Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Albue-håndledssyndrom
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Albuesyndrom i håndleddet (læsion i Guyonkanalen) er karakteriseret ved paræstesier på håndens indre overflade, nogle gange med bestråling af underarmen, hypoæstesi kun på den palmare overflade af femte finger. Der er svaghed i fleksion og adduktion af femte finger, adduktion af pegefingeren.
Test, der fremkalder smertefulde fornemmelser (fingertryk, banken, manchet), er af diagnostisk værdi.
Elektrofysiologiske undersøgelsesmetoder har en særlig diagnostisk værdi. Stimulering af ulnarnerven kan udføres transkutant ved hjælp af overfladeelektroder eller nåle, der indsættes i musklen. For at undersøge den motoriske latente periode og hastigheden af impulsledning langs ulnarnerven anbringes eller indsættes elektroder i det område af musklen, der abducerer lillefingeren.
Den overfladeaktive optagelseselektrode kan anbringes midt på thenaren. Denne elektrodeplacering muliggør optagelse af muskelpotentialer under stimulering af ikke kun ulnaris, men også medianusnerven.
For at studere impulsledning langs ulnarnerven på alle mulige kompressionsniveauer er det nødvendigt at stimulere nerven på fire punkter: i aksillærområdet, over albuen, under albuen og på håndleddet. Denne teknik giver os mulighed for at studere fire motoriske latente perioder og tre impulsledningshastigheder langs ulnarnerven.
På grund af de forskellige placeringer af de punkter, hvor ulnarnerven er irriteret, varierer de gennemsnitlige værdier for impulsledningshastigheden i individuelle segmenter af nerven betydeligt i grupper af raske individer. Således er impulsledningshastigheden langs ulnarnervens motorfibre på skulderen 65,7-53,6 m/s, og i det transulnære segment af nerven - 57-44 m/s. Næsten altid detekteres et signifikant fald i impulsledningshastigheden i det transulnære segment af nerven sammenlignet med impulsledningshastigheden på skulder og underarm. Hvis denne undersøgelse udføres med albueleddet fuldt udstrakt, er den gennemsnitlige impulsledningshastighed i det transulnære segment (49,9 m/s) 20,2% lavere end på underarmen. Hvis gennemsnitshastigheden bestemmes med overekstremiteten bøjet ved albueleddet i en vinkel på 70°, stiger den i det transulnære segment af nerven til 62,7 m/s, hvilket bliver sammenligneligt med hastigheden i underarmen.
Den normale distale motorlatens i regionen "håndled - abduktormuskel i lillefingeren" er i gennemsnit fra 2,3 til (3,38 ± 0,005) m/s. Denne indikator i regionen "håndled - adduktormuskel i tommelfingeren" er i gennemsnit 2,8 m/s, og i afstanden "over albueleddet - abduktormuskel i lillefingeren" - (7,9 ± 0,85) m/s. Når nerven over albueleddet stimuleres, og muskelpotentialet fra håndleddets ulnarfleksor registreres (med en gennemsnitlig afstand mellem stimulerende og registrerende elektroder på 13,5 cm), er motorlatensen (3,1 ± 0,3) m/s.
[