Grøntsager ved pancreatitis: anbefalinger fra ernæringseksperter

Ved at begrænse indtaget af visse fødevarer hjælper kosten med at behandle patienter med fordøjelsessygdomme, herunder betændelse i bugspytkirtlen. Ud over fede, krydrede og stegte fødevarer er der også en begrænsning på grøntsager ved pankreatitis.

Ved at vide præcis hvilke grøntsager man kan og ikke kan spise, er det ikke blot muligt at forbedre tilstanden af dette vigtigste organ i fordøjelses- og endokrine systemer betydeligt, men også at forhindre tilbagefald af akut pankreatitis. [ 1 ]

Hvilke grøntsager bør man ikke spise, hvis man har pancreatitis?

Bugspytkirtlens funktionelle specificitet og arten af dens skade på grund af inflammation fører på den ene side til frigivelse af en for stor mængde af enzymet trypsin (mere præcist til dets for tidlige aktivering) og autofagi af organets egne celler. På den anden side forstyrres bugspytkirtlens eksokrine funktion ved kronisk inflammation, hvilket fører til en mangel på bugspytkirtelenzymer (lipase, amylase, protease), der er nødvendige for normal fordøjelse.

Derfor er både kosten og metoderne til tilberedning af produkter reguleret for denne sygdom. Og inden for gastroenterologi har en diæt til kronisk pankreatitis længe været anerkendt som en del af behandlingen, og den vigtigste oven i købet. Normalt ordineres patienter diæt 5 til pankreatitis (nr. 5P ifølge Pevzner). [ 2 ]

En særlig kosttilgang anvendes også til forbrug af grøntsager, som kan være til stede i kosten - under akut inflammation, dens remission eller kronisk pankreatitis.

Ernæringseksperter giver et negativt svar på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at spise rå grøntsager med pankreatitis, og fremfører et overbevisende argument: ukogt fiberholdigt plantevæv (cellulose), selvom det ikke fordøjes i maven, har en stimulerende effekt på fordøjelsessystemet, inklusive bugspytkirtlen, og dette er uacceptabelt, når det er betændt. Tværtimod er det nødvendigt at reducere belastningen til et minimum - især ved akut pankreatitis eller forværring af sygdommens kroniske form. Og dette kan opnås, hvis grøntsager med pankreatitis koges, bages eller stuves uden fedtstoffer og krydderier. Men steg ikke!

Ikke nok med det, for at selv forarbejdede fibre ikke forårsager yderligere udskillelse af fordøjelsesenzymer, bør grøntsager homogeniseres så meget som muligt, det vil sige knuses til en purétilstand - for at lette optagelsen af mad. Efterhånden som kirtelens tilstand stabiliserer sig, i perioden med svækkelse af den inflammatoriske proces (remission), skifter de til at spise mindre knuste kogte og stuvede grøntsager og derefter nogle rå.

Men der er stadig restriktioner på udvalget af grøntsager i kosten, og de vedrører for eksempel hvidkål, se - Kål til pankreatitis.

På grund af alle korsblomstrede grøntsagers evne til at forårsage luft i maven, anbefaler ernæringseksperter heller ikke at spise blomkål, rosenkål, kålrabi og broccoli, hvis du har pankreatitis.

Forresten omfatter korsblomstrede planter også radiser, peberrod, majroer, kålroer og majroer, og udover at forårsage oppustethed øger de udskillelsen af mavesaft (og efterfølgende bugspytkirtelenzymer), så majroer er forbudt mod pankreatitis. [ 3 ]

Ernæringseksperter tilføjede også sorrel, salat, spinat, løg (rå) og, på trods af alle dets gavnlige egenskaber, hvidløg til pancreatitis til listen over forbudte fødevarer.

Almindelige bønner til pancreatitis, såvel som grønne bønner, er udelukket fra kosten på grund af bælgfrugters gasdannende effekt.

Selvom majs og svampe ikke er relateret til grøntsagsafgrøder, er det værd at overveje følgende: hverken dåse- eller kogt majs bør indtages med pancreatitis, da det betragtes som et korn, der er vanskeligt at fordøje, selv for en sund mave-tarmkanal. Du bør heller ikke indtage majsolie med denne diagnose.

Hvad angår basidiomyceter, såsom champignoner, honningsvampe eller kantareller, er svampe med rette inkluderet på listen over absolutte forbud mod pankreatitis. Faktum er, at cellemembranerne i svampepulpen består af kitinfibre, som ikke fordøjes i maven.

Hvornår er et kostkompromis muligt?

Der findes en række populære grøntsager, der kan inkluderes i kosten, når man kommer ud af den akutte tilstand (efter tre til fire uger), og når symptomerne fortsætter med at falde/forsvinde i lang tid i tilfælde af kronisk pankreatitis.

Kun under de angivne betingelser tillader ernæringseksperter – ikke ofte og i små mængder – søde peberfrugter til pancreatitis: bagt eller stuvet (uden skræl).

Auberginer er tilladt til pancreatitis i form af stuvet kaviar (fra blancherede og skrællede frugter) eller blandet med kogte gulerødder i en gryderet.

Grønne ærter kan bruges som tilbehør (puré) eller som ingrediens i grøntsagssuppe til pancreatitis, men ikke dagligt og i små mængder.

På grund af terpenforbindelserne i æterisk olie og grove fibre bør selleri ikke indtages ved akut pankreatitis. Men når pankreatitis er kronisk, kan man i mangel af symptomer lejlighedsvis - for at undgå forstoppelse - spise suppe med tilsætning af sellerirod, og også inkludere den i menuen i kogt form (under tilberedningen blødgøres fibrene og forårsager ikke irritation og øget tarmperistaltik). [ 4 ]

Kan man spise tomater med pankreatitis? Læs detaljeret i artiklen – Tomater til kronisk pankreatitis, og se også – Agurker til pankreatitis

Hvilke grøntsager kan man spise, hvis man har pancreatitis?

Ifølge ernæringseksperter kan grøntsager til pankreatitis forsyne kroppen med næringsstoffer (kulhydrater, vitaminer, makro- og mikroelementer), men samtidig bør de ikke belaste den betændte bugspytkirtel.

Kliniske studier har vist, at de fleste patienter med denne diagnose har kronisk metabolisk acidose forbundet med dårlig ernæring eller alkoholmisbrug - et fald i blodets pH-niveau (hydrogenionaktivitet) mod den sure side, hvilket negativt påvirker kroppens evne til at opretholde syre-basebalancen.

Organiske, frugt- eller alfa-hydroxysyrer og deres salte, der findes i grøntsager, omdannes til alkaliske carbonater i kroppen og kan hjælpe med at løse det biokemiske problem med acidose ved at alkalisere bugspytkirtelsaften (til et pH-niveau på 7,1-8,2), hvilket normaliserer aktiviteten af dens proteolytiske enzymer.

Så gulerødder til pancreatitis (selv kogte) er en værdifuld kilde til kulhydrater, mineraler (calcium, fosfor, magnesium, kobber, zink, jern), carotenoider, folater, thiamin, riboflavin, niacin, ascorbinsyre (C-vitamin) og sukkerarter. Derudover indeholder rodfrugter anthocyaniner og kaffephenolsyre, som er aktive mod frie radikaler og reducerer inflammation, samt organiske syrer - ravsyre og oxyravsyre (æblesyre) - i form af sure salte, der fremmer alkalisering.

Ligesom rå gulerødder bruges rå rødbeder ikke til behandling af pankreatitis, kun kogte eller bagte. For flere detaljer, se artiklen - Rødbeder til pankreatitis.

Du kan spise dampede eller stuvede zucchini mod pankreatitis, som selv efter frysning bevarer deres antioxidante virkning og ikke mister folsyre og ascorbinsyre, kalium, magnesium, calcium og fosfor. Sandt nok indeholder deres skræl en masse fibre, men varmebehandling øger dens fordøjelighed uden konsekvenser for fordøjelsesorganerne hos patienter med problemer i bugspytkirtlen og galdeblæren. [ 5 ]

Det er nødvendigt at spise kartofler med pankreatitis. På grund af stivelsesindholdet er det et nærende produkt, og på grund af tilstedeværelsen af organiske syrer (oxalsyre, citronsyre, æblesyre, fumarsyre og ascorbinsyre) og pH ≤6,1 er kartofler en moderat alkaliskdannende fødevare.

Hverken stegte eller rå kartofler indtages med pancreatitis: kun som ingrediens i forretter (kogte), kartoffelmos, gryderetter og også bagte.

Drik ikke rå kartoffelsaft, hvis du har pankreatitis: det er et hjemmemiddel mod halsbrand forårsaget af øget surhedsgrad i mavesaften.

Græskar betragtes som et ideelt kostprodukt til pankreatitis. Det er vanskeligt at liste alle dets nyttige stoffer, men de ubetingede sundhedsmæssige fordele inkluderer tilstedeværelsen af kraftige antioxidanter - beta-caroten, alfa-tocopherol og ascorbinsyre; riboflavin, thiamin, folsyre og pyridoxin; kalium, kobber, magnesium, jern og fosfor.

Og alt dette ud over den alkaliserende effekt (takket være organiske syrer - citronsyre, æblesyre og fumarsyre), lavt kalorieindhold, behagelig smag og blød pulp. Rå græskar bruges ikke til pancreatitis, det tilberedes på forskellige måder og bruges både til forretter og til desserter.

Afslutningsvis kan vi ikke ignorere nogle forskelle i anbefalingerne fra russisk og vestlig diætbehandling for pankreatitis. Eksperter fra Academy of Food & Nutrition (USA) mener derfor, at patienter med betændelse i bugspytkirtlen har gavn af antioxidantrige grøntsager (primært grønne bladgrøntsager, herunder spinat) og frugter, fuldkorn, fedtfattige mejeriprodukter og magert kød.

Og eksperter fra National Pancreas Foundation (NPF) anbefaler at indtage ekstrakter af gurkemeje, marietidsel, ingefær og mælkebøtterødder for at lindre tilstanden af akut pankreatitis, samt at drikke vand med tilsat citronsaft - til udskillelse af alkali (bicarbonat) fra bugspytkirtlen og normalisering af tilstanden af dens udskillelseskanaler. Til samme formål anbefaler de at drikke en antiinflammatorisk grøn drik fra en blanding af agurk, kål, selleri, ingefær og citronsaft.