Antibiotika til lymfadenitis

Betændelse i lymfeknuder kan være purulent, og ofte provokeret af bakterier såsom stafylokokker og streptokokker - så forestille behandlingen af denne sygdom er umuligt uden antibiotisk terapi. Antibiotika til lymfadenitis tildeles afhængigt af den fase af den inflammatoriske proces og af følsomheden af bakteriefloraen i det infektiøse udbrud, medicin er passende som for ikke-specifik inflammation, og især (tuberkulose, gonorré etc.).

Behandling af lymfadenitis med antibiotika

Modtagelse af antibiotika er nødvendig for den akutte form af den inflammatoriske proces i lymfeknuderne. Og jo hurtigere en læge ordinerer sådanne stoffer, jo mere effektive behandlingen vil være.

Før det ordineres et antibiotikum, anbefales det at undersøge indholdet af noden ved at foretage en bakteriologisk analyse. Essensen af undersøgelsen består i at punktere og udtrække en lille mængde materiale. Denne fremgangsmåde tillader at bestemme patogenet for den inflammatoriske proces for yderligere præcis orientering til typen af antibiotikum. Den eneste ulempe ved denne manipulation er dens varighed, for ikke altid lægen har den tid, hvor sygdommen kan forværre. Derfor ordineres ofte et lægemiddel med det mest omfattende spektrum af antibakterielle virkninger.

Effekten af et antibiotikum, der er foreskrevet for lymfadenit, analyseres 3-4 dage efter påbegyndelsen af behandlingen. Hvis forbedringen ikke forekommer, ændres stoffet til en anden.

I nogle tilfælde anvendes lymfadenitisprincippet: Det er i løbet af de første par dage, at antibiotika administreres som injektioner, og efter de første forbedringer skifter de til at tage det samme stof, men allerede i tabletform.

Indikationer Antibiotika til lymfadenitis

En purulent inflammatorisk læsion kan påvirke en lymfeknude eller hele gruppen af tilstødende knuder. Lymfadenitis rammer oftest disse grupper:

• parotideale;
• hals;
• submandibulære;
• aksil;
• lyske.

Mindre ofte diagnosticeret albue, popliteal, iliac og bækken lymfadenitis.

Antibiotika bruges til at behandle både specifikke og ikke-specifikke inflammatoriske processer - men kun med den påvist bakterielle oprindelse af infektionen. Sædvanligvis manifesteres en sådan infektion af en kortvarig stigning i antallet af knuder, der bliver smertefulde, bløde og hurtige.

Langvarig lymfadenitis (flere måneder i træk) er ofte tegn på specifikke inflammatoriske processer - for eksempel tuberkulose eller syfilis. Anvendelsen af antibiotika er berettiget i denne situation.

Brug ikke antibiotika til sådan lymfadenitis, som er forbundet med følgende årsager:

• virussygdomme;
• systemiske autoimmune sygdomme;
• forstyrret metabolisme, endokrine patologi.

Forstørrede lymfeknuder indikerer ikke altid forekomsten af en inflammatorisk proces: nogle gange sker dette i maligne tumorer. Hvis der er en mistanke om en sådan patologi, er der heller ikke behov for antibiotika. En cytologisk undersøgelse af det biologiske materiale fra stedet udføres, hvorefter en behandling svarende til patologi er foreskrevet.

[1], [2]

Udgivelsesformular

En række af de mest almindelige lægemidler af antibiotika til lymfadenit er kendt: tabletter, kapsler, opløsninger. Mindre almindeligt anvendt suppositorium og sirupper. Hver af disse former adskiller sig i sine "plus" og "minuser":

Tabletter og kapsler	Deres effektivitet afhænger ofte af maves fylde, på kvaliteten af fordøjelsesprocesserne. Deres ansøgning er teknisk simpel og smertefri.
Løsninger (injektioner)	Denne form har størst biotilgængelighed og skaber den hurtigste koncentration af antibiotika i blodet. Injektioner kan være smertefulde. Udførelse af en injektion kan frembyde nogle problemer for patienten: hjælp fra en læge specialist er påkrævet.
Stearinlys	De bruges hovedsageligt i pædiatri. Der er vanskeligheder med at ansøge om diarré eller dysbiose.
Sirupper	De bruges hovedsagelig i børns praksis. Det er svært at dosere stoffet nøjagtigt.

Valget af doseringsform udføres af lægen: han vil være i stand til at rådgive det mest hensigtsmæssige antibiotikum til lymfadenitis både til voksne eller ældre patienter og til barnet.

Navne

Den mest almindelige, når lymphadenitis betragtes antibiotika penicillin gruppe - vi taler om ampicillin ampioks, amoxicillin (aka - Flemoksin). Sådanne lægemidler er i stand til at ødelægge den strukturelle mur af patogene mikrober, hvad der forårsager deres død. Antibiotika i denne gruppe er ikke beskadiget af surt gastrisk miljø, så de kan ordineres ikke kun injektivt, men også i form af tabletter. Forresten er tabletter og kapsler særligt efterspurgte for behandling af lymfadenitis hos børn.

Antibiotika i penicillin-gruppen har en række ubestridelige fordele i forhold til andre lignende stoffer: de er toksiske, hypoallergeniske, har ikke tendens til at akkumulere i vævene i kroppen. For at øge effektiviteten af penicilliner kombineres de ofte med clavulansyrepræparater (komplekse medicin Amoxiclav, Augmentin). Clavulansyre beskytter det antibakterielle middel mod de skadelige virkninger af bakterielle enzymer.

Tæt på virkningen af penicillin medicin er antibiotika-makrolider. Macrolider håndterer perfekt stafylokokker, streptokokker, som har modstandsdygtighed overfor penicillinmidler. I behandling med lymfadenitbehandling kan antibiotika af makrolidgruppen såsom clarithromycin, azithromycin, sumamed inkluderes. De er ordineret i pædiatri og i voksen praksis.

En anden egnet antibakteriel gruppe til lymfadenitis er cephalosporiner. Oftest anbefales de til behandling af lymfeknuder i nakke og armhuler. De mest almindelige cefalosporiner er Ceftriaxon, Cephazolin, Cefuroxim, Cephalexin. Den eneste mulige ulempe ved antibiotika i denne gruppe er, at de hovedsageligt anvendes i form af injektioner, hvilket ikke altid er praktisk og passende (især i pædiatrisk praksis).

Blandt andre antibakterielle lægemidler, som er mindre almindeligt anvendt til lymfadenitis, kan du især skelne mellem sådanne stoffer:

• aminoglycosider (Streptomycin, Gentamicin) - kan være giftige, så om muligt erstattes de med andre antibiotika;
• tetracycliner - har også en vis grad af toksicitet, så de ikke bruges til at behandle børn.

[3], [4], [5]

Farmakodynamik

Den kliniske virkning af antibiotika i lymfadenitis bestemmes af både bakteriens følsomhed over for lægemidlet og fordelingen af det aktive stof i væv og kropsvæsker. Graden af en sådan fordeling kan ændres hos patienter med levercellulær insufficiens, med nedsat urinfunktion af nyrerne mv. Alt dette skal tages i betragtning ved ordination af et antibiotikum.

Den måde antibakterielle stoffer opfører i kroppen afhænger af de metaboliske egenskaber og graden af binding til plasmaproteinerne. Effektiv terapeutisk effekt er kun mulig med god absorption af lægemidlet. Derudover underkastes antibiotikumet inden i kroppen legeme (metabolisme), hvis indgang danner inaktive eller endog giftige produkter.

Virkningsmekanismen for det valgte præparat består af tre kronologiske faser: farmaceutisk, kinetisk og dynamisk.

På lægemiddelstadiet observeres disintegration af lægemidlets form - dette er opløsning, udgangen af den aktive komponent, absorption. Kombinationen af et antibiotikum med mad og mavesaft kan føre til en anden grad af assimilering af lægemidlet, ned til dets inaktivering.

Tetracyklinlægemidler ud over deres toksicitet har virkning som bindende til calcium (for eksempel med calcium indeholdt i mejeriprodukter). Med nærvær af mad i maven svækkes absorptionen af tetracycliner, penicillin, erythromycin, rifampicin og andre antibiotika.

Dernæst betragter vi det kinetiske stadium af antibiotikas virkningsmekanisme, hvorpå absorption, distribution, udskiftning, udskillelse af den aktive komponent finder sted. Det er i denne periode, at antibiotikaet virker direkte på patogenet. Stadiet fortsætter fra det øjeblik, hvor medikamentet er til stede i blodbanen, indtil det fjernes fra det.

Ved indsprøjtning af en antibiotikabehandling observeres en hurtigere kontakt med patogenet og penetrationen af den antibakterielle komponent i det infektiøse fokus.

Med subkutan eller intramuskulær injektion er assimilationshastigheden proportional med opløseligheden af lægemidlet i væskerne.

På det dynamiske stadium virker antibiotikumet direkte på den patogene mikroorganisme mod baggrunden for opnåelse af optimal biologisk aktivitet. Denne fase kan vare fra et par timer til flere dage (for eksempel hvis behandling udføres med antibiotika med langvarig handling).

Effektiviteten af terapi er bestemt af sådanne faktorer:

• optimalt udvalgt form af antibiotika, der sikrer maksimal tilgængelighed af det aktive stof
• tilstrækkelig dosis antibiotika;
• fravær af bakteriel resistens over for det valgte antibiotikum.

Tidsintervallerne imellem medicin tager den totale varighed af antibiotikabehandling også afhængig af farmakokinetik og farmakodynamik, som altid skal huskes, når man ordinerer et bestemt lægemiddel.

[6], [7]

Dosering og indgivelse

Lægen kan ordinere forskellige antibiotika til lymfadenitis afhængigt af situationen - listen over sådanne medicin er trods alt ret bred. Vi vil kun overveje nogle få af de mest almindelige antibiotika, der er egnede til behandling af denne sygdom.

• Amoxiclav - dette lægemiddel kombinerer et par aktive ingredienser, såsom amoxicillin og clavulansyre. Amoxiclav er den mest relevante til behandling af ikke-specifik lymfadenitis. Behandlingsforløbet med medicin er 7-10 dage med følgende doser:
  • til børn fra 1 til 2 år - 0,06 g;
  • børn fra 2 til 7 år - 0,125 g;
  • børn fra 7 til 12 år - 0,25 g;
  • børn fra 12 år og voksne - 0,3-0,5 g.

Denne mængde antibiotika tages tre gange om dagen efter et måltid.

• Benzylpenicillin - bruges til behandling af specifik lymfadenitis (for eksempel syfilitisk). Benzylpenicillin indgives intramuskulært eller intravenøst:
  • børn i mængden 25-100 tusinde enheder / kg legemsvægt 2-4 gange om dagen;
  • voksne i mængden af 1-1,5 millioner enheder fire gange om dagen.

Varigheden af behandling med benzylpenicillin bestemmes individuelt.

• Clindamycin er et semisyntetisk antibiotikum, en repræsentant for lincosamider og en analog af lincomycin. Clindamycin tages oralt efter at have spist. Det terapeutiske kursus varer ikke mindre end 10 dage. Doser kan være som følger:
  • børn - 0,003-0,006 g / kg af vægt tre gange om dagen;
  • voksne - 0,15 gram 4 gange om dagen.
• Ceftriaxon er et syntetisk antibiotikum med et bredt spektrum af aktivitet. Ceftriaxon til lymfadenit administreres intramuskulært:
  • børn under 12 år i mængden 0,02-0,08 g / kg vægt;
  • børn fra 12 år og voksne i mængden 1-2 g.

Antibiotika administreres en gang dagligt i 7-10 dage.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotika til submandibulær lymfadenitis

Lymfadenitis med betændte noder i nakken og under underkæben kaldes cervikal eller submaxillær. Denne form for patologi er mest let opdaget, både til lægen og til patienten selv, da dette område næsten altid er åbent for revision. Oftest er denne betændelse forårsaget af et uspecifikt patogen: streptokokker, stafylokokker osv. Årsagerne til læsionen er:

• inflammatoriske processer i ENT organer;
• allergiske processer;
• den forstyrrede stofskifte med fænomenerne af den generelle forgiftning;
• bindevævssygdomme;
• onkologisk sygdom;
• HIV infektion.

Med stafylokok lymfadenitis med svær kurs benyttes benzylpenicillin i form af intramuskulære eller intravenøse injektioner. Sådan terapi fortsættes indtil lindring af akutte tegn på betændelse og normalisering af temperatur (normalt 2-3 dage er nødvendige for dette). Herefter overføres patienten til oral administration af penicilliner:

• Benzylpenicillin 50 tusind IE / kg vægt pr. Dag;
• Phenoxymethylpenicillin 50 mg / kg pr. Dag.

Behandlingens varighed indstilles individuelt af lægen.

Med stafylokok lymfadenitis anvendes halvsyntetiske penicilliner eller cephalosporinpræparater fra den første generation. Med moderate manifestationer af lymfadenitis indgives antibiotika oralt, og i alvorlige situationer indikeres intravenøs indgivelse af lægemidler.

Antibiotika til livmoderhalskræft lymfadenitis kan henføres til mere information om mikroskopi og dyrkning. I denne situation, der svarer til udnævnelsen af penicillin resistent over for penicilliner, cefalosporiner eller narkotika, da de er aktive mod den mest almindelige årsag til lymfadenitis - er Staphylococcus aureus og Streptococcus gruppe A. Mindre lymfadenitis forårsaget af anaerobe bakterier, der lever i munden, eller mere mindre ofte - bakterien Haemophilus influenzae type B.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika til lymfadenitis bag øret

Inflammation af knuderne bag øret kaldes parotid lymfadenitis. Behandlingen af en sådan patologi er baseret på eliminering af dens underliggende årsag. For eksempel anvendes antivirale midler til røde hunde eller parotitis, og antibiotika er ordineret til inflammatoriske processer i det indre øre, i øregangen, såvel som i idiopatisk lymfadenitis.

Optimalt udbringe formuleringer med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet - for eksempel den passende brug af semisyntetisk penicillin, makrolid, β-lactam-antibiotika, cephalosporin-repræsentanter. Indikatorer for vellykket lægemiddeludvælgelse er sådanne symptomer som et fald i volumenet af lymfeknudepunktet, stihanie smerte, stabilisering af temperaturindikatorer.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotika til inguinal lymfadenitis

Innginal lymfadenitis kan udvikle sig efter patogenens indtrængning i de indinale lymfeknuder. I dette tilfælde kan lymfeknuderen påvirkes separat (primær lymfadenitis) eller som følge af en anden sygdom (sekundær lymfadenitis).

De grundlæggende grunde er som regel:

• inflammatoriske processer i bækkenorganerne i perineum;
• smitsomme sygdomme, seksuelt overførte sygdomme;
• maligne processer.

Behandlingsordningen afhænger af mange individuelle karakteristika ved sygdommen. Standard kan tildeles til:

• Intravenøst: Methicillin Oxacillin eller 100-200 mg per kg per dag (daglig dosis bør opdeles i lige administration hver 4. Time), eller Cefazolin 80 mg per kg per dag (indgivet mængde separeret og identiske sektioner hver 8. Time).
• Oralt: Dicloxacillin 25 mg pr. Kg dagligt (til 4 opdelte doser) eller Cefalexin 25-50 mg pr. Kg dagligt (til 4 opdelte doser).

Varigheden af antibiotikabehandling bestemmes afhængigt af forbedringsdynamikken: i de fleste tilfælde kræves 10 til 14 dage.

[28], [29]

Antibiotika til aksillær lymfadenitis

Med aksillær lymfadenitis er både antibiotika og immunitetsstøtte rutinemæssigt foreskrevet. Blandt de mest populære antibiotika er:

• Azithromycin er repræsentanten for en ny undergruppe af makrolidantibiotika. Ved høje koncentrationer har lægemidlet en bakteriedræbende virkning. Voksne anbefales at tage Azithromycin en gang om dagen (0,25-0,5 g) ifølge en individuel ordning.
• Benzylpenicillin er et antibiotikum, der opnås fra penicillinformen. Lægemidlet kan indgives intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage (eller mere - ifølge lægens beslutning).
• Wilprafen (Josamycin) er en repræsentant for en makrolidgruppe. Den anbefalede dosis antibiotika til en voksen patient er 1-2 g for 2-3 doser. Varigheden af behandlingen er ikke mindre end 10 dage.
• Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum med et bredt spektrum af aktiviteter, der repræsenterer penicillinserierne af lægemidler. Dosis af lægemidlet bestemmes individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og patogenens følsomhed.
• Supraks (Cefixime) repræsenterer et antal semisyntetiske cephalosporin antibiotika fra tredje generation. Lægemidlet tilvejebringes til oral administration, det virker bakteriedræbende. Det gennemsnitlige daglige indtag for voksne er 400 mg. Behandlingens løbetid varer ca. 10 dage.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotika til børn med lymfadenitis

Ligesom i voksenalderen, når man foreskriver et antibiotikum for lymfadenitis hos børn, er det først nødvendigt at finde ud af sygdommens egenskaber: at afklare årsagen, omfanget og udviklingsstadiet af den inflammatoriske proces. En betingelse skal nøje overholdes: Der bør ikke være uafhængigt indtag af antibiotika - især i barndommen.

Kun antibiotika af lymfadenitis hos et barn kan ikke helbredes, da det er nødvendigt at arbejde på problemet i et kompleks. Det sædvanlige behandlingsregime består altid af et antipyretisk og antiinflammatorisk lægemiddel, en immunmodulator, et multivitamin. Hvis der er akut purulent lymfadenitis, kan kirurgisk indgreb i form af en åbning eller fjernelse af det betændte knude foreskrives.

Hvis operationen ikke er påkrævet, er de fleste af unge patienter udledes sådanne antibiotika med bredspektret aktivitet som Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - er lægemidler kan købes i tabletform eller som en sød sirup eller suspension.

Efter en operativ dissektion af et purulent fokus foreskrives en noget anderledes kompleks behandling:

• antibiotikabehandling med azithromycin, cefotaxim;
• tager antihistaminer (for eksempel Fenistil);
• tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Ibuprofen);
• modtagelse af vitaminkomplekspræparater til børn.

Det må ikke glemmes, at lymfadenitis kan indikere en patologisk proces over lymfestrømmen til de ramte lymfeknuder. Derfor er det nødvendigt at fastslå årsagen til sygdommen og eliminere den for at udføre en passende behandling.

[34], [35], [36]

Brug Antibiotika til lymfadenitis under graviditet

Under graviditeten er risikoen for udvikling af lymfadenitis ikke mindre end under andre omstændigheder, og endnu større: fordi immunforsvaret i denne periode er signifikant svækket. I overvældende flertal af kvinder bliver lymfadenitis imidlertid en komplikation af akutte infektionssygdomme.

På trods af mange forholdsregler og hæmninger under graviditeten behandles lymfadenitis af bakteriel oprindelse kun ved hjælp af antibiotika. For kvinder i denne situation vælges en af de mest egnede og sikre lægemidler under hensyntagen til mikrobens tilstand og følsomhed.

Fortrinsvis er antibiotika ordineret:

• Ceftriaxon (eksklusive første trimester);
• Apmitsillin;
• Amoksiklav.

Selvfølgelig er yderligere effekt foreskrevet for at forbedre effekten:

• antiinflammatoriske lægemidler;
• vitaminer;
• antihistaminer;
• fysioterapi.

I intet tilfælde skal man udøve selvmedicinering: Hvis en gravid kvinde opfylder alle medicinske formål, vil lymfadenitis blive helbredt hurtigt uden ubehagelige konsekvenser for moderen selv og hendes ufødte barn.

Kontraindikationer

Antibiotika til lymfadenitis er ordineret under hensyntagen til kontraindikationer, hvis hoved er overfølsomhed overfor den valgte gruppe antibakterielle midler.

Semisyntetiske antibiotika kan kontraindiceres i sådanne sygdomme:

• infektiøs mononukleose;
• lymfocytisk leukæmi;
• nedsat leverfunktion
• bronchial astma
• alvorlig allergisk diatese
• uspecifik ulcerøs colitis.

Ved diagnosticeret nedsat nyrefunktion og metabolisk aktivitet hos ældre patienter kan dosis af antibiotika kræve korrektion.

Hvis leveren og / eller nyrerne ikke fungerer korrekt, kan der opstå cumulation af lægemidler, som lægen tager i betragtning.

[8], [9], [10], [11]

Bivirkninger Antibiotika til lymfadenitis

Anvendelsen af antibiotika til lymfadenitis er undertiden ledsaget af nogle bivirkninger:

• Allergiske processer, der manifesterer sig i form af urticaria, rødme, ødem (herunder Quinckes ødem), løbende næse, inflammation i bindehinden. Mindre almindeligt kan feber, ledsmerter, eosinofili og den alvorligste komplikation af anafylaktisk shock forekomme.
• Dannelse af superinfektion i systemisk behandling: svampelæsioner i mundhulen, vagina, tarmdysbiose.
• Fordøjelsessygdomme: opkastning, kvalme, diarré.
• Overtrædelser fra nervesystemet: øget refleks excitabilitet, tegn på meningisme, konvulsive tilstande, koma. Neurotoksiske manifestationer kan udvikle sig med indførelsen af benzylpenicillin i store doser.
• Overtrædelse af blodpropper (blødningssyndrom).
• Vandelektrolytforstyrrelser i form af hyponatremi, hypokalæmi. Sådanne tegn udvikler sig ofte, når der tages antibiotika i for højt doser.
• Uregelmæssigheder i urinsystemet - udseende af hæmaturi, proteinuri, udvikling af interstitial nefritis.
• Cholestatic gulsot - kan observeres ved kombineret administration af penicilliner med clavulansyrepræparater (for eksempel Amoxiclav-præparat).
• Brænding og rødme i huden - med injektion af et antibiotikum.

Hvorfor forværres tilstanden med lymfadenitis fra antibiotika?

Antibiotika, der anvendes til lymfadenitis, har en fælles stærk effekt på menneskekroppen. På baggrund af antibiotikabehandling klager mange patienter på en følelse af svaghed, smerter i hovedet, en tilstand af utilpashed. Sådanne symptomer kan forekomme af flere årsager:

• patientens immunitet svækkes - både på grund af sygdom, og fordi antibiotika ødelægger ikke kun patogen, men også nyttig flora i kroppen;
• når mikrobielle celler ødelægges, ophobes endotoksiner i blodet: en sådan reaktion kan ledsages af feber, generel forringelse af trivsel.

Endvidere kan lymfadenitis være en konsekvens af en viral infektion. Det forårsagende middel i en sådan situation bliver en influenza-virus, cytomegalovirus, herpes simplex-virus, eller så videre. Det er kendt, at tage et antibiotikum, når lymfadenitis af viral oprindelse er upraktisk, fordi at ødelægge patogen, ikke kan han, og sygdommen vil udvikle sig. I et sådant tilfælde er der behov for antivirale lægemidler.

[12], [13], [14]

Overdosis

• En overdosis af penicillin gruppe antibiotika og cephalosporiner er manifesteret af kvalme med opkastning og diarré. Ved intravaskulær injektion af en overvurderet dosis penicillin kan en konvulsiv tilstand udvikle sig. Hvis patienten lider af nyresvigt, udvikler hyperkalæmi ofte efter indførelsen af penicillin, hvis tegn er synlige på EKG. Store doser er også fyldt med encefalopati, mentale abnormiteter.
• Med en overdosis af tetracycliner observeres mavesmerter med kvalme. Efter brug af antibiotika med udløbet holdbarhed er det muligt at udvikle hypouricæmi, hypokalæmi.
• Når en overdosis af Levomycetin synes kvalme med opkastning, tab af appetit, er der tegn på åndedrætssvigt. Mindre ofte i 5-12 timer efter at have taget en stor dosis antibiotika, findes akutte tegn på hjerteinsufficiens.
• Når en overdosis af antibiotika-fluorquinoloner udvikler hjerte- og / eller nyresvigt, er der giftig skade på leveren, ledsmerter opstår.

Behandling af overdosering begynder med fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet og acceleration af dets udskillelse fra kroppen. Uundværlig i denne situation er osmotiske diuretika og aktiveret trækul. Om nødvendigt er symptomatisk behandling ordineret.

Udseendet af anfald er en lejlighed til at ordinere diazepam, og med alvorligt nyresvigt er det muligt at anvende hæmodialyse eller andre metoder til rensning af blod.

[37], [38], [39]

Interaktioner med andre lægemidler

De mest populære antibiotika til lymfadenitis - penicilliner - kan ikke ordineres i kombination med allopurinol på grund af den store risiko for "ampicillinudslæt".

Antibakteriel synergi observeres på baggrund af penicilliner med makrolider eller tetracycliner. Aminoglycosider med penicilliner kombineres kun med oral indtagelse: Blanding af disse antibiotika i en sprøjte fører til tab af lægemiddelaktivitet.

Inden der ordineres antibiotika til kvinder i den fødedygtige alder, er det nødvendigt at præcisere, om de tager orale præventionsmidler, da nogle lægemidler - for eksempel penicilliner - er i stand til at forstyrre deres effektivitet. For behandlingstiden med antibiotika er det bedre for kvinder at midlertidigt stoppe med at tage p-piller, idet de erstatter dem med præventionshindringer.

Penicilliner undgår ordinering til patienter, der samtidig tager antikoagulerende midler, antiaggreganter og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på grund af den høje blødningsrisiko.

Macrolider anvendes ikke i kombination med anti-syre midler (effektiviteten af antibiotikabehandling er reduceret). Også makrolidantibiotika tilbydes ikke sammen med amphenicol og lincosamider, statiner.

[40], [41]

Opbevaringsforhold

De fleste antibiotika, der anvendes til lymfadenitis, er designet til at blive opbevaret ved normal stuetemperatur - det vil sige + 15-22 ° C vil være optimal. Nogle gange angiver instruktionen særlige betingelser for bevarelse af stoffer - for eksempel kan et tørt køligt sted (køleskab) anbefales til injicerbare opløsninger.

I rummet, i mørke steder, væk fra varmeapparater, opbevares antibakterielle piller og kapsler normalt.

Frosne medicin, såvel som overophedet i solen eller i et varmt rum, bør ikke spise: sådanne antibiotika kan ændre deres egne egenskaber og skade patienten med lymfadenitis.

[42], [43], [44],

Holdbarhed

Holdbarheden af antibiotika anvendt til lymfadenitis kan normalt være 2-3 år. Dette punkt er bedre specificeret i forhold til et specifikt antibakterielt lægemiddel.

Udløbsdatoen, som er foreskrevet på pakken fra medicinen, kan kun svare til virkeligheden, hvis det passende temperaturregime, som er angivet i annotationen til præparatet, blev observeret.

[45], [46], [47], [48], [49],

Lymfadenitis går ikke væk efter et kursus af antibiotika: hvorfor?

Lymfadenitis kan være bakteriel, viral, allergisk. Denne karakter bestemmes ved at foretage foreløbige analyser - for eksempel et udtvær på floraen og følsomheden over for antibiotika.

Virustypen kan ikke behandles med antibiotika - for der er der antivirale lægemidler. Ved et allergisk lymfadenitis antibiotikum vil det heller ikke give fordel - det kan desuden også gøre meget skade. I sådanne situationer vil der ikke være nogen positiv dynamik i behandlingen af lymfadenitis, da medicinerne oprindeligt blev ordineret forkert.

Det sker, at selv med bakteriel lymfadenitis virker antibiotikatet ikke - for eksempel hvis mikroberne er ufølsomme over for det. I en lignende situation er det nødvendigt at overføre den allerede nævnte analyse til floraen og følsomheden overfor antibiotika.

Er det muligt at helbrede lymfadenitis uden antibiotika?

Ikke altid med lymfadenitis, det er tilrådeligt at bruge antibiotika. Vi har allerede nævnt, at sygdommen kan være viral eller allergisk i naturen, og antibakterielle midler er ikke ordineret i sådanne situationer.

Grundlæggende rolle i at bestemme behovet for antibiotiske terapi spiller forårsage lymfadenopati: det er fastslået ved den zone inspektion hvor ottekaet lymfeknuder i de ramte områder, og også ved hjælp af laboratorieanalyser (KLA for infektiøse mononukleose test antistreptolysin titere, VDRL reaktion osv.). Den mest almindelige metode til diagnosticering anses for at punktere node biopsi. Udtagne materiale underkastes Gram-farvning blev udpladet på næringsmedium at bestemme kulturer af aerobe og anaerobe mikroorganismer samt mykobakterier.

Med lymfadenitis, fremkaldt af atypiske mykobakterier, er antibiotika i de fleste tilfælde ikke nødvendige: Med forværring af sygdommen udføres kirurgisk behandling med udskæring af de berørte knuder. Efter indgrebet tages antimycobakterielle midler.

I andre tilfælde kan antibiotika til lymfadenitis foreskrives, før resultaterne af såning og bakterioskopi opnås, hvis situationen kræver akut behandling. I en lignende situation skal du bruge penicillinpræparater eller andre antibiotika, der er aktive mod de mest almindelige patogener.