Advocard

Advocard er et kombineret antianginøst (antiiskæmisk) lægemiddel fra gruppen af kardiovaskulære lægemidler.

Indikationer Advocard

Indikationer for brugen af dette lægemiddel er:

• iskæmisk hjertesygdom;
• alle typer angina (kombinationsbehandling og lindring af anfald);
• kardiosklerose, herunder efter myokardieinfarkt;
• myokardiopati (myokarditis, myokarddystrofi);
• hjertearytmi.

[ 1 ], [ 2 ]

Udgivelsesformular

Udgivelsesform: tabletter på 0,01 og 0,03 g, 10 tabletter pr. blisterpakning.

Farmakodynamik

De antiiskæmiske, antioxidante og cellemembranstabiliserende virkninger af lægemidlet Advokard tilvejebringes af de aktive stoffer, der er inkluderet i dets sammensætning: magladen (adenosin-5-triphosphatgluconat-magnesium(II)-trinatriumsalt), molsidomin og folsyre (vitamin B9).

Magladen indeholder adenosintrifosfat (ATP), magnesium- og natriumsalte og påvirker de ATP-aktiverede (purin) receptorer i kemoafhængige kaliumkanaler. Som følge heraf aktiveres de og hæmmer de kaliumioner, der kommer ind i cellerne, hvilket skaber processer, der hjælper med at beskytte myokardiet mod skader forbundet med en ubalance i myokardiets iltforsyning og -behov, dvs. dets iskæmisering.

Magnesiumkationer undertrykker lipidperoxidation af cellemembraner, understøtter ATP-syntese og intercellulære interaktioner. Molsidomin - N-ethoxycarbonyl-3-(4-morpholinyl)sydnonimin (en del af lægemidlerne Molsidomin, Corvaton, Sydnopharm, Morial, Motazomin) - når det kommer ind i kroppen, danner det den aktive metabolit linsidomin (SIN 1A), som fremmer frigivelsen af nitrogenoxid, hvorved store koronarkar udvider sig, tonen i glatte muskler i deres vægge falder, og blodpladeaggregeringen falder (dvs. risikoen for blodpropper falder).

Når folsyre (vitamin B9) er i kroppen, absorberes det fra mave-tarmkanalen og reduceres til tetrahydrofolsyre, hvilket reducerer niveauet af den svovlholdige aminosyre homocystein, hvis øgede indhold i blodplasmaet fører til udvikling af hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Lægemidlets farmakokinetik er ifølge de officielle instruktioner ikke undersøgt. Det er dog kendt, at næsten 90% af molsidomin absorberes fra mave-tarmkanalen efter oral administration, mere end 10% af stoffet binder sig til plasmaproteiner, og dets biotilgængelighed er ca. 65%. Molsidomin metaboliseres i leveren, og metabolitter udskilles gennem nyrerne (med urin) og tarmene (med afføring).

Folsyre omdannes i leveren og vævet og udskilles i urin og galde.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Dosering og indgivelse

Advokards anvendelsesmetode er sublingualt (under tungen), indtil tabletten er helt opløst, uanset fødeindtag. Tabletten kan opløses for hurtigere at opnå den terapeutiske effekt.

Doseringen bestemmes af lægen; de anbefalede doser er 10-90 mg Advocard 3-4 gange dagligt. Den maksimale daglige dosis er 400-600 mg. Standardvarigheden af lægemidlet er 3-4 uger.

[ 23 ], [ 24 ]

Brug Advocard under graviditet

Brug af Advocard under graviditet og ammende kvinder er kontraindiceret på grund af manglende verificerede data vedrørende dets sikkerhed for fosteret og spædbarnet.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at tage Advocard er: individuel overfølsomhed over for lægemidlets aktive og hjælpestoffer, arteriel hypotension, alvorlige former for bronkial astma, kardiogent shock, hæmoragisk slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, lukketvinklet glaukom, børn under 14 år.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Bivirkninger Advocard

Som regel tolereres lægemidlet godt, men bivirkninger er mulige i form af hovedpine, blodtryksfald, takykardi, generel svaghed, bronkospasme, kvalme og en bitter smag i munden.

[ 22 ]

Overdosis

Overdosis af Advocard forårsager hovedpine og svimmelhed, behandling af overdosis er symptomatisk.

Interaktioner med andre lægemidler

Advocard øger den hypotensive effekt af lægemidler (især dem, der indeholder nitrater) til at sænke blodtrykket, vasodilatorer (dipyridamol, curantil, parsedyl osv.), adrenerge blokkere (phentolamin, peroxan, anaprilin osv.).

Advocard reducerer den terapeutiske effekt af xanthinolnikotinat, aminofyllin osv., der anvendes til at forbedre cerebral og generel cirkulation.

Når Advokard anvendes samtidig med acetylsalicylsyre, forstærkes dets antitrombotiske effekt. Folsyre reducerer effekten af lægemidler til behandling af epilepsi.

[ 25 ], [ 26 ]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet skal opbevares tørt, beskyttet mod sollys, ved en opbevaringstemperatur, der ikke overstiger +25 °C.

Holdbarhed

Lægemidlets holdbarhed er 3 år.