Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af spondylolestese
Sidst revideret: 20.11.2021
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Konservativ behandling af spondylolistese er indiceret hos patienter med grad 1 og 2 spondylolistese i fravær af et neurologisk underskud. Ekskluder den aksiale belastning på rygsøjlen. Prescription NSAIDs (naproxen, diclofenac, ibuprofen), B-vitaminer, fysioterapi, motionsterapi, der tager sigte på at styrke de lange rygmuskler og den fremre abdominale væg. Når man laver noget fysisk arbejde, anbefaler vi at bære en halvstiv korset. Indikationer for kirurgisk behandling af spondylolistese:
- neurologiske lidelser af kompressiongenese på baggrund af stenose i rygsøjlenes rygsøjle eller kronisk traume:
- lumbulgi på grund af ustabilitet i vertebral-motor segmentet;
- spondiloptoz;
- progressiv forskydning af hvirvlen
- ineffektivitet ved konservativ behandling i 6 måneder.
Opgaverne til kirurgisk behandling af spondylolistese er opdelt i to grupper.
- Den første gruppe er ortopædisk:
- Reduktion af L5 legeme, hvirvel og stabilisering af lumbosacral segmentet af rygsøjlen i den opnåede position;
- restaurering af sagittale og frontale profiler af lumbosakral ryggen.
- Den anden gruppe er neurokirurgisk:
- lindring af smertesyndrom;
- eliminering af vertebro-spinal konflikt
- restaurering af anatomien i rygkanalen.
- Operativ indgriben på det moderne niveau omfatter:
- fjernelse af buen i den fordrevne hvirvel
- transpedikulær fiksering og reduktion af legemet af fordrevne hvirvler
- revision af ryggrad og radikulolyse
- Discectomy og interbody corporeodesis autotypes på det patologiske niveau;
- posterior lokal spondylodesis af autostyler.