Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich-syndrom)
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[Hvad forårsager akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich syndrom)?
Akut interstitiel pneumoni differentieret histologisk ved tilstedeværelsen af organiserede diffuse alveolær skade og ikke-specifikke forandringer også i andre udførelsesformer lungelæsioner ikke er relateret til idiopatisk interstitiel lungebetændelse. Et tegn på organiseret diffus alveolær skade er et udbredt udtalt ødem af alveolar septa med infiltration af deres inflammatoriske celler; proliferation af fibroblaster; tilstedeværelsen af enkelthyalinmembraner og deres fortykkelse. Septumet er foret med atypiske hyperplastiske pneumocytter af type II, og luftrummet er sammenbrudt. Trombier er dannet i små arterier, som ikke er specifikke.
Symptomer på akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich-syndrom)
Akut interstitiel lungebetændelse (Hammen-Rich-syndrom) manifesteres ved pludselig udvikling af feber, hoste og dyspnø, der varer fra 7 til 14 dage og udvikler sig hurtigt i de fleste patienter for åndedrætssvigt.
Diagnose af akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich-syndrom)
Diagnose af akut interstitiel lungebetændelse (Hammen-Rich-syndrom) er baseret på analysen af patientens historie, resultaterne af strålingsstudier, lungefunktion og histologisk undersøgelse af biopsiematerialet. Ændringer i radiografi af brystorganer ligner dem i ARDS og svarer til diffus bilateral dæmpning af lungefelter. I HRCT identificeres bilaterale fokalsymmetriske mørkningsområder som matglas, undertiden bilaterale fokus på konsolidering af luftrum, hovedsagelig i subpleuralzoner. En uinformeret "cellulær lunge", som normalt ikke påvirker mere end 10% af dets volumen, kan noteres. Standard laboratorieundersøgelser er ikke informative.
Diagnose "akut interstitiel pneumonitis (Hamman Rich syndrom)" bekræftes ved biopsi, når i studiet af materialet indikerede diffus alveolær skade i fravær af kendte årsager til ARDS, og andre mulige årsager til diffus læsion alveoler (fx sepsis, lægemidler, forgiftning, bestråling og virusinfektioner ). Akut interstitiel pneumoni (Hamman Rich syndrom) differentieres med diffus alveolær hæmoragisk syndrom, akut eosinofil pneumoni og idiopatisk bronchiolitis obliterans med organiserende pneumoni.
Behandling af akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich-syndrom)
Behandling af akut interstitiel lungebetændelse (Hammen-Rich syndrom) er støttende og kræver normalt kunstig ventilation. Glucocorticoid terapi anvendes normalt, men dets effektivitet er ikke blevet fastslået.
Hvad er prognosen for akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich syndrom)?
Akut interstitiel lungebetændelse (Hammain-Rich-syndrom) har en ugunstig prognose. Dødeligheden er mere end 60%; de fleste patienter dør inden for 6 måneder efter sygdomsbegyndelsen, er dødsårsagen sædvanligvis respirationssvigt. Hos patienter, som overlever efter den første akutte episode af sygdommen, opstår fuldstændig genoprettelse af lungefunktion, selv om tilbagefald er mulig.