Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Agapurin Retard
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Agapurin RETARD i international farmakologi er kendt som Pentoxifylline. Ifølge ATS-koden tilhører stoffet en gruppe af lægemidler, der påvirker det kardiovaskulære system, især det er en vasodilator. Hvad angår den farmakologiske gruppe, er Agapurin et adenosinergt middel, som har angioprotektive egenskaber og er i stand til at korrigere mikrocirkulationsprocesser.
Agapurin udmærker sig ved dets evne til at beskytte vaskulærvæggen for at forhindre aggregering af blodelementer og ved at slappe af musklerne i karvæggen for at øge deres lumen og for at sikre aktiveringen af mikrocirkulationen.
Lægemidlet er produceret i Tjekkiet. Klasse af sygdomme, for hvilke en Agapurin involverer sådanne patologiske processer som vaskulær okklusion sygdom otolaryngology, subarachnoid blødning, atherosclerotisk læsion af blodkar indervæg, vaskulær sygdom af den perifere, forringet følsomhed i huden, herunder forfrysninger. Derudover er det nødvendigt at tilføje gangrene og ulcerative læsioner i tilfælde af kredsløbsforstyrrelser af en bestemt del af kroppen.
Indikationer Agapurina Retarda
På grund af det faktum, at agapurin påvirker karrene og derved styrer det blodvolumen, der kommer ind i kroppen eller væv, er indikationer for brugen af Agapurin Retard baseret på den givne grundlæggende evne.
Lægemidlet anvendes i vid udstrækning til kredsløbssygdomme i forskellige grader i perifere afdelinger. Blandt disse sygdomstilstande er at tilvejebringe atherosklerotiske læsioner, vaskulær skade med udviklingen af claudicatio intermittens i patologien af det endokrine system, især for patienter med diabetes, samt i okklusiv sygdom.
Overtrædelse af den lokale blodforsyning med fremskridt af trofiske ændringer bidrager til udviklingen af varicose ulcerative defekter, gangre og post-stroke syndrom.
Anvendelsesindikationer Agapurin RETARD også angioneyropatii der manifesterer en ændring i følsomhed, bleghed af hud fingre, spidser ører, næse, kaldet en Crocq sygdom og spasme af distale lemmer med udviklingen af Raynauds sygdom.
Agapurin har godt bevist sig i de aterosklerotiske læsioner af cerebrale fartøjer med cerebrale cirkulationsforstyrrelser. På grund af sin evne til at aktivere mikrocirkulation er lægemidlet meget udbredt i de akutte og kroniske faser af utilstrækkelig blodforsyning til nethinden og årehinden, og funktionelle lidelser af strukturerne i det indre øre afdeling.
Udgivelsesformular
Afhængigt af sværhedsgraden af den patologiske tilstand er det nødvendigt at udvælge et sådant præparat, at dets form for frigivelse sikrede maksimal effektivitet på grund af dets absorptionshastighed og virkningen af virkningen.
Så hvis Agapurin bør tages som et kort kursus i det akutte stadium af sygdommen for at sikre en konstant koncentration af det aktive stof i blodbanen, anbefales det derfor at anvende en tabletpræparat. Hver tablet har en rund konveks form, og selve aktivet er beskyttet af en ydre skal af hvid farve.
Tabletter i sammensætningen har 400 mg eller 600 mg pentoxifyllin - en aktiv ingrediens, såvel som hjælpekomponenter som povidon, eudragit, talkum, makrogrol og magnesiumstearat. Agapurin RETARD har en dosis på 600 mg pentoxifyllin. I hver blister er der 10 tabletter, og i en pakke - 2 blister.
Frigivelsesformen i form af en dragee forudsætter anvendelse på profylakse af en patologisk patologi eller som vedligeholdelsesbehandling efter ophør af den akutte periode. Hver pille har 100 mg pentoxifyllin, som igen er signifikant mindre end i tabletter. Derfor er det svært at overdosere medikamentet ved anvendelse af en pille. I en flaske er der 60 piller.
Med hensyn til injektionsstyring af lægemidlet bruges det til hurtigt at få adgang til Agapurin i vaskulærlaget med øjeblikkelig virkning. Desuden anvendes denne form for frigivelse i nogle sygdomme i mave-tarmkanalen for at undgå den yderligere belastning af lægemidler. Hver 1 ml af opløsningen indeholder 20 mg af den aktive bestanddel. Da hver ampul har 5 ml af lægemidlet, indeholder den derfor 100 mg pentoxifyllin, som i en pellet. Der er 5 ampuller i kassen.
Farmakodynamik
Farmakodinamika Agapurin RETARD skyldes det aktive stofs grundlæggende egenskaber. Således observeres blokering af adenosinreceptorer, inhibering af phosphodiesteraseaktivitet og akkumulering af cAMP i blodplader, hvilket resulterer i, at de er mindre hældninger til aggregering.
Derudover hjælper pentoxifyllin med at genoprette røde blodcellers evne til at ændre deres form og reducerer deres aggregering. Parallelt med dette er der et fald i niveauet af fibrinogen og et fald i adhæsionen af leukocytter til endotelet, hvilket sikres ved et fald i deres aktivitet med yderligere traumatisering af endotelet. Alle disse processer forbedrer blodets reologiske egenskaber ved at reducere viskositeten.
I sidste ende giver farmakodynamik Agapurin RETARD aktivering af mikrocirkulation, forbedring af "fluiditet" af blod og nedsættelse af risikoen for trombose. Med hensyn til hjertemuskulaturen har pentoxifyllin ikke en stærk positiv inotrop virkning. Dette betyder, at Agapurin RETARD ikke er i stand til at øge kraften i sammentrækningen af hjertet.
Farmakokinetik
Ved intravenøs brug af Agapurin afhænger koncentrationen af blod i blodet af administrationshastigheden og fortyndingen af lægemidlet. Som et resultat af korrekt valg er det muligt at opnå vedligeholdelse af en konstant koncentration over en lang periode.
Med hensyn til oral administration af lægemidlet er Agapurin RETARDs farmakokinetik baseret på dets evne til at blive absorberet næsten fuldstændigt (mere end 95%), da det passerer gennem mave-tarmkanalen. Efter at have taget en tablet af lægemidlet begynder pentoxifyllin langsomt at frigive i løbet af 10-12 timer, og derfor kan den aktive koncentrations konstante koncentration opretholdes i op til 12 timer.
Efter fuldstændig absorption undergår pentoxifyllin en primær transformation, som i sidste ende sikrer, at 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin overskrides dobbelt så meget som pentoxifyllin. Når lægemidlet tages, når halveringstiden 16 timer.
Farmakokinetik Agapurin RETARD giver fuldstændig metabolisme af pentoxifyllin og dets eliminering (ca. 90%) ved hjælp af nyrer i form af bundne, vandopløselige polære metabolitter. I den henseende er det nødvendigt at tage stoffet med forsigtighed til personer med alvorlig svækkelse af udskillelsessystemet. Desuden øges forfald, halveringstid og absolut biotilgængelighed hos mennesker med leverdysfunktion.
Dosering og indgivelse
Lægemidlet tages oralt. Da en tablet af Agapurin RETARD har 600 mg aktiv ingrediens, bør der derfor tages 2 tabletter dagligt med et interval mellem doser på ca. 12 timer. På en dag bør den totale mængde pentoxifyllin ikke overstige 1200 mg, når den indtages for at undgå udvikling af bivirkninger.
Tabletterne skal indtages i holistisk form, med rigeligt vand. Dybest set kræves der ikke mere end 100 ml. I forhold til fødeindtagelse kan Agapurin tages både under og efter et måltid.
Metoden til anvendelse og dosis bør revideres og overvåges især omhyggeligt af personer, der har utilstrækkelig funktion af urinsystemet, især nyrerne. Vurdering af tilstrækkeligheden af deres arbejde udføres ved at bestemme clearance af kreatinin, som i sådanne tilfælde falder under 30 ml / min. Ved sådanne satser er den maksimale daglige dosis af pentoxifyllin 600 mg.
En tablet pr. Dag er tilladt for personer med svær leversvigt. Administrations- og dosismetoden bør også justeres med reduceret arterielt tryk og ustabil hæmodynamik i hjerne-kar-sygdomme eller stenose i cerebral kar. I sådanne tilfælde skal du starte med en mindste dosis, og derefter gradvist øge dem.
Brug Agapurina Retarda under graviditet
Selvadministration af dette lægemiddel er strengt forbudt under graviditet eller amning. Imidlertid er det under kontrol af specialister stadig muligt at anvende Agapurin RETARD under graviditet. Det hele afhænger af kvindens sundhedstilstand.
Hvis lægen har besluttet at udnævne, skal du først tage hensyn til graviditeten, fordi det i en periode på op til 12 uger ikke er ønskeligt at tage medicin. Dette skyldes den hurtige placering af alle fostrets organer, hvis proces kan forstyrres.
Brug af Agapurin RETARD under graviditet er tilladt under akutte forhold hos den gravide, når der er en trussel for fostret eller den fremtidige mor. Lægemidlet bruges til at forbedre mikrocirkulationsprocesser for at give en tilstrækkelig mængde ilt og næringsstoffer til fosteret.
Særlig opmærksomhed kræver en patologisk tilstand, der kaldes feto-placenta insufficiens. Desuden påvirker den kroniske fase af denne proces også fostrets ernæring. Lægemidlet kan tages enten oralt eller i form af injektioner. Dosering og administrationsmåde for lægemidlet bestemmes udelukkende af lægen.
Kontraindikationer
Kontraindikationer Agapurin RETARD indbefatter akut og med længere løbet tilstand, som indbefatter akutte kredsløbsforstyrrelser i hjertemusklen, hvilket resulterer i et bestemt område af musklen ikke modtager den nødvendige mængde blod og myocardial udvikler sig.
Derudover er blødninger i øjets nethinde og akutte hjerneblødninger også en kontraindikation for brugen af Agapurin. Akutte tilstande, hvor massiv blødning observeres med tab af et stort volumen cirkulerende blod, forstyrrer receptet på dette lægemiddel. Glem ikke de enkelte personers egenskaber og intolerance af både pentoxifyllin og hjælpestoffer.
Erfaring med brugen af lægemidlet hos børn under 18 år er fraværende for at undgå udvikling af udtalte bivirkninger anbefales det derfor ikke at anvende det.
Kontraindikationer for brugen af Agapurin Retard omfatter som nævnt graviditetsperioden og amning.
Bivirkninger Agapurina Retarda
Lægemidlet giver i de fleste tilfælde ikke bivirkninger, men stadig mulige bivirkninger af Agapurin RETARD, når nogle anbefalinger ikke følges. Blandt dem er det nødvendigt at understrege den strenge overholdelse af dosering og hyppigheden af modtagelse samt afvisningen af at anvende den i nærværelse af kontraindikationer.
I nogle tilfælde kan der være en overtrædelse af processen med fordøjelse af mad med udseende af kvalme, opkastning, en forstyrrelse af afføringen og en følelse af overløb i maven.
Bivirkninger af Agapurin RETARD fra siden af nervesystemet er karakteriseret ved nogle ændringer i den psykosociale tilstand med udseende af hovedpine, øget excitabilitet, søvnforstyrrelser og øget svedtendens.
Hudreaktioner kan manifesteres ved et fald i følsomhedstærsklen med udslæt og kløe, som normalt falder, da doseringen er reduceret og helt stopper med at tage Agapurin.
Fra det endokrine system og stofskiftet generelt kan vi bemærke et fald i blodglukosen. Med hensyn til det kardiovaskulære system er der hurtige hjerteslag, lednings- og rytmeforstyrrelser i hjertet, angreb på brystsmerter og blødningens udseende, især hos personer med øget prædisponering over for det.
[3]
Overdosis
Overdosering er mulig i tilfælde, hvor lægemidlet blev taget i urimeligt øgede doser eller i mangel af korrektion af terapi for nyre- eller leverpatologi. For at undgå denne tilstand er regelmæssig overvågning af lægen betinget af en person, der tager pentoxifyllin, nødvendigt.
Men hvis alle de samme blev vedtaget af en stor dosis af lægemidlet overdosis, der kan forekomme i begyndelsen kvalme, svimmelhed og hjerterytme, øget hjerterytme og reduktion af det systemiske blodtryk.
Også kan forårsage urticaria symptomer, sygdomme i psyko-emotionelle tilstand med forøget uro, irritation, en følelse af "hedeture", indtil udviklingen af tonisk-kloniske anfald og den totale mangel på fysisk aktivitet og reflekser.
Hvis opkastet minder om "kaffebønner", er det nødvendigt at mistanke om blødning fra de øverste dele af fordøjelsessystemet, fx fra maven.
Med terapeutisk formål er det tilrådeligt at aktivere udskillelsen og stoppe yderligere absorption af pentoxifyllin i blodbanen. For at gøre dette skal du udføre mavesaft og bruge aktivt kul eller en anden sorbent. I tilfælde af blødning er det nødvendigt at bruge blodgendannelsesmidler op til kirurgiske metoder til at standse blødning.
Interaktioner med andre lægemidler
Interaktioner Agapurin RETARD med andre lægemidler er baseret på de potentielle virkninger af både pentoxifyllin og andre midler. For eksempel er der med den kombinerede anvendelse af Agapurin og antihypertensive og andre vasokonstriktorer en stigning i sidstnævntes virkning, hvilket kan føre til et for højt fald i blodtrykket.
Det samme bemærkes, når pentoxifyllin kombineres med adrenerge midler og ganglionblokkere. Parallel administration med xanthiner giver aktivering af nervesystemet.
Agapurin retard interaktioner med andre medikamenter, såsom insulin og andre orale hypoglykæmiske midler, giver virkningen af sidstnævnte med stor effekt, hvilket fører til overdreven reduktion af blodglucose. På grund af dette anbefales det at måle blodsukkeret oftere og videre på grundlag af de modtagne data under betingelse af fortsat behandling med Agapurin for at rette op på doseringen.
En øget risiko for blødning hos mennesker, der i fællesskab tager pentoxifyllin og antikoagulerende midler, antitrombocytiske eller trombolytiske midler. I dette tilfælde bør du være opmærksom på protrombintiden og overvåge det regelmæssigt.
Hvad angår pentoxifyllin, kan dens virkning forstærkes af cimetidin med udviklingen af uønskede bivirkninger.
Opbevaringsforhold
Opbevaringsbetingelserne for Agapurin RETARD forårsager længere bevaring og tilvejebringelse af de nødvendige terapeutiske virkninger. Hvis reglerne for opbevaring af lægemidlet ikke overholdes, kan det miste dets terapeutiske egenskaber inden den angivne tid for den sidste brug af pentoxifyllin. I sidste ende kan vi ikke kun forvente de virkninger, der ikke svarer til stoffet, men også udseendet af forskellige bivirkninger.
Således antager opbevaringsbetingelserne for Agapurin RETARD sin placering på et sted uden direkte sollys og fugt. Temperaturregimet skal også respekteres, så temperaturen svarer til et mærke ikke højere end 25 grader.
Derudover må du ikke glemme, at opbevaring giver mulighed for manglende adgang til barnet. De kan tage en stor dosis af lægemidlet, hvorefter der kan være bivirkninger og symptomer på overdosering eller forgiftning. Det er endnu mere nødvendigt at huske, at undersøgelser vedrørende anvendelsen af pentoxifyllin i barndommen ikke er blevet udført, derfor er det ikke kendt, nøjagtigt hvilke reaktioner der kan forventes for administration af lægemidlet.
[6]
Holdbarhed
Udløbsdatoen er ikke mindre vigtig end opbevaringsbetingelserne. De giver kendte terapeutiske virkninger af Agapurin i en vis tidsperiode. Udløbsdatoen viser længden af den periode, hvor lægemidlet har den nødvendige terapeutiske egenskab, det er nødvendigt i hvert enkelt tilfælde.
Så Agapurin har en holdbarhed på 4 år. I 4 år garanterer fabrikanten tilgængeligheden af afdækkede lægemidler af pentoxifyllin uden udvikling af bivirkninger, forudsat at reglerne for administrationen er opfyldt.
Udtrykket "levedygtighed" af lægemidlet afhænger også af opbevaringsbetingelserne, da pentoxifyllin ikke kun mister sine nyttige egenskaber, men kan også fremkalde udvikling af uønskede bivirkninger af forskellig sværhedsgrad.
Efter den angivne dato for det sidste lægemiddelindtag er Agapurin RETARD strengt forbudt at anvende, da virkningerne er uforudsigelige.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Agapurin Retard" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.