Klorider i urinen

Mængden af chlor i urinen afhænger af indholdet i fødevaren. Hos spædbørn med urin udskilles meget lidt klor, da indholdet i modermælk er lavt. Overgangen til blandet ernæring fører til en signifikant forøgelse af klorindholdet i urinen. Mængden af chlor i urinen stiger i overensstemmelse med den stigende brug af bordssalt. Ca. 90% af fødevarechlorider udskilles i urin og kun 6% - med sved.

Referenceværdier (norm) for urin udskilt klor

alder	Mængden af chlor, meq / dag (mmol / dag)
Børn under 1 år børn senere	2-10 15-40 110-250

Bestemmelse af indholdet af chlor i urinen har stor diagnostisk værdi hos patienter med genoplivning i svær tilstand. Denne undersøgelse har særlig betydning for etablering af årsagerne til metabolisk alkalose og muligheden for korrektion ved indføring af chlor. Der er følgende typer af metabolisk alkalose.

• Chlorid-sensitive alkalose chlorid ved en koncentration i urinen på mindre end 10 mmol / L - den mest almindelige form for metabolisk alkalose, sædvanligvis ledsaget af et fald i ekstracellulær væskevolumen. Kan forekomme under tab af chlor gennem mave (opkastning, aspiration af maveindhold, villus adenom og medfødt hloridoreya) eller ved anvendelse af et diuretikum (på grund af den samtidige reduktion i mængden af ekstracellulær væske og hypokaliæmi). Det skal altid tages i betragtning, at administration af store doser af diuretika stand endog øge chlorindholdet i urinen; dette skal holdes for øje, når evalueringen metabolisk alkalose og resultaterne af bestemmelse af chlor i urinen. Postgiperkapnicheskie betingelser forårsagede vedvarende renal retention bicarbonat, overskydende bicarbonat eller gentagen indgift af blodtransfusioner (overbelastning citrat) kan også forårsage sensoren til chlor metabolisk alkalose.
• Kloridresistent alkalose med et chlorindhold i urin over 20 mmol / l ses meget mindre. Bortset fra tilfælde af Bartters syndrom og magnesiummangel i kroppen med arthritisk hypertension, observeres normalt alkalose af denne type, og mængden af ekstracellulær væske reduceres ikke. Andre årsager til denne type alkalose er primær aldosteronisme, Cushings syndrom, renal arterie stenose, Liddle syndrom, hypercalcemia og alvorlig hypokalæmi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],