Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Årsager til en stigning i bugspytkirtelamylase i blod og urin
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdier (norm) for alfamylase i alfabetisk bane: i blodserumet - 30-55% af total amylase (gennemsnitlig 43%) eller 17-115 IE / l; i urinen 60-70% af den totale amylase (i gennemsnit 65%).
I serum påvises op til 3 isoenzymer af alfa-amylase, de vigtigste er beta og S-typer, det vil sige bugspytkirtlen og spytkirtler. Bukspyttkjertelsamylase udskilles bedre i urinen end isozymet af spytkirtler. En stigning i aktiviteten af spyt amylase ses med stomatitis, Parkinsonisme, et fald i mental agitation eller depression, med en anacid tilstand af mavesekretion.
Hovedværdien af at bestemme alfa-amylase af beta-typen er, at stigningen i dens aktivitet er yderst specifik for bugspytkirtelsygdomme. Pankreas alfa-amylase stiger med akut pancreatitis. Aktiviteten af total amylase i dette tilfælde er forøget på grund af bugspytkreatursfraktionen. Den diagnostiske følsomhed af pankreasfraktionen af amylase i blodserummet for akut pancreatitis er 92%, specificitet - 85%.
Bestemmelse af aktiviteten af alfa-amylasefraktionen i pancreas er særlig vigtig ved kronisk pankreatitis hos patienter med normale niveauer af total amylase. Hos patienter med kronisk pankreatitis er pancreasamylase 75-80% af total blodamylase. Stigende pancreatisk amylase indikerer en forværring af kronisk pancreatitis og fald - i eksokrin pankreasinsufficiens atrofi acinære væv og organfibrose i patienter, der lider af sygdommen permanent.
Aktiviteten af alvamase i alfabetisk tilstand ud over diagnosen akut pankreatitis bestemmes også efter kirurgi på abdominale organer med henblik på tidlig diagnosticering af komplikationsudviklingen - postoperativ pancreatitis. Pankreas alfa-amylase i urinen stiger med akut pancreatitis og udgør hoveddelen af den samlede amylase, da den udskilles bedre i urinen end spytfraktionen.
Aktiviteten af bugspytkirtelfraktionen af alfa-amylase, i modsætning til den generelle, stiger ikke med parotitis, diabetisk ketoacidose, lungekræft, akutte gynækologiske sygdomme. Testen kan dog være falsk positiv i andre sygdomme, der ikke påvirker bugspytkirtlen.
[