Teknik for ultralyd i maveskavheden

Patientens stilling. Patienten kan ligge i en behagelig position på bagsiden. Under hovedet kan du lægge en lille pude, i tilfælde af en markant belastning af den forreste abdominalvæg kan puden også placeres under patientens knæ.

Spred maven med gel.

Patienten får lov til at trække vejret roligt, men i undersøgelsen af individuelle organer kræves der en åndedræt på inspiration. 

Vælg sensoren. Brug en 3,5 MHz sensor til voksne og en 5 MHz sensor til børn og tynde voksne. Konvekse eller sektorsensorer foretrækkes.

Indstil det korrekte niveau af generel følsomhed. Start forskningen ved at placere sensoren centralt i underlivet under xiphoidprocessen og bede patienten om at trække dybt indånding og holde vejret ved indånding.

Drej sensoren til højre, før leveren begynder at visualisere. Juster følsomheden, så billedet har en normal homogen struktur. En stærk ekkogen linje af membranen skal være tydelig synlig lige bag de bageste del af leveren.

Portalen og leverenveerne skal visualiseres som rørformede strukturer med et anisotropisk lumen. Væggene i portalvenen er stærkt vaskulære, men væggene i leveren er næsten usynlige.

Når du har justeret enhedens følsomhed, skal du langsomt flytte sensoren fra centerlinjen til højre, stoppe hver tomme og kontrollere billedet. Tjek på forskellige niveauer. Når du har udforsket højre side, skal du udforske venstre side på samme måde. I dette tilfælde skal sensoren styres i forskellige retninger for bedre at lokalisere objektet og få mere information. Det er meget vigtigt at undersøge hele bukhulen: Hvis man efter ændring af sensorens hældningsvinkel ikke har visualiseret den øvre del af leveren eller milten, er det nødvendigt at scanne gennem de mellemliggende rum.

Efter disse tværgående scanninger skal du dreje sensoren 90 ^grader og starte scanningen igen fra xiphoid-processen. Lokaliser levern igen og om nødvendigt bede patienten om at holde hans ånde i dyb indånding for at visualisere det bedre. Sørg for, at følsomhedsniveauet er indstillet korrekt. Hvis det er nødvendigt, vippe sensoren mod patientens hoved. Gennemfør en undersøgelse af intercostal rum.

Under ribbenene holder sensoren lodret og bevæger den mod benene (caudal). Gentag i forskellige lodrette planer gennem maven.

Hvis nogen del af maven er synlig, kan du foretage en undersøgelse i patientens stilling, der sidder eller står. Om nødvendigt udføres en undersøgelse i patientens stilling på siden med et hævet hoved; oftere er det brugt i undersøgelsen af nyrerne og milten. Tøv ikke med at vende patienten.

Det er vigtigt at visualisere:

1. Aorta og lavere vena cava.
2. Lever, portalåre, leverveje.
3. Galdeveje og galdeblære.
4. Milten
5. Bugspytkirtlen.
6. Nyrerne.
7. Membran.
8. Blære (hvis den er fuld).
9. Organer i det lille bækken.