Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Dopplerografi af brystsygdomme
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ekkografi i kombination med Doppler-metoden kan registrere nyligt dannede tumorbeholdere. Farve Doppler kortlægning og energiduplerografi betragtes som en lovende tilføjelse til ekkografi til differentiering af brystvævet. Med farve Doppler kortlægning rundt og inde i mange maligne tumorer kan et meget større antal fartøjer identificeres end godartede processer. Ved Morishima blev detekteret data ved farve Doppler kortlægning af de 50 cancere i 90% af tilfældene vaskularisering, farvesignaler anbragt langs omkredsen i 33,3% af tilfældene, central - 17,8%, kaotisk - 48,9%. Forholdet mellem området størrelse og vaskularisering dannelse var mindre end 10% i 44,4% af tilfældene, mindst 30% i 40% af tilfældene og mere end 30% i 11,6% af tilfældene. Den gennemsnitlige størrelse af tumoren, hvori farvesignalerne blev detekteret, var 1,6 cm, mens der i en tumorstørrelse på 1,1 cm slet ikke var nogen vaskulær optagelse. I analysen af 24 kræftformer i brystet blev der taget hensyn til antallet af vaskulære poler, hvilket i gennemsnit var 2,1 for malignt og 1,5 for godartede formationer.
Når man forsøger en differentiel diagnose af godartede og ondartede processer ved hjælp af pulsdopplerografi, skal følgende faktorer overvejes:
- store proliferative fibroadenomer hos unge kvinder er velvaskulariserede i 40% af tilfældene;
- små kræftformer samt nogle specifikke typer af kræftformer af enhver størrelse (såsom mucoidcarcinom) kan være uvaskulære;
- detektion af tumorbeholdere afhænger af de ultralydsapparats tekniske evner til optagelse af lave takster.
Ultralydmetoden kan registrere ændringer i lymfeknuder i forskellige patologiske processer i brystkirtlerne, bestemme deres størrelse, form, struktur og tilstedeværelsen af en hypoechogen kant. De afslørede afrundede hypoechoiske formationer fra 5 mm i diameter kan være et resultat af betændelse, reaktiv hyperplasi, metastase. Den afrundede form, tabet af den hypoechoiske kant og reduktionen af ekkogeniteten af billedet af lymfeknudeportalen antyder dets infiltration af tumorceller.
Ultralyd af brystkirtlerne har en højere følsomhed ved påvisning af aksillære lymfeknuder sammenlignet med dataene om palpation, klinisk evaluering og røntgenm mammografi. Ifølge Madjar giver palpation op til 30% falske negative resultater og de samme falske positive data om lymfeknudeinddragelse. Ekkografi afslørede 73% af brystcancermetastaser i de aksillære lymfeknuder, mens palpation - kun 32%.
[