Alvorlig rygsmerter hos kvinder

På trods af det faktum, at hårdt fysisk arbejde, som ikke bedst påvirker tilstanden af rygsøjlens hårde og bløde vævstrukturer, betragtes som prærogativ for den menneskelige halvdel af menneskeheden, har kvinder meget mere grund til at klage over rygsmerter. På dette emne kan du skrive en hel afhandling om den uundgåelige kvindelige skæbne.

Som hos mænd kan der forekomme svær rygsmerter hos kvinder med utilstrækkelig fysisk anstrengelse, for eksempel når man forsøger at løfte en tung genstand eller et ældre barn kraftigt. Ofte er sådanne problemer og i klasser så populære i vores tid fitness, der kræver en gradvis stigning i belastninger. Men vores kvinder, i stræben efter en smuk figur, er ivrige efter at begynde med det samme i øvelser, der giver maksimalt kalorieforbrug, især når du har sommer- og strandsæson på din næse.

Mangel på regelmæssig moderat fysisk anstrengelse er ikke mindre farlig end misbrug af dem. I dag vinder arbejde på internettet meget popularitet. Online salg og rådgivning kræver, at du tildele tid nok til at arbejde på computeren, og når det bliver langsigtet og regelmæssige problemer begynder med nakke og ryg. Det samme venter på dem, der arbejder permanent som webdesigner, computertypeoperatør, tekstforfatter osv. Eller simpelthen elsker kommunikation på internettet og "arbejde" på en online gård, i modelleringsvirksomheder mv. (gameplay forsinker kvinder ikke mindre end mænd, bare valg af spil kan være lidt anderledes).

I det svagere køn kan man kun være kvindelige hobbyer: broderi, strikning og andre former for håndarbejde (og i dag er der mange). En sådan hobby, som mange giver tilstrækkelig tid, får en kvinde til at sidde i lang tid i en siddeposition, og den statiske kropsstilling og spændinger i rygmusklerne fremkalder kun uønskede ændringer i hendes væv.

Der er ikke mindre grunde til at slappe af i ryggen og derefter lider af smerter i det hos kvinder end hos mænd. Mellem- og ældre alder gør det primært under arbejdet i landet og i haven, og unge mennesker - parading i forår og efterår, deres former i taljenområdet (toppe og bukser med lav talje). Moderigtige korte pelsfrakker og jakker bidrager heller ikke til talens sundhed.

Vi vil ikke gentage og notere alle slags sygdomme i rygsøjlen, hvor der kan forekomme forskellige former for svær rygsmerter. Som vi allerede har forstået, deler kvinder næsten alle de samme sygdomme som mænd. Hertil kommer, at akutte og kroniske sygdomsforløb i svagere køn er det samme som i de stærke, med forskel kun i sygdomsfasen og smertefølsomhed.

Med hensyn til infektiøse og inflammatoriske patologier af indre organer forekommer sygdomme i nyrer, blære, lever, mave og andre organer hos kvinder med samme hyppighed som hos mænd. Men de skal stadig tilføje gynækologisk patologi. Placeringen af de kvindelige kønsorganer er sådan, at bakterier, svampe og vira, der trænger ind i dem, får "shelter" med alle de bekvemmeligheder og evnen til aktivt og praktisk uformelt at reproducere, hvilket fremkalder betændelse i vagina, appendager, æggestokke og livmoder. Og betændelse og dysplastiske processer forårsaget af det i livmoderen og vagina, som øger risikoen for kræft, ledsages ofte af ubehagelige, smertefulde fornemmelser i ryggen. Under eksacerbation kan de påtage sig ganske høj intensitet, og kvinden begynder at klage over, at hun har en masse smerter i underkroppen og gør ondt (smerter, trækker) maven.

Med reproduktionssystemet er kvinder forbundet med lejlighedsvis alvorlig rygsmerter før menstruation såvel som under menstruation, især i de tidlige dage. Ca. 2/3 af kvinder klager over smerter i ryggen og underlivet i visse perioder af menstruationscyklussen. Dette fænomen svarer endda til et specielt medicinsk udtryk - dysmenoré.

Menstruation er præget af en stigning i niveauet af kvindelige kønshormoner, som diagnosticeres selv et par dage før starten af menstruationsblødning. Sådanne hormonelle ændringer forårsager sammentrækning af livmoderens muskelvægge, så mavesmerterne ligner dem under sammentrækninger, men kun med lavere intensitet.

Mens aktivet kontraherer, kan livmoderen, der ligger nær ryggen i dens lumbosakrale region, irritere nerveenderne, og smerten begynder at mærkes selv i nedre ryg. Af naturen og intensiteten afviger den ikke fra smertsyndromet fremkaldt af spinalpatologier, men det ledsages altid af smerte og spasmer i underlivet.

Øget aktivitet af skjoldbruskkirtlen og høj følsomhed overfor smerte er risikofaktorer for udseendet af forskellige typer af svær ryg og mavesmerter på tærsklen og under menstruationen. Men årsagen til det faktum, at under menstruation en dårlig ryg gør ondt, kan der være en forstyrrelse i udvekslingen af væsker i en kvindes krop.

I nogle sygdomme kan væsken akkumulere i blødt væv, hvilket øger deres volumen (ødem) og vægt. Hormonal ubalance forværrer kun sådanne lidelser, hvilket fører til smertesyndrom, hvilket har to grunde:

• klemme af nerve rødder med øget volumen og fortykkede væv,
• stigning i total kropsvægt med en forøgelse af belastningen på ryg- og rygmusklerne.

Hvis smertsyndromet under menstruation ledsages af at trække smerter i underlivet og patologiske sekreter fra kønsorganerne i intermenstrualperioden, bør årsagen allerede søges i en anden. I de fleste tilfælde findes infektions-inflammatoriske patologier med sådanne symptomer hos kvinder, herunder seksuelt overførte sygdomme (STD'er). Og til tider taler vi endda om livmoderhalscancer, som, som vokser i størrelse på grund af en tumor, lægger pres på rygsøjlen og rygsmerter i rygmarven, hvilket fremkalder udseendet af svær rygsmerter.

Det sker også, at årsagen til smerte under menstruation ikke ligger så meget i selve reproduktive systemet som i andre neurologiske problemer, som i denne periode sædvanligvis forværres.

Vi kan ikke udelukke smerten af en psykogen karakter, der er ejendommelig for det svagere køn end mænd. Det ubehagelige symptom i dette tilfælde er forbundet med øget kvindelig mistænksomhed og forventningen om, at smerter skal ses under menstruationen. Stressbestandighed hos kvinder er normalt lavere end for stærkere køn, de er mere tilbøjelige til at opleve forskellige problemer og problemer, og på tærsklen til menstruation er de generelt klar til at blusse op som en kamp af en eller anden grund. Den øgede excitabilitet i nervesystemet mod baggrunden af andre processer, der forekommer i en kvindes legeme under menstruation, kan forårsage smerte ikke kun i maven, men også i ryg og ben, hovedpine, træthed osv.

Svingninger i hormonel baggrund ses også i overgangsalderen, selv om vi i dette tilfælde taler om at reducere produktionen af kvindelige kønshormoner. Det lader til, at dette bør være forebyggelse af rygsmerter, men i virkeligheden påvirker sådanne ændringer sig negativt på knogevævstilstanden, hvilket gør det mindre holdbart. En temmelig hyppig konsekvens af klimaændringer i kroppen er udviklingen af osteoporose. Dette forklarer fuldt ud, at osteoporose diagnostiseres meget oftere hos mænd end hos mænd i postmenopausale kvinder.

Men tilbage til de unge kvinder, der har rygsmerter, kan opstå under graviditeten. Der er allerede sagt meget om den øgede belastning på hele kroppen i denne periode, og rygsøjlen er ingen undtagelse. Men i de tidlige stadier af graviditeten, når hovedproblemet kun er intensiveringen af produktionen af kvindelige hormoner, som understøtter graviditet, forekommer der sjældent rygproblemer. Og hvis de ser ud, så i et kompleks med smerter i underlivet, der angiver et truet abort.

Sandt nok arbejder mange kvinder i denne periode stadig. Ofte, ikke tungt stillesiddende arbejde, som i løbet af en 8-timers arbejdsdag har tid til at sætte sig fast. Dette er hvad der kan forårsage rygsmerter, ikke farligt for gravide, men stadig ubehagelige og kedelige.

Fra 4 måneder af graviditeten begynder fosteret, og med maven begynder at mærkbart stige i størrelse, er rygsmerter ikke længere en sjældenhed. Den udvidende livmoder begynder at lægge pres på rygsøjlen og nerveenderne, der svarer til smerter i ryggen. Smerterne ved fremtidige mumier er smertefulde i naturen, og jo mere fosteret bliver, jo oftere ser de ud til at erhverve kronisk karakter ved fødslen.

En anden grund til den alvorlige rygsmerter under  sen graviditet (34-37 uger) er en ændring i kvindens kropsholdning. En stigning og vægtning af maven samt nogle processer til at forberede kroppen til fødsel fører til, at en kvinde for at opretholde balancen skal afvise overkroppen tilbage. En stærk bøjningsform i nedre ryg. Denne ændring i kropsholdning øger belastningen på lumbosakralets muskler, så fremtidige mødre har så ofte rygsmerter i underkroppen.

Når barnet nærmer sig fødslen, nedbringer barnet nedenunder, og livmoderen kan allerede trykke på den nedre del af rygsøjlen, især hvis fosteret er stort. I dette tilfælde kan kvinden klage over smerter i lændehvirvelsøjlen og sakrummet. At behandle sådan smerte med stoffer er meningsløs. Hvile og hvile vil være mere relevante, og i tilfælde af trussel om for tidlig fødsel vil sengeluften blive givet.

Der er ingen patologi i dette, medmindre det selvfølgelig ikke handler om placenta previa. I dette tilfælde vil rygsmerter forekomme i kombination med nagende smerter i maven, og undertiden med mistænkelig farvet udledning, hvis præsentationen er kompliceret af placentaabruption.

Rygsmerter under graviditeten kan i høj grad forringe den forventede moders livskvalitet, men selv efter fødselsproblemer slutter ikke. En hel del lykkelige gravide i begyndelsen begynder at opleve alle forskellige typer alvorlige eller moderate rygsmerter. Hvad kunne være årsagerne til sådan ubehag:

• Fostervækst i livmoderen ledsages af en forøgelse i livmoderen, som igen sætter pres på mavemusklerne, som er tvunget til at strække under tryk. I graviditetens sidste trimester nedbryder bækkenbenene gradvist, som er forberedelse til fødsel. Disse hændelser, plus forskydningen af indre organer og den stærke spænding af ledbåndene, som de er knyttet til ryggen, bidrager til udseendet af ret intens rygsmerter.
• Spændingen i abdominale muskler fører til en mærkbar spænding af de associerede nedre rygmuskler. Efter at babyen kommer ud, vil rygvævene have brug for lidt mere tid til at vende tilbage til det normale. Enhver af deres spændinger (for eksempel ved bøjning eller hævning af et barn i hans arme) kan ledsages af alvorlige rygsmerter.
• Mange kvinder under graviditeten får overskydende vægt, hvilket igen øger belastningen på rygsøjlen. Jo mere en glad mor er, jo større er risikoen for smerter i ryggen.
• Livmoderen, der stiger under graviditeten, bidrager til forskydningen af de indre organer, og især nyrerne, hvilket vil tage tid og en indsats for at genoprette den tidligere position. Denne proces kan ledsages af at trække smerter i lænderegionen.
• Alvorlige rygsmerter efter fødslen kan forekomme på baggrund af eksisterende kroniske sygdomme i rygsøjlen, hvilket kan blive forværret efter en alvorlig shake-up. Det drejer sig om osteochondrose, intervertebral brok og skiveudstødning.
• Under arbejdet afviger bækkenbenene endnu mere. Og halebenet vender tilbage og lader barnet komme i lyset. Det er ikke overraskende, at kvinder efter fødslen kan klage over smerter i halebenet og sacrum.
• Sommetider er smertesyndrom forårsaget af skader i leddene under arbejdet.
• Store belastninger på ryggen under graviditeten kræver tid til reparation af væv, men fødslen af en baby kræver, at den unge mor aktivt bevæger sig og udfører forskellige fysiske arbejder for at passe barnet. I denne henseende kan genoprettelsen af ryggen tage 2 eller flere måneder.
• Normalt mødre klager over rygsmerter. Hvis smertsyndromet forekommer i skulderbladets område, er det højst sandsynligt forårsaget af maveproblemer, som ikke er ualmindelige i denne periode eller lunger (hormonelle ændringer påvirker kvindens immunsystem stærkt, så kulden og infektionerne efter fødslen overraske ingen).

Det er især svært for dem, der har gennemgået en kejsersnit. Enhver operation har negative konsekvenser for kroppen, som på en eller anden måde påvirker patientens tilstand og trivsel. Et snit i peritoneumets væv i lang tid kan minde sig om smertefulde fornemmelser, som over tid erhverver et trækkende karakter og nedsat intensitet.

Hvis dette ikke sker, og ubehag i ryggen går ind i mavesmerter, er der en mulighed for, at en infektion blev indført under eller efter operationen. I dette tilfælde vil kvinden blive udsat for spildt smerte, som kan mærkes i nakken, i ryggen og i ryggen.

Kejserlig sektion indebærer brug af anæstesi. Nogle lægemidler, der anvendes til dette formål, krænker nervedannelse og tolereres ikke altid godt af patienterne. En af komplikationerne kan være rygsmerter, der opstår efter virkningen af lægemidlet afgår. Især ofte observeres dette ved anvendelse af spinalanæstesi, når en risiko tilsættes under en injektion for at beskadige nervefibre.

Efter kejsersnit såvel som efter naturlig fødsel er der stor risiko for forværring af eksisterende kroniske sygdomme, uanset hvornår de blev erhvervet: før befrugtning eller allerede under graviditet (fx skoliose, som ofte udvikler sig på grund af ændringer i fremtidens moder).

Mange indre organer og væv i peritoneum er inderveret af fibre, der strækker sig fra rygmarven. Efter kejsersnit forbliver der ret store ar på dem, som helbreder gradvist og smertefuldt. Beskadigede nervefibre under operationen kan forårsage udseendet af reflekterede rygsmerter. Og jo flere snit og beskadigede nerver, jo mere intens og længere smertsyndromet kan vare, hvilket kan forværre årsagerne til en psykogen karakter, fordi en kvinde med store snit i bukhinden konstant venter på, at smerten skal opstå, er det kun nødvendigt for hende at spænde på mavemusklerne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]