Ultralyd tegn på sygdomme i prostata og sædvesikler

Ultralydsevaluering af sygdomme i prostata og sædvesikler

Ved akut prostatitis kan ligeledes observeret som øget eller mindsket vaskularisering, afhængigt af den fase af en inflammatorisk proces. Med udbredelsen af hyperæmi observerede forøgelse af vaskularisering fase og faldt i TS kirtel fartøjer, mens den hævelse fase hersker vaskularitet fald og stigning i IR. Værdien af transrektal ultralyd med nye teknologier i at overvåge behandlingen af patienter med prostatitis blev tydeligt vist i flere undersøgelser. Ved akut prostatitis anbefaler udføre overvågning af behandling i 2-3 dage med en kompleks vaskulære undersøgelser for at bestemme effektiviteten af terapien. Dynamikken i ændringer i vaskularitet er en indikator for effekten af behandlingen. Når en positiv virkning observeres symmetri af det vaskulære mønster genvinding, raffinering og forbedring vaskulær perfusion mønster cancer (i parceller tidligere reducerede blodgennemstrømning) eller reducere graden af vaskularisering i regioner med en tidligere forøget blodgennemstrømning. Ved analyse af ændringerne i veneblod blev øge den lineære hastighed for venøs blodgennemstrømning i veneplexus periprostatic et gennemsnit på 5,3 ± 2,1 cm / s (15%), hvilket indikerer en forbedring af den venøse udstrømning og dermed at reducere stagnation. Lignende ændringer ses i intraprostatiske årer (periuretral og kapsel).

Teknikken med ultralyd angiografi gør det muligt at miste på et tidligt stadium dannelsen af en prostataabs og at afsløre behandlingens ineffektive virkning. I gråskala-tilstand, selv ved brug af vævs-harmonisk tilstand, er det umuligt straks at mistanke om dannelsen af en abscess. I ultralydsangiografi er denne zone normalt avaskulær eller hypovaskulær. Reduktion af graden af vaskularisering kirtel eller fald i vaskularisering fokal locus når kontrol undersøgelse viser også en forringelse af blodtilførsel til områder med inflammation og i fremtiden, i fravær af korrektioner behandling fører til dannelse af en byld. Når ultralyd angiografi for en absces er blodgennemstrømning typisk for typen "flammende ring".

Vesiculitis bestemmes echografisk med en skarp ekspansion af sædvæsker med fortykkede vægge fyldt med anechogent indhold. Ved ultralydsangiografi i væggene af sædblære er den amplificerede blodgennemstrømning klar.

I kronisk prostatitis viste vaskulariseringsanalyse ved anvendelse af ultralydsangiografi hos alle patienter med overvejende fibrotiske ændringer et lokalt fald i vaskularisering i fibrosiszoner. I nogle tilfælde var der med en langvarig kronisk prostatitis et generelt fald i vaskularisering af kirtlen. Parametrene for peak LSC og IR i de intraprostatiske arterier hos patienter med kronisk prostatitis var ikke praktisk forskellig fra dem i normgruppen.

Ved godartet prostatahyperplasi ændres det vaskulære mønster signifikant, hovedsageligt på grund af hyperplasi i urinvejsegruppen af arterier, der er blevet beskrevet i en række videnskabelige artikler. Det er karakteriseret ved en hyperplastisk type vaskularisering. Forholdet mellem graden af vaskularisering af de centrale og perifere dele af kirtlen brydes ved at reducere vaskulariseringen af den perifere zone og styrke vaskulariseringen af den centrale del.

Godartet hyperplasi

Prostatakirtlen ledsages ikke kun af kvalitative, men også af kvantitative ændringer i hæmodynamik. Det er kendetegnet ved forøgede maksimale blod- strømningshastigheder i gennemsnit til 14,8 ± 5,2 cm / s i urethrale arterier og til 16,8 + 4,3 cm / s i kapsulære arterier TS til 0,71 ± 0,08 og 0 72 + 0,09, uanset form for adenomvækst.

Prostatacancer er ifølge mange forskere præget af hypervaskularisering i det berørte område. Det blev imidlertid konstateret, at hypervaskularisering ikke er afgørende for diagnosen. I prostatacancer er både hypervaskulære og hypovaskulære tumorer lige så almindelige. Graden af vaskularisering af tumoren er tæt forbundet med dens evne til hurtigt at vokse og metastasere. Undersøgelsen af angioarkitektonik og karakteren af det vaskulære mønster er vigtigere end at bestemme graden af vaskularisering af tumoren. Tumorfartøjer afviger fra normale. For tumorbeholdere er kendetegnet ved patologisk forgrening, en anderledes kaliber, en forløbet kurs, blinde lommer i stedet for terminale arterioler. Denne type vaskulær mønster blev kaldt "uorganiseret". Bestemmelse af det vaskulære mønsters natur er mest muligt, når der anvendes teknikken til tredimensionel angiografi. Når den tredimensionelle rekonstruktion af skibe kan mere præcist at vurdere det vaskulære mønster af kræft i almindelighed, ikke kun for at identificere områder med asymmetri af vaskulær mønster, men også for at identificere områder med neovaskularisering, taler om den rumlige fordeling af skibene i tumoren. I denne tilstand er det mere præcist at udføre differentiel diagnostik af forskellige hypokoide steder i prostata. Dette gør det muligt for os at skelne hypokoide steder i akut prostatitis og kræft hos ældre patienter i første fase. Undersøgelsen af symmetrien af vaskularisering øger TRUS's positive forudsigelsesværdi ved at afsløre infiltrerende isoechogene tumorer og tumorer med fuzzy konturer. I fravær af lokale ændringer i gråskalaen tilstand asymmetri vaskulær mønster, kan en lokal reduktion eller forøgelse af graden af vaskularisering give en vis hjælp til at finde izoehogennoe infiltrative tumorer og prostatacancer.

Prostata adenom på scanninger - En ensartet formation, forskellig i form og størrelse, men altid med klare, lige konturer og en velafspændt kapsel. Adenomatøs væv i kirtelet kan udvikle sig ujævnt jævnt og se asymmetrisk ud i frontal ekkosanering. Med udbredelsen af kirtelceller, stromal ødem skyldes adenom og tiltrædende ekkogenicitet kirtel inflammation kunne diffust sænkes: i parenchyma undertiden udviser lille lyddødt afrunding. I tilfælde af kronisk inflammation i parenchyma opstå hyperekkoiske inklusioner (undertiden med en akustisk vej), som er placeret i almindelighed i en overgangszone og i løbet af kirurgiske kapsler eller ved grænsen af de centrale og perifere zoner.

For at bestemme årsagerne til obstruktion af den nedre urinveje og for at vurdere strukturændringer i urinrøret anvendes micture ultralyd cystouretroskopi (ekkrodynamisk undersøgelse). Essensen af metoden er i TRUSI prostata udført under vandladning. Passagen af urin gennem urinrøret giver dig mulighed for at se sidstnævnte under ekkografi, hvilket ikke kan gøres, når det sover. På transrektale ekkogrammer på tidspunktet for vandladningen bestemmes blærens hals i form af en tragt med en klar og jævn indre kontur, prostata og? Delvis membranøse dele af urinrøret, ca. 5 mm tykke. Hvis årsagen til obstruktion er prostata adenom, er urinrøret på dette sted visualiseret som en tynd anehogen strimmel mindre end 5 mm bred. Uregelmæssigheder i urinrøret ved adenomatøst væv afhænger af formen af dens vækst. Mikationel ultralyd cystourethroskopi erhverver stor betydning i anerkendelsen af urinrørets strenge, især hvis patienten har prostataadenom. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af urinrøret proximalt til stedet for sammenbrud, lokalisering og i nogle tilfælde omfanget af stricture. Under urinering er dilatation af urinrøret observeret over stenose (herunder den prostatiske del), hvis hans svækkelse ikke er forbundet med prostataadenom. Med inflammatorisk indsnævring er omridset af urinrøret tydeligt, lige, diameteren af den sunde del af urinrøret ændres ikke.

Ud over at diagnosticere strukturelle ændringer uretral tømme cystourethroscopy ultralyd i forbindelse med FMD eller Doppler strømmen af urin kan detektere funktionelle ændringer af urinrøret og blæren.

IVO i prostata adenom fører til strukturelle og funktionelle ændringer i urinvejen (for eksempel blæren). Det er en vigtig metode til diagnosticering og etablering af stadium af prostata adenom ved bestemmelse af volumenet af resterende urin ved hjælp af ultralyd.

Prostatacancer er karakteriseret ved ekkografiske egenskaber i form af dannelse af heterogene hypoecho-knudepunkter i den perifere zone.

Afhængigt af scenen observeres symmetribrud, ujævnt kontur og udtynding af kapslen. Med ultralyd i 13% af observationerne har kræftnødder mere udtalt ekkogenicitet end kirtelvævet, og i 9% er de isoechoiske eller ikke registreret overhovedet.

Echografiske ændringer i prostatitis afhænger af formen af inflammation og er ekstremt forskellige. Således med akut prostatitis ses en stigning i kirtlens størrelse og et fald i dets ekkomoditet på både individuelle steder og i hele kirtlen. Abscess af orgelet er let diagnosticeret med hjælp fra TRUS. Det ekkografiske mønster har karakteristiske træk. Abcessen ser ud som dannelsen af en afrundet eller uregelmæssig form af en signifikant reduceret echogenicitet, der nærmer sig den af en væskestruktur (anechogen karakter). Strukturen af prostataens abscess er ikke homogen på grund af indholdet af purulentnekrotiske masser i den; ofte observeret anehogennye (væske) indeslutninger. Med farve Doppler-kortlægning i abscessområdet er der ingen cirkulation, og der findes en markant vaskulatur omkring den.

I kronisk inflammation i prostata forværrer de forgrunden organ struktur ændringer forbundet med sklerotiske ændringer, som har til ekkografi view hyperekkoiske portioner uden akustisk effekt. Sten i prostata ser ud som hyperechoic, ofte flere formationer med en klar akustisk vej. Echodoplurografi af prostata giver dig mulighed for at udforske cirkulationsegenskaberne i den til forskellige sygdomme, hvilket øger metodenes diagnostiske værdi.