Azax

Azax er et antibakterielt lægemiddel, der anvendes oralt.

Indikationer Azax

Lægemidlet er ordineret til at eliminere infektiøse patologier på forskellige steder forårsaget af patogene mikrober, der er følsomme over for azithromycin. Blandt dem:

• infektiøse patologier i ØNH-organerne, og sammen med dem luftvejene - såsom kronisk eller akut bronkitis, samt faryngitis med laryngitis eller bihulebetændelse, viral lungebetændelse eller betændelse i mellemøret;
• infektioner i organer i det urogenitale system: sygdomme som prostatitis, endocervicitis, colpitis, bakteriel urethritis (også gonoré urethritis);
• Infektiøse processer i hud og blødt væv: furunkulose, flåtbåren borreliose (stadium 1), pyoderma, erysipelas og også tilbagefald hos patienter, der lider af dermatitis.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Fås i tabletform. En blister indeholder 1 eller 3 tabletter. En pakke indeholder 1 blisterstribe.

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet er azithromycin. Det er et semisyntetisk antibiotikum, der dannes som følge af nitrogenatomets indtrængen i en 14-leddet laktonring, hvorved det omdannes til en ikke-lakton. I dette tilfælde bliver denne forbindelse syreresistent.

Azithromycin er et antimikrobielt lægemiddel fra azalidundergruppen, som er inkluderet i makrolidkategorien. Lægemidlet har, ligesom mange andre makrolidlægemidler, ikke en toksisk virkning på kroppen. Lægemidlets aktive stof har et bredt virkningsområde, har primært en bakteriostatisk effekt, men kan i store doser opnå bakteriedræbende egenskaber i forhold til individuelle stammer.

Lægemidlets virkning skyldes dets evne til at bremse proteinsyntesen (ændrer det ribosomale 50S-stof, hvilket fører til udviklingen af processen med undertrykkelse af peptid-translokase). På grund af afmatningen i proteinsyntesen mister bakterieceller evnen til efterfølgende at reproducere og vokse. Lægemidlet er effektivt mod både intracellulære patogener og eksterne patogener.

Azithromycin er ret effektivt mod stammer af følgende patogene mikrober:

Gram-positive aerober, herunder β-laktamase-producerende stammer: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, gruppe C Streptococcus, gruppe F Streptococcus og gruppe G Streptococcus.

Gram-negative aerober: Ducray bacillus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, kighoste, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, gonococcus, Yersinia, Shigella og Salmonella.

Gram-negative anaerober: Clostridia perfringens, peptostreptokokker og Bacteroides bivius.

Derudover bekæmper lægemidlet effektivt infektioner forårsaget af stammer af Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, pale treponema og Listeria monocytogenes.

Følgende mikrobstammer er resistente over for lægemidlers virkninger: acinetobacter, pseudomonader og enterobakterier.

Azithromycin har krydsresistens over for erythromycin.

Ud over den antimikrobielle effekt har den aktive komponent i Azax udtalte antiinflammatoriske og immunmodulerende egenskaber.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes lægemidlet hurtigt fra mave-tarmkanalen, og dets aktive komponent udsættes ikke for det sure mavemiljø. Stoffets biotilgængelighed er cirka 37%, og den maksimale plasmakoncentration når 3 timer efter indtagelse af lægemidlet. Bindingsniveauet til plasmaproteiner er ret lavt. I væv findes azithromycin i højere koncentrationer end i plasma. Den medicinske koncentration af den aktive komponent observeres i organerne i de nedre og øvre luftveje, i blødt væv, prostata, hud og led samt andre væv med organer.

Halveringstiden er 15-20 timer. En uge efter den sidste anvendelse af lægemidlet kan lægemiddelkoncentrationerne af den aktive komponent bestemmes i vævet.

Elimination sker primært gennem leveren. Stoffet udskilles uændret fra kroppen. En lille mængde af lægemidlet kan også findes i urinen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering og indgivelse

Behandlingsforløbets varighed, såvel som doseringen, bestemmes af den behandlende læge - tallene er individuelle for alle patienter. De afhænger af patientens krops reaktion, såvel som patologiens art.

Medicinen tages normalt før måltider (60 minutter) eller efter måltider (120 minutter). Tabletten skal synkes hel, uden at tygges, med vand. Om nødvendigt er det tilladt at dele tabletten i to halve. Det anbefales at tage medicinen på samme tidspunkt af dagen.

Til behandling af infektiøse patologier i luftvejene samt ØNH-organerne er doseringen for børn fra 15 år samt voksne 500 mg én gang dagligt. Kursets varighed er 3 dage.

Til behandling af infektiøse patologier i det urogenitale system er dosis til børn over 15 år samt voksne 1000 mg pr. dosis.

Til behandling af flåtbåren borreliose ordineres Azax i en initialdosis på 1000 mg, hvorefter dosis reduceres til 500 mg, som skal tages hver 24. time. Behandlingsvarigheden er 5 dage.

[ 12 ], [ 13 ]

Brug Azax under graviditet

Lægemidlet er forbudt at bruge under graviditet. Hvis det er nødvendigt at ordinere det under amning, er det nødvendigt at stoppe amning i behandlingsperioden.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne for lægemidlet:

• individuel overfølsomhed over for lægemidlets aktive komponenter, såvel som lægemidler fra makrolidkategorien;
• Forbudt for personer under 15 år.

Det bør ordineres med stor forsigtighed til personer med arytmi eller nyre-/leverinsufficiens.

[ 8 ]

Bivirkninger Azax

Indtagelse af medicinen kan forårsage følgende bivirkninger:

• CNS- og PNS-organer: hovedpine eller svimmelhed, følelse af døsighed, svær træthed, kramper og derudover udvikling af rystelser i lemmerne. Nogle patienter oplevede også udvikling af en følelse af nervøsitet eller angst og derudover årsagsløs aggression;
• kardiovaskulære og hæmatopoietiske systemer: trombocytopeni, såvel som leukopeni, udvikling af takykardi, arytmi eller kardialgi, nedsat blodtryk;
• mave-tarmkanalen og leveren: opkastning med kvalme, smerter i den epigastriske region, tarmlidelser, appetitløshed, øget aktivitet af leverenzymer, problemer med galdeudstrømning, udvikling af hepatitis eller pseudomembranøs colitis;
• allergier: kløe eller udslæt på huden, lysfølsomhed, udvikling af urticaria eller anafylaktoide reaktioner, herunder angioødem og anafylaksi;
• Andre: hørenedsættelse, derudover dysfunktion af smagsløg, trøske og derudover ledsmerter.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Når lægemidlet tages samtidig med antacida, såvel som histamin (H2) receptorblokkere, observeres ingen signifikante ændringer i azithromycinniveauer i plasma, men i tilfælde af kombineret brug af disse lægemidler anbefales det stadig at opretholde et interval på mindst 2 timer mellem anvendelserne.

Ved samtidig administration af Azax med warfarin, theophyllin, carbamazepin og derudover terfenadin, phenytoin samt triazolam og ergotamin, forstærkes effekten af disse lægemidler. På grund af dette bør doseringen justeres, når de anvendes samtidig.

Azithromycin i kombination med cyclosporin og digoxin forstærker sidstnævntes effektivitet.

Opbevaringsforhold

Medicinen skal opbevares under forhold, der er egnede til de fleste lægemidler - et sted, der er beskyttet mod fugt og sollys. Temperaturen skal holdes inden for 15-25 grader.

[ 14 ]

Holdbarhed

Azax skal anvendes inden for 2 år fra lægemidlets udgivelsesdato.

[ 15 ], [ 16 ]