mikroorganismer af slægten Gær Candida svampe. I processen med vital aktivitet udgør disse svampe mange tråde af pseudomycelium, dannet samtidigt af moder- og datterceller (i modsætning til ægte mycelium, dannet af spirende i stedet for at dele) og blastosporer (aseksuelle reproduktive celler af gærsvampe, de såkaldte nyrer), som findes i smøre på flora under hans forskning. Denne funktion er karakteristisk for alle gærsvampe, men oftest taler vi om Candida-svampe.

Candidiasis er en sygdom, der diagnosticeres i to tilfælde: Ved aktiv forplantning af svampe eller påvisning af deres patogene stammer, som selv i små mængder kan fremkalde sygdommen, hæmmer lokal immunitet. Candidiasis af mundhulen og vagina er ret let at registrere ved hjælp af et smear fra det tilsvarende område.

Svampeinfektion i kønsorganerne diagnosticeres oftere hos kvinder, fordi der i vagina til svampe skabes optimale betingelser for reproduktion af mikroorganismer: varm og fugtig, og det er kun værd at lave en smule korrigering af vaginaets indre miljø mod alkalinitet, da svampe begynder aktivt at proliferere og sprede sig til sunde områder. Hos kvinder forårsager svampeinfektionen en candidal vulvovaginitis hos mænd, balanitis eller balanoposthitis, præget af betændelse i vævene (hyperæmi på baggrund af mindre ødem) og udseendet af et hvidt, osteagtig lugtløst smear (hos kvinder i form af vaginal udledning). Patienterne kan også opleve smertefuld kløe, brændende i kønsområdet, smerte under samleje eller vandladning.

I tilfælde af oral candidiasis er tungen først dækket med hvid blomst, hvis hud får en lys rød eller burgunderskygge og kan brænde lidt, når man spiser mad med en udpræget smag. Raidet er ganske let fjernet fra tungen, så det er ikke særlig vanskeligt at tage materiale til undersøgelse (smear eller skrabning).

Tilstandssygdomsfremkaldende flora i smeden, som omfatter mange bakterier og svampe (for eksempel svampe, der forårsager thrush) betragtes kun som et symptom på sygdommen, hvis det aktivt reproducerer, hvilket bestemmes kvantitativt. Men identificeringen af patogene stammer selv i små mængder er en grund til bekymring og en mere seriøs undersøgelse, fordi sygdommen, der er fanget i et tidligt udviklingsstadium, er lettere at behandle og bringer mindre sundhedsskadelige. Sandt nok, da mange opportunistiske mikroorganismer lever på vores krop konstant og fuldstændigt at slippe af med dem, er det umuligt, at der gives en stor rolle til opretholdelsen af immunitet, hvilket er et vigtigt punkt i forebyggelsen af forskellige infektioner.

[1], [2], [3], [4], [5]