^

Sundhed

A
A
A

Akut okklusion af perifere arterier: årsager, symptomer, diagnose, behandling

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Blodgennemstrømningen i perifere arterier kan pludselig stoppe på grund af lukning af et kar af en trombe, embolus, aortadissektion eller akut DIC-syndrom.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til akut perifer arteriel okklusion

Akut perifer arteriel okklusion kan skyldes ruptur og trombose af en aterosklerotisk plak, emboli udgående fra hjertet, thorakal eller abdominal aorta, aortadissektion eller akut DIC.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på akut perifer arteriel okklusion

Symptomerne omfatter pludselig indsættende fem symptomer: stærke smerter, kulde (kold ekstremitet), paræstesi (anæstesi), bleghed i ekstremiteten og pulsløshed. Okklusionen kan groft sagt være placeret ved den arterielle bifurkation distalt i forhold til, hvor pulsen stadig er palpabel (f.eks. ved bifurkationen af arteria femoralis communis, når femoralpulsen er palpabel; ved bifurkationen af arteria poplitea, når poplitealpulsen mærkes). Alvorlige tilfælde kan forårsage tab af motorisk funktion. Musklerne kan være ømme ved palpation efter 6 til 8 timer.

Diagnose af akut perifer arteriel okklusion

Diagnosen stilles klinisk. Akut vasografi kan bekræfte okklusionens placering, identificere kollateral blodgennemstrømning og hjælpe med at vejlede behandlingen.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Behandling af akut perifer arteriel okklusion

Behandlingen består af embolektomi (kateter eller kirurgisk), trombolyse eller kirurgisk bypass.

Trombolytiske lægemidler, især når de gives lokalt gennem et kateter, er mest effektive ved akutte arterielle okklusioner af mindre end 2 ugers varighed. Vævsplasminogenaktivator og urokinase anvendes almindeligvis. Et kateter placeres i okklusionsområdet, og det trombolytiske middel gives i doser, der passer til patientens vægt og graden af trombose. Behandlingen fortsættes normalt i 4 til 24 timer, afhængigt af iskæmiens sværhedsgrad og effektiviteten af trombolysen (lindring af symptomer og genoprettelse af puls eller forbedring af blodgennemstrømningen påvist ved Doppler-ultralyd). Cirka 20 til 30 % af patienter med akut arteriel okklusion kræver amputation inden for de første 30 dage.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.