Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
HER-2 / neu tumormarkør i blod
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Referenceværdierne (norm) for HER-2 / neu-koncentrationen i serum er mindre end 15 ng / ml.
Onkomarkor HER-2 / neu - receptoren er human epidermal vækstfaktor - protein fundet i normale celler, epidermal oprindelse med en molekylvægt på 185 000. Det består af tre funktionelle dele: indre (cytosol), en kort transmembrane og ekstracellulær. Den cytoplasmatiske del af receptormolekylet HER-2 / neu besidder tyrosinkinaseaktivitet og er ansvarlig for signaltransmission. Den hydrofobe transmembran del forbinder det intracellulære kinase og ekstracellulære receptor ender. Som et resultat af proteolytisk processer ekstracellulære del af receptoren HER-2 / neu kommer ind i blodbanen, hvor det kan identificeres. Det er et glycoprotein med en molekylvægt på 97.000-115.000.
Indtil for nylig blev tilstedeværelsen af HER-2 / neu-receptorer hos brystkræftpatienter bestemt histokemisk efter tumorens punktering. Disse receptorer findes kun hos 20-30% af kvinderne med brystkræft. Hovedformålet med histokemisk undersøgelse er at bestemme indikationer for behandling med trastuzumab (antistoffer til receptorer HER-2 / neu), som er vist, når der detekteres mere end 10% positive celler (2+ eller 3+). Senere blev det konstateret, at et betydeligt antal patienter med brystkræft reagerer positivt på trastuzumabbehandling med et negativt histokemisk resultat.
I øjeblikket er der opnået testsystemer til kvantitativ bestemmelse af HER-2 / neu i serum, hvilket korrelerer godt med histokemiske data. En stigning i serum HER-2 / neu koncentration observeres hos kvinder med brystkræft, især i nærvær af metastaser. Værdien af 15 ng / ml anvendes som separationspunkt. Værdier over dette niveau indikerer HER-2 / neu-positiv brystkræft. Forhøjede niveauer af HER-2 / neu er stærkt korreleret med dårlig prognose, lav overlevelse og aggressiv forløb af sygdommen (sådanne tumorer har høj proliferativ og metastatisk aktivitet). Effektiv specifik (trastuzumab), hormonal og kemoterapi ledsages af et fald i niveauet af HER-2 / neu i serum.
Bestemmelse af HER-2 / neuindhold i serum anvendes:
- til overvågning af metastatisk brystkræft;
- at vælge patienter til specifik behandling (trastuzumab);
- til diagnosticering af gentagelser af brystkræft;
- at bestemme prognosen og brystkræftets forløb
- til overvågning af specifik terapi, samt behandling med hormonelle og kemoterapeutiske lægemidler.
[