Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Anisacidose behandling med medicin
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Selvom helminther ikke vil skade deres værts organisme, bringer de stadig det, så du skal slippe af med dette kvarter så hurtigt som muligt. Desværre har arbejdet med at udvikle effektive metoder til behandling af anisacidose været i mere end et år, men videnskaben har endnu ikke bekræftet effektiviteten af nogen af de kendte anthelmintiske stoffer.
Ved behandlingen af sygdommen forsøger lægerne at reducere aktiviteten af anisakidlarver ved hjælp af de syntetiske lægemidler Albendazol, Mebendazol, Zentel, Mintezol osv. Standarddoseringen er 400 mg to gange dagligt, og behandlingsforløbet varierer fra 1 til 3 uger.
Men hvis du læser instruktionerne for disse lægemidler i nogen af dem, er der ikke noget om anisakiasis, og endnu mere om behandlingsregimer og doser. Det viser sig, at læger handler tilfældigt, hvis patienten stadig foretrækker lægemiddelbehandling. Desuden er lægemidler til behandling af helminthinfektioner ret giftige, kan have en teratogen effekt på fostret, og det anbefales derfor ikke til behandling af gravide og småbørn.
Det skal forstås, at selv om medikamentelt eller gennem endoskopi stadig kan slippe af med nematoderlarver, forbliver de indre vægge i mave-tarmkanalen alvorligt beskadiget, og situationen forværres af overfølsomhedsreaktioner forbundet med helminth-infektion. Du kan bruge traditionelle antispasmodik til at lindre smerter under anisacidose og til beskyttelse og helbredelse af mavetarmkanalen slimhinder - omsluttende midler og anti-insekter. Antihistaminer hjælper med at reducere allergiske reaktioner.
Hvis brugen af de ovennævnte stoffer ikke hjælper med at lindre betændelse (for eksempel med stærk og flere slimhindebeskadigelser), søg hjælp fra systemiske kortikosteroider, som har en udpræget antiinflammatorisk effekt, lindre hævelse og irritation.
Vi har allerede sagt, at ophobningen af anisakidlarver i tarmkanalen kan fremkalde dens obstruktion. I dette tilfælde er det umuligt at forsinke, og i virkeligheden kan ødelæggelsen af parasitter tage lang tid. I dette tilfælde går lægerne til kirurgi - resektion af den berørte del af tarmen.
Det er nødvendigt at forstå, at anisakider ikke er enkle orme, som let registreres i afføring og udskilles fra kroppen. Det er ikke muligt objektivt at vurdere effektiviteten af anisacidose behandling. Lægen er baseret på patientens subjektive mening om hans tilstand, for som vi allerede ved, er analyserne i dette tilfælde ikke informative, og selv med FGDS at identificere og ødelægge alle larverne, vil det være problematisk.
Den eneste mulighed er dispensarregistrering i løbet af året, hvilket indebærer regelmæssige besøg hos en specialist om parasitologer eller smitsomme sygdomme, generelle og biokemiske blodprøver, gentaget FGDS.
Drogbehandling for anisacidose
Vi har allerede nævnt, at en effektiv universel behandling til behandling af parasitsygdom forårsaget af nematoder fra familien Anisakidae ikke er udviklet til denne dag. De fleste af de antiparasitiske lægemidler, der anvendes i forskellige helminthinfektioner, har ikke vist den forventede effekt. Desuden provokerede deres brug migrering af anizakiz larver til andre organer hos nogle patienter.
Men da der stadig ikke er andre stoffer til bekæmpelse af nematoder, fortsætter forskerne med at teste forskellige behandlingsregimer og doseringer af eksisterende stoffer. Sager om vellykket bortskaffelse af anizakid blev således rapporteret i forbindelse med brugen af lægemidlet "Albendazol".
"Albendazol" henviser til antallet af antiprotozoer (virker på den enkleste inhiberende proteinsyntese i celler og ødelægger cellemembraner) og anthelmintiske lægemidler. Og selv om der ikke er nogen information om anizakids følsomhed i denne medicin i instruktionerne, er det attraktivt, at lægemidlet kan påvirke parasitter på et hvilket som helst tidspunkt i deres livscyklus og ødelægge både intestinale og interstitielle "gæster".[1]
Til forskellige parasitære infektioner anvendes terapeutiske behandlingsformer af forskellig varighed og daglig dosering. Normalt indgives en eller to Albendazol tabletter med en dosis på 400 mg pr. Dag pr. Dag. Ved behandling af anisacidose, hvis forårsagende middel har en vis modstand mod traditionelle anthelmintiske lægemidler, har lægerne tendens til at ordinere maksimale doser (400 mg to gange om dagen).
Behandlingsforløbet kan variere betydeligt afhængigt af sygdomssymptomer og information om gentagen FGDS, men det vil stadig være mere end med andre lokale parasitiske infektioner, der kan administreres om 1-5 dage.
Kontraindikationer til udnævnelsen af lægemidlet kan være overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenter af lægemidlet, retina-sygdomme, svær sjælden phenylketonuri-sygdom. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 3 år og gravide kvinder, fordi det har en teratogen virkning på fosteret. I planlægningsfasen af graviditeten kan lægemidlet tages, men opfattelse i dette tilfælde skal forekomme tidligst 1 menstruationscyklus efter ophør af anizakizoz-behandling. Under behandlingen skal du opgive amning.
Lægemidlet har mange bivirkninger. Reaktioner fra mave-tarmkanalen er på mange måder ligner symptomerne på selve sygdommen: kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, unormale afføring, samt halsbrand, tørring af mundhindehinden i munden, udvikling af stomatitis. Mens du tager stoffet, kan blodtryk og hjertefrekvens øges, forskellige søvnforstyrrelser (øget døsighed eller søvnløshed), hovedpine, svimmelhed, hallucinationer kan opstå, blodets sammensætning ændres. Konvulsioner og sløret syn, feber, knogler og ledsmerter, allergiske og anafylaktiske reaktioner er også mulige.
Lægemidlet har en negativ effekt på leveren og nyrerne, som kan ledsages af tilsvarende symptomer, der angiver en overtrædelse af organernes funktion.
Generelt er antiparasitisk terapi med lægemidler beregnet til dette formål, der har en vis grad af toksicitet, ikke meget mere behagelig end selve helminthiasis.
For på en eller anden måde at lindre tilstanden hos patienter med anisacidose og reducere de negative virkninger af irritation og beskadigelse af mavetarmkanalen i slimhinden, ordinerer lægerne de samme stoffer som for gastrointestinale sygdomme af inflammatorisk karakter: antacida, konvolutter, antispasmodik, antiemetika og pankreatiske læsioner eller stærke betændelse i maven og enzympræparater.
For at lindre smerter og spasmer forårsaget af irritation af mavesens følsomme foring, ordinerer lægerne normalt "No-silo" (indenlandsk analog - "Drotaverinum"). Dette lægemiddel har en afslappende virkning på de glatte muskler i mave-tarmkanalen uden at have afgørende indflydelse på hjertet og blodkarets arbejde.
Standarddosis for voksne er 3-6 tabletter (120-240 mg). Den daglige dosis er normalt opdelt i 2 eller 3 doser. Ved behandling af børn over 6 år og unge over 12 år anvendes doser på henholdsvis 80 og 160 mg.
Kontraindikationer for lægemidlet lidt. Dette er en øget følsomhed for dets komponenter, såvel som alvorlige sygdomme i leveren, nyrerne eller hjertet, som ledsages af en krænkelse af deres præstationer.
Antispasmodisk har næsten ingen bivirkninger. Allergiske reaktioner, sænkning af blodtryk eller øget hjertefrekvens, hovedpine og søvnløshed, kvalme og afføring er symptomer, der er rapporteret i isolerede tilfælde og kan ikke betragtes som statistik.
For at fremskynde helbredelsen af slimhinden betragtes antacida med en omsluttende virkning, som beskytter tarmmembranen i mave-tarmkanalen mod yderligere irritation, mest hensigtsmæssigt. Sandheden er, at sådanne agenser på ingen måde virker på parasitter, derfor giver deres brug de bedste resultater efter indledende fjernelse eller destruktion af helminth larver.
En af de mest populære gastroenterologeres foretrukne antacidaer af omsluttende og syresænkende virkning er Fosfalugel. Ud over de ovennævnte egenskaber er lægemidlet kendetegnet ved en absorberende effekt, som hjælper med at reducere den toksiske effekt på kroppen af antiparasitiske lægemidler og nematoder. Sandt, forudsat at intervallet mellem at tage "Phosphalugel" og andre lægemidler vil være mindst 1,5-2 timer. Ellers vil antacida reducere absorptionen og effektiviteten af peroral medicin.
Oftest anvendes disse lægemidler til behandling af gastrointestinale sygdomme, der forekommer på baggrund af øget surhedsgrad i maven, men med intestinale infektioner, forgiftninger, anisacidose og andre parasitære sygdomme med skade på fordøjelseskanalens indre membran, giver Fosfalyugel en uvurderlig service. Det hjælper med at slukke overskydende syre med sin irriterende effekt og danner også en film, der beskytter den allerede beskadigede mave-tarmvæggen mod yderligere irritation, reducerer smerten forårsaget af betændelse og irritation af nerveender, flatulens og andre symptomer på sygdommen.
Lægemidlet er tilgængeligt i en bekvem form - poser til engangsbrug, som du skal præte, afskære et hjørne og klemme indholdet i en ske eller et glas. Gelen er ganske behagelig sødlig smag anvendes i sin rene form, men den kan også fortyndes lidt med vand.
Lægemidlet er ordineret til anisacidose 2 eller 3 gange om dagen. En enkeltdosis på 1-2 pose (højst 6 pose pr. Dag). Antacid er ordineret 1-2 timer senere efter et måltid, samt med øget smerte. Behandlingsforløbet afhænger af graden af helbredelse af slimhinden, men den bør ikke overstige 14 dage.
Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til overfølsomhed over for dets bestanddele, Alzheimers sygdom, alvorlig epigastrisk smerte af ukendt oprindelse, for forstoppelse og kronisk diarré. Overskridelse af de anbefalede doser af medicin er fyldt med forstoppelse, intestinal obstruktion og nedsat nyrefunktion hos patienter, der lider af svære sygdomme i dette organ. For at undgå forstoppelse anbefales det at bruge mere vand under behandlingen.
Den anden mest almindelige bivirkning er allergiske reaktioner, som dog kun forekommer hos personer med overfølsomhed over for de enkelte bestanddele af lægemidlet. Sorbitol i sammensætningen af lægemidlet hos nogle patienter kan forårsage diarré.
Da mange mennesker har anisacidose mod baggrunden af generel kropssensibilisering med udviklingen af milde og svære allergiske reaktioner, anser lægerne det nødvendigt at inddrage antihistamin (antiallergiske) lægemidler ind i behandlingsregimen. Det mest effektive og sikre i dag er ifølge de fleste forskere præparater af loratadin og dets derivater.
"Freebris" er et moderne antihistaminlægemiddel med antiinflammatorisk virkning baseret på desloratadin, som ikke er bivirkninger forbundet med lægemidler fra tidligere generationer. Lægemidlet fremstilles i form af tabletter og sirup, hvilket gør det muligt at anvende det til behandling af små børn.[2]
Voksne patienter og unge over 12 år kan ordineres både i piller og i form af sirup. En enkelt (daglig) dosis af lægemidlet er 1 tablet eller 10 ml sirup.
En gang dagligt gives børn på 6-12 år 5 ml sirup, babyer 2-6 år - 2,5 ml uanset fødeindtagelse.
Behandlingsforløbet overstiger ikke 2 uger.
Som andre lægemidler er "Fibris" ikke ordineret til patienter med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Sirup indeholder sukker, så det anbefales ikke til patienter med diabetes. Tag ikke medicin og gravide på grund af evnen til at trænge ind i hemato-placental barrieren.
Kvinder med babyer skal give op på tidspunktet for behandling for amning, og det vil være muligt at genoptage det ikke tidligere end 2-3 dage efter at have taget den sidste dosis af lægemidlet.
Moderne antihistaminlægemiddel har få bivirkninger, så behandlingen af det er let tolereret af de fleste patienter. I enkelte tilfælde var der klager over tør mund, hovedpine og træthed, hvilket kan være et symptom på sygdommen. Der var også rapporter om takykardi, hjertebanken, leverfunktion, der var få sådanne episoder.
Den mest irriterende ting er, at selv overholdelse af alle krav fra en læge om en multikomponentbehandling for anisacidose ikke garanterer forkælelse og fuldstændig helbredelse.
Alternativ behandling
Vanskelighederne ved diagnosticering af sygdommen og manglen på 100% effektiv behandling af usædvanlig helminthiasis forstyrrer ikke folk, der aktivt søger deres egne måder at løse problemet på. Men i denne situation er det nødvendigt at tale ikke så meget om søgningen efter nye måder, som om anvendelsen af de gamle dokumenterede metoder til behandling af orme til anisacidose.
Normalt betyder orm populære pinworms. Denne helminthia i barndommen rammer sandsynligvis de fleste mennesker (og mere end en gang). Men faktum er, at på trods af den eksterne lighed af rundeorm, pinworms og anisakider er helt forskellige parasitter med forskellig følsomhed over for aggressive indflydelse af miljømæssige faktorer.
Populære blandt folkens metoder til at håndtere pinworms i form af at spise hvidløg og et stort antal græskar frø er usandsynligt at arbejde på anizakid larver, som hverken syre af mavesaft eller potente syntetiske stoffer tager. Forslaget til behandling af helminthiasis med sorte og varme paprika understøttes heller ikke af læger (tænk kun, hvilken virkning brændende stoffer kan have på inflammeret mave-tarmkanalen mucosa!) Desuden vil lignende muligheder for bekæmpelse af nematoder bidrage til ikke at udvise parasitterne, men ændre deres placering, for eksempel penetration til andre organer.
Urte terapi brugt til mange helminthiasis hjælper ikke med anisacidose. Normalt med henblik på udvisning af orme anvender bitter urter: malurt, skælv, celandine og andre. Men problemet er, at de fleste af disse urter i høje koncentrationer har høj toksicitet, og i stedet for fordele kan forårsage væsentlig skade for menneskers sundhed. Og standarddoser giver ikke den forventede virkning.
En anden ting er, hvis urter bruges som et antiinflammatorisk middel, som det gøres i gastroenterologi. Kamille, plantain, St. John's wort, yarrow, calendula, nældeværk - disse er de fælles urter, der hjælper med hurtigt at lindre smerter og betændelse i fordøjelseskanalen, fremskynde helbredelsen af små sår på organernes vægge og dildfrø, mynte, citronmelisse, timian vil medvirke til hurtigt at håndtere meteorisme og reducere abdominal ubehag.[3]
Homøopati
Talrige undersøgelser udført giver ikke afgjort bevis for, at homøopatiske lægemidler er klinisk forskellige fra placebo. Indtil mere overbevisende forskningsresultater opnås, kan homøopati ikke betragtes som en bevisbaseret form for terapi.[4], [5], [6]
Homøopati i dag er grenen af alternativ medicin, som er den vigtigste konkurrence om klassisk behandling. Flere og flere mennesker er tilbøjelige til at tro på, at for at behandle de fleste sygdomme er det slet ikke nødvendigt at forgifte din krop med kemi. Dette gælder også for helminthiasis, lægemidler til behandling, som har kendt toksicitet.
Men situationen er sådan, at der i homøopatisk arsenal også er ingen effektive stoffer til anisacidose, selv om mange andre helminthinfektioner kan behandles med specifikke og forfatningsmæssige midler.
Internetfora diskuterer aktivt behandlingen af helminthiasis med homøopati. Normalt lyder sætningerne sådan: "Jeg har fundet en ordning til behandling af piges helminthiasis" eller "dette middel tog ormene til mig og mine børn". Det vil sige, folk forstår ikke forskellen mellem orme og andre nematoder og forstår ikke, at tilgange til behandling af forskellige helminthinfektioner vil være forskellige. For ikke at nævne det faktum, at homøopatisk behandling slet ikke har specifikke ordninger og foreskrives individuelt.
På internettet kan du finde henvisninger til forskellige antiparasitiske midler baseret på homøopatiske ("Helminton", "Gelminthol") og urte ("Intoxic", "Antiparasite") komponenter. Men efter at have studeret beskrivelserne af disse stoffer kan man se, at omtalen af anicasider igen er fraværende. Er det værd at kontrollere selv effektiviteten af sådanne stoffer for alle, alle beslutter for sig selv, men læger er yderst skeptiske eller endda negative om sådanne forsøg.