Albue Håndled Syndrom

Cubital tunnel syndrom (Guyon læsion i kanalen) er karakteriseret ved paræstesi indre overflade af børsten, undertiden med en bestråling på underarmen, hypæstesi kun på palmar overflade af fingeren V. Svagheden ved fleksibiliteten og reduktionen af V-fingeren afsløres, og den første finger bringes.

Diagnostisk værdi fremkaldes af smertefulde tests (fingerkompression, effleurage, manchet).

Elektrofysiologiske metoder til forskning er af særlig diagnostisk værdi. Stimulering af ulnarnerven kan udføres transdermalt ved anvendelse af overfladeelektroder eller injiceres i muskelnålen. For at undersøge motorens latente periode og impulsgennemtrængningshastigheden langs ulnarnerven er elektroderne overlejret eller indsat i muskelområdet, der fjerner lillefingeren.

Den overfladeaktive optageelektrode kan overlejres på midten af tenaren. Dette arrangement af elektroden tillader en at trække muskelpotentialer, når de stimulerer ikke kun ulmerne men også medianenen.

For at undersøge pulsens adfærd langs ulnarnerven på alle mulige niveauer af dens kompression er det nødvendigt at irritere nerven på fire punkter: i aksillærområdet, over albuen, under albuen og ved håndleddet. Denne teknik giver os mulighed for at undersøge fire motor latente perioder og tre hastigheder ved at udføre pulser langs ulnarnerven.

På grund af den forskellige placering af de punkter, hvor ulnarnerven er irriteret, varierer gennemsnitsværdierne for impulsernes hastighed i visse segmenter af nerve i grupper af raske individer betydeligt. Således er albue nervehastigheden på skulderfibrene 65,7 - 53,6 m / s og i det perlaterale segment af nerven 57 - 44 m / s. Næsten altid er der et signifikant fald i impulseringshastigheden i det perlaterale segment af nerven sammenlignet med skulder og underarms hastighed. Hvis denne forskning udføres med den fulde udvidelse af albueforbindelsen, er gennemsnitshastigheden i perolatete-segmentet (49,9 m / s) 20,2% lavere end på underarmen. Hvis den gennemsnitlige hastighed bestemmes ved albuen bøjet i vinkel af den øvre lemmer 70e, det stiger i chrezloktevom nerve-segmentet til 62,7 m / s, hvis man sammenligner med den hastighed på underarmen.

Den distale motoriske latente periode ligger normalt i området for den "håndledte muskel, der fjerner lillefingeren" i gennemsnit fra 2,3 til (3,38 ± 0,005) m / s. Dette tal del "håndled - muskel resulterende tommelfinger børste" er lig i gennemsnit 2,8 m / s og i en afstand "over albueleddet - bortføreren digiti minimi muskel i hånden» - (7,9 ± ± 0,85) m / a. Efter stimulering af nerven over albueleddet og abduktion muskulære kapacitet flexor carpi ulnaris (den gennemsnitlige afstand mellem afladningselektroderne og irriterende 13,5 cm) motor latens lig (3,1 ± 0,3) m / s.

[1], [2], [3]