Abdominal amputation livmoder

Efter åbning af bughulen skal livmoderen fjernes så meget som muligt til såret.

Applied klemmer på runde ligament af livmoderen, æggestokkene ligament egne og æggelederne således at den første af dem ligger tæt på livmoderen, og derefter nogle afstand på 1-1,5 cm fra sidefladen af livmoderen, gribende kæber runde ligament egen æggestokkene ligament og livmoderen rør. Hvis æggelederne fjernes, placeres klemmerne på mesosalpinx. Ligamenter kryds og ligat.

Egne æggestokke og livmoderrøret krydses. Efter krydsning af disse formationer ligeres de med syntetiske filamenter, og ligaturen tages til klemmen.

Blære-livmoderfolden åbnes fra den ene runde ligament til den anden. Efter åbningen afskæres vesikel-livmoderfolden på en stump og akut måde sammen med blæren. Isoler de vaskulære bundt på begge sider, de er fastspændt på en sådan måde, at kanten af klemmen fanger livmoderhalsens væv og glider af den. Vaskulære bundt krydser, gennemborer, ligerer med syntetiske tråde. Legemets legeme afskæres fra halsen af en skalpel. Skalpelet ved skæring af livmoderhalsen skal rettes således, at et trekantet snit dannes med spidsen af det indre svælg. Kanten af dette afsnit er godt lukket, når der søges.

Når livmoderhalsen skæres af efter indsnittet af sin forreste del, bliver stubben taget til klemmen. Efter klipning af stumpen behandles livmoderhalsen med en alkoholopløsning af iod eller ethylalkohol med et strejf af en tampon. På livmoderhalsen påføres tre eller fire suturer med et syntetisk absorberbart materiale for at undgå udseende af sår omkring ligaturerne på livmoderhalsen

Så producerer peritonization ark uterus bred ligament og vesico-uterin peritoneum folder, påføring af en lineær eller tobaksposesutur, dypning træstubbe runde ledbånd og vedhæng i sømmen.

Kontroller og dræne bukhulen. Sy den forreste abdominalvæg.

Ekstrudering af livmoderen

Før du leverer patienten til operationsstuen, behandles vagina og livmoderhalsen med en opløsning af strålende grøn. I blæren er der et permanent kateter tilbage i løbet af operationen.

Efter åbning af bughulen skal livmoderen fjernes så meget som muligt til såret.

Applied klemmer på runde ligament af livmoderen, æggestokkene ligament egne og æggelederne således at den første af dem ligger tæt på livmoderen, og derefter nogle afstand på 1-1,5 cm fra uterine ribben greb klemmer runde ligament egne æggestokke og æggeleder bundle . Hvis æggelederne fjernes, placeres klemmerne på mesosalpinx.

Når man forlader livmoderbøjlerne, placeres adskilte klemmer på det runde ledbånd, livmoderrør og eget æggestift. Ligamenter dissekerer og ligerer. Når du fjerner vedhængene, anbringes klemmerne på traktens hofte og runde ledbånd. Efter påføring af klemmerne på livmodernes laterale overflader dissekeres ark af brede ledbånd, så peritoneum i vesikel-uterinhulen i nærheden af overgangsfolden. Blæren adskilles fra livmoderhalsen og flyttes til området af den vaginale hvælving.

Livmoderen trækkes til venstre og om muligt trækkes den vaskulære bundt ud af fiberen i retning af sin laterale overflade, der tidligere dissekerer det bakre blad af det brede ledbånd til niveauet af den indre svælg. På den vaskulære bundle er en klem anbragt vinkelret på arterien i livmoderhalsen. Kontrammen er anbragt på karrene 0,5 cm over den første klemme. Den vaskulære bundle dissekeres og ligeres, endene af ligaturerne skæres af. Derefter udføres den samme manipulation på den anden side.

Efter ligering og krydsning af karrene bliver uterus trukket mod livmoderen, og krumtbund-uterine ledbåndene nær deres adskillelsessted pålægger klemmer vinkelret på livmoderen (for ikke at gribe uretret). Sacral-uterine ligamenter krydser og ligerer.

Efter bekræftelse tilstrækkelig cervikal fordeling, er livmoderen trækkes opad og skubbe blære otseparovanny spejle ned, udsætter vaginalvæggen i området ved den forreste bue. Den forreste vaginale fornix er grebet med en klemme og åbnet med en saks eller en skalpel. Administreres i vagina gaze fugtet med en antiseptisk opløsning (det er fjernet på operationsbordet efter transaktionen). Derefter skæres livmoderen fra de vaginale hvælvinger. Kanten af indsnittet af de vaginale hvælvinger er beslaglagt med lange klemmer. Vaginaens forvæg er foret med et blad af vesikel-livmoderfoldet med separate suturer. Vagina's bagvæg er beklædt og forbinder det med bughulen i endetarmen. Stammen af ligamentet på begge sider er indpakket i suturerne i en parameter. I dette tilfælde forbliver vagina åben og spiller rollen som naturlig dræning. Det er ikke nødvendigt at forvente, at denne dræning vil vare i lang tid, da maksimalt 12 timer vil klæbe vagina af vagina. Det er muligt at stramme vaginaen og over denne sutur tæt sammen for at forbinde vesikel-livmoderfoldens bughule og endetarmen-livmoderhulen.

Kontroller og dræne bukhulen. Sy den forreste abdominalvæg.

[1], [2], [3],