Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kronisk byld
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En kold byld er en form for byld, der er karakteriseret ved fravær af tydelige tegn på betændelse og infektion. I modsætning til en varm byld, som normalt er ledsaget af tegn på betændelse som rødme, hævelse, smerte og øget hudtemperatur, har en kold byld muligvis ikke disse tegn.
Det repræsenterer normalt en begrænset ophobning af pus i et væv eller organ, der ikke er ledsaget af en akut inflammatorisk reaktion. Det kan være forbundet med en langsom og kronisk proces, hvor infektionen udvikler sig langsomt og uden markante tegn på betændelse.
Kroniske bylder kan forekomme i forskellige dele af kroppen, herunder indre organer (f.eks. Lever, lunger) eller blødt væv. De kan blive opdaget tilfældigt under en undersøgelse eller på grund af symptomer forbundet med kompression af omgivende væv eller organer.
Behandling af kroniske bylder involverer normalt dræning af pus og ordinering af antibiotika til behandling af infektion, hvis den er til stede. Den nøjagtige behandlingstilgang afhænger af abscessens placering og art samt patientens generelle tilstand.
Årsager Kronisk byld
Årsagerne til at udvikle en kronisk byld kan variere, og de afhænger af den konkrete situation og lokaliseringen af bylden. Her er nogle af de almindelige årsager, der kan føre til en kronisk byld:
- Infektion : Hovedårsagen til bylder er infektion med bakterier, vira eller svampe. Infektion kan opstå på grund af sår, skader, kirurgiske indgreb, svækket immunsystem eller andre faktorer.
- Organsygdomme: Kroniske bylder kan forekomme i organer som leveren (leverabscesser), lunger (lungeabscesser), nyrer og andre som følge af forskellige sygdomme eller infektioner.
- Komplikationer efter operation: Efter kirurgiske indgreb kan der opstå infektion, hvilket fører til udvikling af en byld. Dette kan ske på grund af dårlig hygiejne, inficerede kirurgiske instrumenter eller andre faktorer.
- Purulente infektioner: Nogle purulente infektioner, såsom purulent arthritis (betændelse i leddene), kan udvikle sig og blive kroniske, hvis de ikke behandles tilstrækkeligt.
- Svækket immunsystem: Mennesker med svækket immunsystem, såsom dem på grund af immundefekttilstande eller kroniske sygdomme, er mere modtagelige for at udvikle kroniske bylder.
- Fremmedlegemer: Nogle gange kan fremmedlegemer, såsom stykker af træ eller metal, forblive i kroppen efter en skade eller operation, hvilket kan forårsage en kronisk byld.
Symptomer Kronisk byld
Symptomerne på en kronisk byld kan variere afhængigt af dens placering, størrelse og varighed. En kronisk byld har ofte mindre tydelige symptomer sammenlignet med en akut byld, men kan stadig give ubehag og problemer. Her er nogle mulige symptomer på en kronisk byld:
- Lokaliseret smerte: Smerter kan være lokaliseret til området af bylden og kan være værre ved berøring eller bevægelse.
- Hævelse og hævelse : Hævelse og hævelse kan forekomme omkring stedet for en byld, især hvis bylden er tæt på hudens overflade.
- Hudforandringer: Huden over bylden kan være rød, varm og smertefuld.
- Pusudflåd: I nogle tilfælde kan en byld give udflåd af pus gennem et hul i huden eller slimhinden.
- Feber: Kroniske bylder kan forårsage en forhøjet kropstemperatur (feber), selvom den normalt er lavere end ved akutte bylder.
- Generel utilpashed: Patienter med kroniske bylder kan føle generel utilpashed, svaghed og træthed.
- Organrelaterede symptomer: Hvis en byld er inde i kroppen, kan den forårsage symptomer relateret til det organ, hvori den er placeret. For eksempel kan en lungeabsces forårsage hoste, vejrtrækningsbesvær og brystsmerter.
- Symptomer på infektion: Afhængigt af hvilken infektion der forårsagede bylden, kan der også være symptomer på infektion som feber, generel svaghed, hovedpine og andre.
Kronisk lunge byld
Dette er en tilstand, hvor der er en ophobning af pus i lungen i en lang periode (normalt uger, måneder eller endda år). Denne proces er karakteriseret ved kronisk inflammation og dannelsen af huler (hulrum) i lungerne fyldt med pus.
Symptomer på en kronisk lungeabscess kan variere, men inkluderer ofte følgende:
- Hoste: En vedvarende hoste kan være et af de mest almindelige symptomer.
- Enkelte eller flere hulrum: Et eller flere hulrum fyldt med purulent materiale kan dannes i lungen.
- Purulent sputum: Patienten kan producere sputum indeholdende pus.
- Brystsmerter eller ubehag: Der er smerter eller ubehag i brystet, især på den ene side, i området af bylden.
- Feber: Der kan være en stigning i kropstemperaturen (feber) som følge af en infektion.
- Generel utilpashed: Patienten kan føle generel utilpashed, træthed og appetitløshed.
- Åndedrætsbesvær: I nogle tilfælde kan en byld give åndedrætsbesvær og åndenød.
Diagnose af en kronisk lungeabsces involverer forskellige undersøgelsesmetoder såsom røntgen af thorax, thorax computertomografi (CT), bronkoskopi og sputumanalyse. Disse metoder hjælper med at visualisere bylden, bestemme dens placering og størrelse og bestemme årsagen til bylden.
Behandling af en kronisk lungeabscess omfatter antibiotikabehandling til behandling af infektionen, samt dræning af bylden, hvis det er nødvendigt. Længden og arten af behandlingen kan afhænge af de specifikke karakteristika ved bylden og patientens tilstand. Det er vigtigt at se en læge for at få en præcis diagnose og den bedste behandling.
Kronisk leverabscess
Det er en langvarig og betændelsestilstand i leveren karakteriseret ved tilstedeværelsen af bylder (begrænsede ophobninger af pus) i levervævet. Det er en alvorlig tilstand, der kræver medicinsk indgriben og behandling. Kronisk leverabsces kan opstå som følge af en akut leverabsces, der ikke er blevet fuldt behandlet og er fortsat med at udvikle sig.
Symptomer på kronisk leverabscess kan variere, og de kan omfatte:
- Smerter i højre øvre kvadrant af maven.
- Feber (øget kropstemperatur).
- Generel svaghed og træthed.
- Tab af appetit og vægttab.
- Kvalme og opkast.
- Gulsot (gulfarvning af hud og sclerae).
- En følelse af tryk eller hævelse i maven.
Behandling af kronisk leverabscess omfatter normalt følgende indgreb:
- Abscessdrænage: Dette er et vigtigt trin i behandlingen, hvor lægen bruger procedurer såsom ultralyd, computertomografi (CT) scanning eller røntgenvejledning til at lokalisere og dræne bylden. Dette kan involvere indsættelse af et drænrør eller operation.
- Antibiotika: Patienter kan få ordineret antibiotika til at behandle infektionen og forhindre den i at sprede sig.
- Behandling af den underliggende sygdom: Hvis kronisk leverabsces er forårsaget af andre sygdomme som kolelithiasis eller andre leverpatologier, kan behandling af den underliggende sygdom også være nødvendig.
- Vedligeholdelse af almentilstand: Patienter kan have behov for symptomatisk behandling for at lindre smerter, feber og andre symptomer.
Behandling af kronisk leverabscess bør overvåges af en erfaren læge, og behandlingsplanen vil afhænge af patientens specifikke forhold og tilstand.
Kronisk hjerneabsces.
Det er en langvarig inflammatorisk sygdom, der er karakteriseret ved dannelsen af et purulent fokus (abscess) i hjernevævet. Det er en alvorlig tilstand, der kræver medicinsk indgriben og behandling.
Kronisk hjerneabscess kan skyldes en række forskellige årsager, herunder:
- Overførsel af akut hjerneabscess : Nogle gange kan en akut hjerneabsces blive til en kronisk form, hvis den ikke er fuldstændig helbredt eller behandlet ordentligt.
- Kirurgisk infektion : Efter neurokirurgiske indgreb (f.eks. Efter fjernelse af en hjernetumor) kan der opstå infektion og føre til en kronisk byld.
- Lungebetændelse og bakterielle infektioner: Bakterielle infektioner såsom lungebetændelse kan nogle gange spredes i blodet og nå hjernen, hvilket forårsager en byld.
- Komplikationer til andre sygdomme: Nogle sygdomme som bihulebetændelse, mellemørebetændelse, tandinfektioner osv. Kan føre til spredning af infektion til hjernen.
Symptomer på en kronisk hjerneabsces kan omfatte hovedpine, anfald, ændringer i mental status, nedsat motorisk koordination, tale og andre neurologiske symptomer. Diagnose og behandling af denne tilstand kræver specialiseret medicinsk behandling, herunder computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at visualisere bylden, samt laboratorieundersøgelser og neurokirurgi til behandling.
Behandling af en kronisk hjerneabsces involverer normalt kirurgisk dræning af bylden, antibiotika og andre foranstaltninger til at kontrollere infektion og minimere skader på hjernevæv.
Kronisk paratonsillær byld.
Dette er en tilstand, hvor der dannes pus i nærheden af en af de palatinske mandler (mandler) eller det paratonsillare område i halsen. Denne tilstand er kronisk, hvilket betyder, at den udvikler sig langsomt og kan vare i lang tid.
Symptomer på en kronisk paratonsillær byld kan omfatte:
- Ondt i halsen: Patienter klager ofte over smerter i den ene side af halsen, især når de synker.
- Fremmedlegemefornemmelse: Følelse af at noget sidder fast i halsen eller ubehag i halsen.
- Synkebesvær: Synkebesvær, især væsker eller fast føde.
- Metallisk smag i munden: Nogle patienter kan opleve en metallisk smag i munden.
- Øget spytudskillelse: Øget mængde spyt.
- Lymfadenopati: Der kan være forstørrelse af lymfeknuder i nakkeområdet.
Kronisk paratonsillar abscess kan være forårsaget af en række faktorer, herunder bakterielle infektioner, kronisk tonsill (tonsillar) sygdom, svækket immunsystem og andre.
Diagnose af en kronisk paratonsillær byld kan omfatte klinisk undersøgelse af en læge, throatoskopi, computertomografi (CT) scanning og andre undersøgelser for at bestemme tilstedeværelsen og karakteristika af bylden.
Behandlingen omfatter antibiotikabehandling for at kontrollere infektionen og dræning af bylden, hvis det er nødvendigt. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at operere for at fjerne pus-opbygningen. Behandling bør ske under tilsyn af en læge, og behandlingens længde kan variere afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.
Kronisk bløddelsabscess.
Dette er en tilstand, hvor der dannes en ophobning af pus i kroppens bløde væv (hud, subkutant væv osv.), som fortsætter med at eksistere i lang tid. Denne tilstand er karakteriseret ved langsom og langvarig udvikling af bylden, ofte på baggrund af kronisk betændelse.
Symptomer på en kronisk bløddelsabscess kan omfatte:
- Smerter: Smerter kan være lokaliseret i abscessens område og kan være konstant eller intermitterende.
- Hævelse og hævelse: Hævelse og hævelse kan ses i området af bylden.
- Øget hudtemperatur: Huden over bylden kan være varm og rød.
- Purulent udflåd: Bylden kan kontinuerligt eller intermitterende udlede purulent indhold gennem et hul i huden.
- Feber: Hvis en byldinfektion er til stede, kan patienten have en forhøjet kropstemperatur (feber).
- Generel utilpashed: Patienter kan føle generel utilpashed, træthed og tab af appetit.
En kronisk bløddelsabscess kan være forårsaget af en række faktorer, herunder bakterielle infektioner, traumer, fremmedlegemer, kirurgiske procedurer eller andre tilstande, der kan føre til abscessdannelse.
Diagnose af en kronisk bløddelsabscess involverer en klinisk undersøgelse af en læge, nogle gange en ultralyds- eller CT-scanning for at bestemme størrelsen og karakteristika af bylden.
Behandling omfatter antibiotikabehandling til behandling af infektionen og dræning af bylden, hvis det er nødvendigt. Dræning kan ske kirurgisk eller med drænrør. Behandlingens varighed og arten af medicinske indgreb afhænger af abscessens specifikke karakteristika og patientens tilstand.
Kronisk periapikal byld
Dette er en infektiøs komplikation af tanden, der udvikler sig som følge af kronisk infektion omkring det apikale rodområde (rodenden) af tanden. Denne type byld giver normalt ikke akutte og stærke smerter, som det er tilfældet med en akut periapikal byld, men forbliver i eller nær spidsen af tandroden.
Årsager til kronisk periapikal byld kan omfatte følgende faktorer:
- Forkert behandling af akut byld: Hvis en akut periapikal byld ikke behandles korrekt, kan infektionen udvikle sig til en kronisk form.
- Uregelmæssige tandlægebesøg: Mangel på regelmæssige tandlægebesøg kan føre til dårlig tandsundhed og periapikale infektioner.
- Hulrum: Manglende behandling af karies i tænderne kan bidrage til udviklingen af infektion i tanden.
- Tandtraume: Skader, såsom slag eller brud, kan få en infektion til at udvikle sig i tandroden.
Behandling af en kronisk periapikal byld involverer normalt følgende trin:
- Dræning: Tandlægen kan dræne bylden for at fjerne pus og infektion fra det omgivende væv.
- Fjernelse af infektionskilden: Hvis tanden ikke kan reddes, kan tandlægen beslutte at trække den ud.
- Rodbehandling: Hvis tanden kan reddes, vil tandlægen udføre rodbehandling (endodontisk behandling) for at fjerne infektion inde fra tandroden.
- Antibiotika: Nogle gange kan antibiotika ordineres for at bekæmpe infektion.
Kronisk periapikal byld bør behandles af en tandlæge eller endodontist. Det er vigtigt at se en specialist for evaluering og behandlingsplanlægning, da en ubehandlet byld kan føre til alvorlige komplikationer og endda tandtab.
Komplikationer og konsekvenser
Hvis en kronisk byld efterlades ubehandlet eller ikke er helt løst, kan det føre til en række komplikationer, herunder følgende:
- Spredning af infektion: En pustel kan sprede infektionen til omgivende væv og organer. Dette kan føre til smitsomme komplikationer og endda sepsis, som er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.
- Abscessing bihuledannelse: Hvis en byld efterlades ubehandlet, kan den danne en byldende sinus, hvilket betyder, at infektionen fortsætter med at eksistere og danner små puslommer. Dette kan føre til gentagelse af infektionen og komplikationer.
- Skader på omgivende væv og organer: Udvidelse af bylden eller dens tryk på nærliggende væv og organer kan forårsage skade, herunder vævsdestruktion og nedsat funktion. For eksempel kan en byld nær maven eller tarmene føre til perforering (ruptur) af disse organer.
- Ardannelse: Efter at bylden er forsvundet, kan der efterlades et ar, som kan forårsage begrænsning af bevægelse eller funktion af det relevante område af kroppen.
- Spredning af infektion gennem blodkar: I sjældne tilfælde kan infektion fra en byld spredes gennem blodkar og rejse til andre dele af kroppen.
En forværring af en kronisk byld kan opstå, hvis infektionen i bylden øges eller aktivt formerer sig. Dette kan skyldes forskellige faktorer såsom nedsat immunitet, beskadigelse af abscessdræningssystemet, en ændring i bakteriefloraen eller andre omstændigheder.
Symptomer på en forværring af en kronisk byld kan omfatte:
- Øget smerte i området af bylden.
- Øget betændelse og rødme af huden over bylden.
- Øget kropstemperatur.
- Følelse af svaghed og forringelse af det generelle velbefindende.
- En ændring i arten af udflåd fra bylden (f.eks. øget volumen eller ændring i farve).
Diagnosticering Kronisk byld
Diagnose af en kronisk byld involverer normalt en række laboratorie- og instrumentelle metoder, der hjælper med at bestemme tilstedeværelsen og placeringen af bylden, samt vurdere dens karakteristika og årsager. Her er nogle af de grundlæggende diagnostiske metoder:
- Klinisk undersøgelse: Lægen foretager en fysisk undersøgelse af patienten, undersøger det område, hvor bylden er mistænkt, og vurderer for symptomer på betændelse, hævelse, rødme og smerte.
- Anamnese: Lægen stiller spørgsmål om patientens sygehistorie, spørger om eventuelle skader, operationer eller andre hændelser, der kan have udløst udviklingen af en byld.
- Kliniske blodprøver: En generel blodtælling og blodkemitest kan afsløre tegn på betændelse, såsom forhøjet antal hvide blodlegemer og C-reaktivt protein (CRP).
- Ultralyd (USG): Ultralyd kan bruges til at visualisere det område, hvor bylden er mistænkt for at være placeret. Denne metode kan bestemme størrelsen, formen og strukturen af bylden.
- Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): Disse uddannelsesmetoder tillader en mere detaljeret undersøgelse af byldens struktur og dens forhold til omgivende væv og organer.
- Abscesspunktur : I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre en abscesspunktur for at få det purulente indhold til analyse og identifikation af de mikroorganismer, der forårsager infektionen.
- Biopsi: I sjældne tilfælde kan en biopsi af bylden udføres for at analysere vævet mere detaljeret og udelukke tumorigenese.
Differential diagnose
Akutte og kroniske bylder er to forskellige tilstande karakteriseret ved forskellige karakteristika, symptomer, årsager og diagnose.
Akut byld:
- Karakteristika: En akut byld er en akut og pludselig ophobning af pus i væv eller organer i kroppen. Det udvikler sig hurtigt og er ofte ledsaget af markante symptomer på betændelse.
- Symptomer: Akutte bylder viser sig normalt ved stærke smerter i abscessområdet, rødme, hævelse og forhøjet hudtemperatur, lokal eller generaliseret feber, pusudflåd og andre tegn på betændelse.
- Årsager: Akutte bylder kan udvikle sig som følge af infektion, traumer, kirurgiske indgreb eller andre faktorer, der fremkalder infektion.
- Diagnose : Diagnose af en akut byld omfatter klinisk undersøgelse, blodlaboratorieprøver og ultralyds- eller CT-scanning for at visualisere bylden.
Kronisk byld:
- Karakteristika: En kronisk byld er en byld, der har eksisteret i kroppen i lang tid, normalt i uger, måneder eller endda år. Det kan have mindre levende symptomer sammenlignet med en akut byld.
- Symptomer: Symptomer på en kronisk byld kan være mindre alvorlige og kan omfatte lokaliseret smerte, hævelse, hævelse, pusudflåd, generel utilpashed og andre tegn.
- Årsager: Kroniske bylder kan udvikle sig som følge af utilstrækkelig behandling af en akut byld, kroniske infektionsprocesser, fremmedlegemer eller andre faktorer.
- Diagnose : Diagnose af kronisk byld omfatter også klinisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser, ultralyd eller CT-scanning for at karakterisere bylden.
Begge typer bylder kræver medicinsk intervention og behandling, men en kronisk byld kan være mindre tydelig og kan kræve yderligere diagnostiske teknikker for at opdage.
Behandling Kronisk byld
Behandling af en kronisk byld afhænger af dens placering, størrelse, årsag til dannelsen og patientens tilstand. En kronisk byld er en infektiøs ophobning af pus, der ikke går væk af sig selv og kræver medicinsk indgriben. Følgende er generelle retningslinjer for behandling af en kronisk byld:
- Dræning: Et af de vigtigste trin i behandlingen af en byld er at dræne den. Dette kan gøres på en række forskellige måder, herunder kirurgi, aspiration (fjernelse af indholdet med en nål og sprøjte) eller placering af drænrør.
- Antibiotika: Ofte er bylder ledsaget af en bakteriel infektion, så antibiotika kan være påkrævet. Din læge kan ordinere antibiotika for at bekæmpe infektionen og forhindre den i at sprede sig.
- Forbedring af immunitet: Patienter med kroniske bylder skal muligvis forbedre deres immunsystem for at bekæmpe infektion. Dette kan omfatte opretholdelse af en god kost, indtagelse af vitaminer og mineraler og behandling af andre underliggende sygdomme eller sundhedsproblemer.
- Kirurgi: I nogle tilfælde kan en byld kræve kirurgisk fjernelse. Dette kan være nødvendigt, hvis bylden er for stor, er i et farligt område eller ikke kan drænes effektivt på anden måde.
- Bestemmelse af årsagen: Det er vigtigt at finde ud af, hvad der forårsagede, at bylden dannedes for at forhindre, at den gentager sig. Hvis bylden var forårsaget af andre sygdomme eller patologier såsom akut eller kronisk paraanal byld, colitis ulcerosa, blindtarmsbetændelse osv., vil behandling af den underliggende sygdom også være nødvendig.