Hjerte astma

Hjerteastma (eller astma på grund af hjertesvigt) er en tilstand, hvor hjertedysfunktion fører til en ophobning af væske i lungerne og forårsager astma-lignende symptomer. Det har intet at gøre med astma forårsaget af allergiske reaktioner eller luftvejsobstruktion, som det er tilfældet ved astma.

Den underliggende mekanisme for hjerteastma er en forringelse af funktionen af ​​hjertets venstre ventrikel, som ikke pålideligt kan pumpe blod fra lungerne til kredsløbssystemet. Dette får blod til at flyde over i lungekapillærerne og væske til at opbygge i alveolerne (små bobler i lungerne), hvilket gør det vanskeligt at udveksle gasser og forårsager åndedrætsbesvær.

Symptomer på hjerteastma kan omfatte:

1. Åndenød, især ved fysisk aktivitet eller i vandret stilling.
2. Kraftig hoste, især om natten.
3. En øget mængde sputum (slim), når du hoster.
4. En klemme fornemmelse i brystet.
5. Øget svedtendens og hurtig hjerterytme.
6. Hævelse af ben og ankler.

Hjerteastma er normalt en konsekvens af hjertesvigt , som kan være forårsaget af en række forskellige årsager, såsom koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, hjerteklapsygdom og andre hjerteabnormiteter. Behandling omfatter kontrol af den underliggende hjertesygdom, brug af medicin til at lindre hævelse og forbedre hjertefunktionen og livsstilsændringer, herunder kost, fysisk aktivitet og stresshåndtering.

Årsager Hjerte astma

De vigtigste årsager og risikofaktorer, der bidrager til udviklingen af ​​hjerteastma, omfatter:

1. Hjertesvigt: Den mest almindelige årsag til hjerteastma er en fejlfunktion i hjertet, hvor det ikke kan pumpe blod effektivt fra lungerne til kredsløbssystemet. Dette kan være forårsaget af forskellige hjertesygdomme såsom koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, klapdefekter osv.
2. Hjertearytmier: Ukontrollerede hjertearytmier, såsom atrieflimren, kan føre til uregelmæssige hjerteslag og forstyrrelse af normal blodgennemstrømning.
3. Myokardiehypertrofi: Fortykkelse af væggene i hjertets venstre ventrikel (myokardiehypertrofi) kan reducere dets evne til at trække sig sammen og pumpe blod effektivt.
4. Hjerteklapsygdom: Defekter eller misdannelser i hjerteklapperne kan føre til ukorrekt blodgennemstrømning og som følge heraf hjerteastma.
5. Hjerteinfarkt: Virkningerne af et hjerteanfald, såsom svækkelse af hjertemusklen og nedsat hjertefunktion, kan forårsage hjerteastma.
6. Hypertension: Højt blodtryk kan beskadige hjertemusklen og ventilerne, hvilket bidrager til hjerteastma.
7. Aldring: Ældre voksne har større risiko for at udvikle hjerteastma på grund af den naturlige aldring af det kardiovaskulære system.
8. Diabetes mellitus: Utilstrækkelig kontrol med diabetes mellitus kan have en negativ indvirkning på hjertet og øge risikoen for hjerteastma.
9. Overdreven alkoholforbrug og rygning: Disse faktorer kan øge risikoen for hjertesygdomme og dermed hjerteastma.
10. Bårne infektioner: Nogle infektionssygdomme kan forårsage myokardiebetændelse og føre til hjerteproblemer.

Patogenese

Dens patogenese (udviklingsmekanisme) er relateret til hjertesvigt, som kan have en række forskellige årsager, herunder:

1. Hjertesvigt: Hovedårsagen til hjerteastma er hjertesvigt, når hjertet ikke er i stand til at trække sig tilstrækkeligt sammen og pumpe blod gennem kroppen. Dette kan ske på grund af forskellige hjertesygdomme såsom koronar hjertesygdom, hypertension, klapmisdannelser osv.
2. Nedsat cirkulation i lungerne: Hjertesvigt fører til nedsat cirkulation i lungerne. Hjertet kan ikke pumpe blod effektivt fra lungevenerne til hovedkredsløbet. Dette fører til en ophobning af væske i lungerne.
3. Lungeoverbelastning: På grund af nedsat cirkulation i lungerne kan blod blive fanget i lungekapillærerne, og væske begynder at undslippe fra karrene ind i alveolerne (små luftsække i lungerne). Dette forårsager hævelse og vejrtrækningsbesvær.
4. Forhøjet pulmonalarterietryk: Hjertesvigt kan også føre til øget tryk i lungearterierne (pulmonal hypertension), hvilket øger vanskeligheden ved at cirkulere blod til lungerne.
5. Respirationssvigt: Gradvist forværret vejrtrækning på grund af lungeødem og respirationssvigt kan være en af ​​manifestationerne af hjerteastma.

Den generelle mekanisme ved hjerteastma er, at nedsat hjertefunktion fører til væskeophobning i lungerne og deres fyldning med væske, hvilket igen fører til symptomer som åndenød, hoste med skummende opspyt og nedsat gasudveksling i lungerne.

Symptomer Hjerte astma

Symptomer på hjerteastma kan omfatte:

1. Åndenød : Et af de mest karakteristiske symptomer på hjerteastma er åndenød og åndedrætsbesvær, især om natten eller når du ligger ned. Patienter kan vågne på grund af åndenød eller være nødt til at sidde op for at forbedre vejrtrækningen.
2. Hoste: Hjerteastma kan være ledsaget af en tør eller opspyttet hoste. Hosten kan forværres om natten og ved fysisk aktivitet.
3. Hvæsen: Hvæsen er lyde, der produceres, når man trækker vejret og kan lyde som en fløjtende lyd. De kan høres under undersøgelse af patienten eller endda af patienten. Hvæsen ved hjerteastma er normalt forbundet med en unormal udveksling af gasser i lungerne på grund af en ophobning af væske i alveolerne.
4. Cyanose: I nogle tilfælde kan patienter med hjerteastma udvikle en livlig farvning af hud og slimhinder på grund af utilstrækkelig iltning af blodet.
5. Følelser af angst og bekymring: Efterhånden som hjerteastmasymptomer forværres, kan patienter føle sig ængstelige og bekymrede.
6. Hjertebanken : Som reaktion på hjertets begrænsede evne til at pumpe blod, kan hjertefrekvensen stige.
7. Hævelse af ben og ankler: Kongestiv hjertesvigt kan forårsage hævelse (ødem) af ben og ankler på grund af væskeophobning i vævene.
8. Træthed og svaghed: Patienter kan føle sig trætte og svage på grund af utilstrækkelig iltning af væv.

Hjerte astmaanfald

Det er en akut situation, hvor lungeødem forårsaget af hjertesvigt fører til alvorlig åndenød og andre hjertesymptomer. Det er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Her er de vigtigste tegn på et hjerte-astmaanfald:

1. Dyspnø: Patienten oplever pludselig og alvorlig åndenød, som kan øges ved fysisk aktivitet eller endda i hvile. Patienten kan ryste og føle åndenød.
2. Hoste: En tør eller våd hoste, nogle gange med skummende eller lyserødt opspyt. Dette skyldes tilstedeværelsen af ​​væske i lungerne.
3. Kvælning : Patienten kan opleve en følelse af kvælning eller manglende evne til at trække vejret normalt.
4. Alvorlig angst: Der er en stigning i angst og frygt, efterhånden som patienten indser alvoren af ​​deres tilstand.
5. Cyanotisk hudmisfarvning: På grund af utilstrækkelig ilt i blodet kan patienten have cyanose (blålig misfarvning) af læber, negle og hud.
6. Hjertebanken : Hjertet kan slå hurtigere i et forsøg på at kompensere for mangel på ilt.

Hvis du eller nogen omkring dig viser tegn på et hjerte-astmaanfald, skal du straks ringe til en ambulance og følge afsenderens instruktioner. Læger og medicinsk personale på hospitalet vil administrere nødvendige medicinske foranstaltninger, herunder iltbehandling, diuretika, diuretika og andre metoder til at lindre lungeødem og gøre vejrtrækningen lettere.

Iltbehandling (at give ilt) er en vigtig del af behandlingen af ​​et astmaanfald og kan hjælpe med at gøre vejrtrækningen lettere og forbedre iltningen af ​​organer og væv. Her er nogle retningslinjer for at give iltbehandling under et hjerte-astmaanfald:

1. Rettidig iltadministration: Så snart en patient har symptomer på et hjerteastmaanfald, er det vigtigt at starte iltbehandling med det samme. Dette kan udføres i en medicinsk facilitet eller ved hjælp af bærbart iltudstyr.
2. Brug af iltmaske: Patienten kan blive tilbudt en iltmaske, der tillader ilt at strømme mere effektivt til lungerne. Masken skal sidde korrekt og være behagelig for patienten.
3. Overvågning af iltmætning : Det er vigtigt at overvåge iltmætning ved hjælp af et pulsoximeter (en speciel enhed til måling af iltniveauer i blodet). Målet er at opretholde iltmætning på et acceptabelt niveau, normalt over 90%.
4. Regelmæssig overvågning: Lægen eller det medicinske personale bør regelmæssigt kontrollere patientens tilstand, herunder tilstedeværelsen af ​​ødem, niveau af åndenød og iltmætning. Dette gør det muligt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.
5. Iltdosering : Iltdosering bør justeres efter patientens behov. Meget høje doser ilt kan være uønskede og kan forårsage hyperoksi (overskydende ilt i blodet).
6. Behandling af den underliggende årsagsfaktor: Iltbehandling fungerer som symptomatisk behandling og behandler ikke den underliggende årsagsfaktor for hjerteastma, som oftest er hjertesvigt. Derfor er det vigtigt samtidig at behandle og håndtere den underliggende sygdom, der førte til hjerteastma.

Patienter med hjerteastma bør trænes og have adgang til det nødvendige iltbehandlingsudstyr, så de kan få øjeblikkelig pleje i tilfælde af et anfald.

Det er vigtigt at huske, at et hjerteastmaanfald er en ekstremt alvorlig tilstand, der kræver hurtig og kompetent medicinsk intervention. Behandling bør kun udføres under vejledning af erfarne læger.

Niveauer

Hjerteastma kan have flere stadier afhængigt af symptomernes sværhedsgrad og varighed. Det er vigtigt at bemærke, at stadierne kan variere afhængigt af klassificeringen af ​​kilden. Her er en generel klassificering af stadierne af hjerteastma:

1. Fase I (indledende fase): I dette stadium kan symptomer på hjerteastma være milde og forbigående. Patienten kan opleve åndenød og hoste ved træning eller om natten, men symptomerne kan forbedres i hvile og efter behandling. Normalt i denne fase oplever patienten ikke væsentlige vejrtrækningsforstyrrelser i hvile.
2. Fase II (midterste fase): I dette stadium bliver symptomerne på hjerteastma mere alvorlige og længerevarende. Patienten kan opleve åndenød, hoste og alvorlige kvælningsanfald, især om natten. Symptomerne kan forværres, når de ligger ned og kan kræve lægehjælp.
3. Stadium III (alvorligt stadium): I dette stadium bliver symptomerne meget alvorlige og kræver lægehjælp. Patienten kan opleve alvorlig åndenød og kvælning, selv i hvile. Symptomer kan forårsage betydelig lidelse og kræve hospitalsindlæggelse til behandling og stabilisering.
4. Stadium IV (sidste fase): Dette stadie er karakteriseret ved meget alvorlige og vedvarende symptomer, som kan være svære at behandle. Patienter kan opleve vedvarende åndenød og kvælning, selv med minimal aktivitet. Behandling i denne fase kan omfatte intensiv medicinsk terapi, herunder mekanisk ventilation.

Stadierne af hjerteastma kan variere afhængigt af klinisk praksis og det anvendte klassifikationssystem.

Forms

Hjerteastma kan have forskellige former og manifestationer, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og art. De vigtigste former for hjerteastma omfatter:

1. Akut lungeødem (APE): Dette er en form for hjerteastma, der er karakteriseret ved den hurtige udvikling af akut respirationssvigt og lungeødem. Det kan opstå pludseligt og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Patienter med PFO oplever ofte svær åndenød, hoste med lyserødt skummende opspyt og svær angst.
2. Subakut (subklinisk) form: Denne form for hjerteastma er mindre alvorlig og er karakteriseret ved mildere symptomer som åndenød ved fysisk aktivitet eller hoste om natten. Patienter kan føle sig bedre, når de sidder eller står, og symptomerne forværres, når de ligger ned.
3. Kronisk: Dette er en langvarig tilstand, hvor patienter med jævne mellemrum oplever hjerteastmasymptomer såsom åndenød og hoste. Det kan være vedvarende og kan kræve løbende behandling og behandling.
4. Tilbagevendende: I denne form kan hjerteastmasymptomer komme og gå med periodiske eksacerbationer. Patienter kan periodisk kræve hospitalsindlæggelse for behandling af eksacerbationer.
5. Blandet form: Nogle patienter kan have kombinerede former for hjerteastma, der kombinerer karakteristika af forskellige former.

Formen for hjerteastma bestemmes ud fra klinisk præsentation, sværhedsgrad og varighed af symptomer.

Komplikationer og konsekvenser

Hjerteastma er en alvorlig tilstand, og hvis den ikke behandles eller kontrolleres, kan den forårsage en række komplikationer og konsekvenser. Her er nogle af dem:

1. Kronisk hjertesvigt: Hjerteastma er ofte et af symptomerne på kronisk hjertesvigt (CHF). Forkert behandling eller utilstrækkelig kontrol kan føre til forværring af CHF, hvilket kan forårsage en stigning i symptomer og begrænsninger i dagligdagen.
2. Astmaeksacerbation: Patienter med hjerteastma kan have astmasymptomer såsom åndenød og hoste. Ukontrolleret astma kan føre til forværring af disse symptomer og forværring af lungesundheden.
3. Lille kapillær angiopati: Den nedsatte blodcirkulation i lungerne, der kendetegner hjerteastma, kan forårsage kapillærskade og angiopati (karsygdom). Dette kan forringe lungefunktionen og forårsage yderligere komplikationer.
4. Hjerteruptur: I sjældne tilfælde kan hjerteastma forårsage myokardie (hjertemuskel) ruptur eller andre hjertekomplikationer.
5. Myokardiehypertrofi: Konstant belastning af hjertet på grund af insufficiens kan føre til fortykkelse af myokardiet (hjertehypertrofi), hvilket også forringer hjertefunktionen.
6. Luftvejsinfektioner: Patienter med hjerteastma er mere modtagelige for luftvejsinfektioner såsom lungebetændelse på grund af lungeødem og nedsat mikrocirkulation.
7. Depression og angst: Kronisk hjertesvigt og hjerteastma kan påvirke mental sundhed ved at forårsage depression og angst hos patienter.
8. Hjertearytmier : Ukontrolleret hjertesvigt kan fremkalde udviklingen af ​​hjertearytmier, hvilket øger risikoen for komplikationer.

Diagnosticering Hjerte astma

Diagnose af hjerteastma involverer normalt en række kliniske og instrumentelle metoder til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​denne tilstand og bestemme dens årsager. Her er de vigtigste diagnostiske metoder:

1. Fysisk undersøgelse: Lægen udfører en fysisk undersøgelse, herunder at lytte til dine lunger og hjerte, og vurdere for tegn på åndenød, hoste og hævelse. Dette hjælper med at afgøre, om der er symptomer, der er karakteristiske for hjerteastma.
2. Historieoptagelse: Lægen stiller spørgsmål om patientens sygehistorie og familiehistorie, samt tilstedeværelsen af ​​andre hjertesygdomme eller risikofaktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​hjerteastma.
3. Laboratorieprøver: Blodprøver, såsom blodprøver for B-type natriuretisk peptid (BNP) eller N-terminale procollagenderivater (NT-proBNP) niveauer, kan hjælpe med at bestemme natriuretiske peptidniveauer, som ofte er forhøjede ved hjertesvigt.
4. Røntgen af ​​thorax: En røntgen af ​​thorax kan vise tegn på kongestiv hjertesvigt, såsom øget hjertestørrelse og væske i lungerne.
5. Elektrokardiografi (EKG): Et EKG registrerer hjertets elektriske aktivitet og kan detektere arytmier eller andre abnormiteter i hjertet.
6. Ekkokardiografi: Ekkokardiografi bruger ultralydsbølger til at skabe et billede af hjertet og dets strukturer. Dette kan hjælpe med at afgøre, om der er hjerteproblemer såsom klapsygdom eller diastolisk dysfunktion.
7. Andre instrumentelle tests: Afhængigt af den kliniske situation og mistanke kan lægen bestille andre tests såsom MR eller computertomografi (CT) af brystet for at vurdere lungerne og hjertet mere detaljeret.

Diagnose omfatter også at identificere den underliggende årsag, der kunne have forårsaget tilstanden til at udvikle sig, såsom hjertesvigt, hypertension eller klapsygdom. Efter diagnosen udvikler lægen en behandlingsplan, der kan omfatte medicin, livsstilsændringer og symptomhåndtering.

Differential diagnose

Differentialdiagnosen af ​​hjerteastma involverer at identificere og skelne denne tilstand fra andre tilstande, der kan efterligne symptomerne på hjerteastma, men som kræver en anden behandlingstilgang. Følgende er nogle af de forhold, der skal overvejes i differentialdiagnosen:

1. Obstruktiv lungesygdom (KOL, bronkial astma): Obstruktive lungesygdomme kan forårsage åndenød, hoste og lignende symptomer som hjerteastma. Differentiering kan kræve spirometri og andre lungefunktionstests.
2. Lungebetændelse: Betændelse i lungerne forårsaget af infektion kan resultere i dyspnø, hoste og væskeauskultation, der kan forveksles med tegn på hjerteastma. Røntgen af ​​thorax kan være nyttig til at skelne mellem de to.
3. Lungeemboli : En lungeemboli, især en massiv en, kan forårsage pludselig åndenød og brystsmerter, som kan ligne symptomerne på hjerteastma. Computertomografi af lungerne og pulmonal angiografi kan hjælpe med diagnosticering.
4. Sepsis: Alvorlige infektionstilstande såsom sepsis kan forårsage dyspnø og hjertespændinger, der kan forveksles med symptomer på hjerteastma. Laboratorie- og kliniske fund kan hjælpe med differentialdiagnosen.
5. Angina (angina pectoris): Angina kan forårsage brystsmerter og åndenød, som kan ligne symptomerne på hjerteastma. Et elektrokardiogram (EKG) og andre hjertetests kan hjælpe i differentialdiagnosen.
6. Andre hjertesygdomme: Nogle hjertesygdomme såsom myokardieinfarkt, myocarditis og klapsygdom kan forårsage symptomer, der ligner hjerteastma. En hjerteundersøgelse og instrumentelle tests kan hjælpe med at identificere dem.
7. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD): GERD kan forårsage hoste og åndenød, især om natten, hvilket kan forveksles med symptomer på hjerteastma. Esophagogastroduodenoskopi (EGDS) kan hjælpe med at diagnosticere GERD.

Differentialdiagnosen af ​​hjerteastma kræver en omhyggelig fysisk undersøgelse, herunder klinisk evaluering, laboratorietests og instrumentelle metoder. Nøjagtig diagnose giver mulighed for passende behandling og optimal sygdomsbehandling.

Hjerteastma, bronkial astma og lungeødem er forskellige sygdomme med forskellige årsager, udviklingsmekanismer og symptomer. Her er deres vigtigste forskelle:

1. Hjerteastma og bronkial astma:

   • Hjerteastma og bronkial astma har begge udtrykket "astma" i deres navn, men de har forskellige oprindelser og udviklingsmekanismer.
   • Hjerteastma er relateret til hjerteproblemer, såsom hjertesvigt, og er forårsaget af dårlig cirkulation og væskeophobning i lungerne.
   • Bronkial astma er en kronisk inflammatorisk luftvejssygdom karakteriseret ved tør eller våd hoste, åndenød og bronkial spasmer, der forårsager luftvejsobstruktion.
   • Bronkial astma er mere tilbøjelig til at begynde i barndommen eller ung voksen alder og kan være allergisk i naturen, mens hjerteastma er forbundet med hjertesygdomme og er mere tilbøjelige til at udvikle sig i ældre alder.

2. Hjerteastma og lungeødem:

   • Hjerteastma og lungeødem kan begge være forbundet med væskeophobning i lungerne, men de har forskellige årsager og udviklingsmekanismer.
   • Hjerteastma er relateret til hjerteproblemer og opstår på grund af hjertets utilstrækkelighed til at pumpe blod, hvilket fører til blodstase i lungerne og hævelse.
   • Lungeødem kan være forårsaget af en række forskellige årsager, herunder infektioner, allergier, eksponering for giftige stoffer og andre faktorer. Lungeødem er karakteriseret ved ophobning af væske i alveolerne i lungerne, hvilket fører til nedsat gasudveksling og respirationssvigt.

Det er vigtigt at bemærke, at begge disse tilstande (hjerteastma og lungeødem) kan vise sig med åndenød og hoste, men en fysisk undersøgelse og lægekonsultation er nødvendig for præcis diagnose og behandling.

Behandling Hjerte astma

Hjerteastma er en alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Hvis der opstår hjerteastma eller er mistanke om, skal en ambulance straks tilkaldes. Derudover kan følgende foranstaltninger tages for at lindre tilstanden, indtil lægeholdet ankommer:

1. Hjælp patienten med at sidde oprejst: Siddende eller halvsiddende kan forbedre vejrtrækningen, da det hjælper med at reducere lungeødem og forbedre gasudveksling.
2. Hjælp patienten med at tage deres medicin: Hvis patienten har en recept på hjerte-astmamedicin, skal du hjælpe patienten med at tage dem som anbefalet af lægen. Disse kan være diuretika eller anden medicin til at lindre hævelse og forbedre vejrtrækningen.
3. Tillad adgang til frisk luft: Åbn et vindue eller en dør for at give adgang til frisk luft. Dette kan hjælpe med at reducere åndenød.
4. Brug ikke venøse tourniquets: Venøse tourniquets anvendes ikke ved hjerteastma. Brugen af ​​dem kan gøre situationen værre.
5. Berolig patienten: Frygt og angst kan øge symptomerne. Hjælp patienten med at falde til ro og trække vejret langsomt og dybt.

Det er vigtigt at huske, at hjerteastma er en medicinsk tilstand, der kræver omfattende behandling, som kun kan udføres i en medicinsk facilitet. Forsøg ikke selv at behandle hjerteastma eller brug venøse turneringer. At søge lægehjælp og ringe til en ambulance rettidigt er den bedste praksis for denne tilstand.

Behandling af hjerteastma er rettet mod at håndtere symptomerne og den underliggende hjertesygdom, der forårsager tilstanden. Behandlingen omfatter normalt følgende aspekter:

1. Behandling af underliggende hjertesygdom: Det er vigtigt at behandle og kontrollere den underliggende sygdom, der forårsager hjerteastma. Dette kan omfatte behandling af koronar hjertesygdom, arteriel hypertension, klapdefekter og andre hjerteabnormiteter. Din læge vil ordinere passende medicin og procedurer for at forbedre hjertefunktionen.
2. Diuretika: Diuretika (diuretika) bruges ofte til at reducere hævelse og fjerne overskydende væske fra kroppen, hvilket kan hjælpe med at forbedre vejrtrækningen og reducere stress på hjertet.
3. Medicin til at forbedre hjertefunktionen: Din læge kan ordinere medicin såsom angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI'er), beta-adrenoblokkere og andre for at forbedre hjertets kontraktilitet og kontrollere arytmier.
4. Iltbehandling: Ved akut hjerteastma kan der være behov for supplerende ilt for at lette vejrtrækningen.
5. Livsstilsændringer: Det er vigtigt at passe på din kost, begrænse salt- og væskeindtaget, føre en aktiv livsstil og undgå stress. Din læge kan også anbefale vægtkontrol og alkoholforbrug i moderate mængder.
6. Regelmæssig medicinsk overvågning: Patienter med hjerteastma bør regelmæssigt opsøge en læge for at overvåge tilstanden og evaluere behandlingens effektivitet.

Behandling af hjerteastma kan være kompleks og kræver en individuel tilgang, der tager hensyn til patientens karakteristika og sygdommens sværhedsgrad. Det er vigtigt nøje at følge lægens anbefalinger og justere behandlingen om nødvendigt.

Medicin mod hjerte-astma

Behandling af hjerteastma er rettet mod at eliminere lungeødem og lindre symptomer på åndenød og åndedrætsbesvær, samt at håndtere den underliggende sygdom, der forårsager hjertesvigt. Medicin, der bruges til hjerteastma, omfatter følgende klasser af medicin:

1. Diuretika: Disse lægemidler hjælper med at øge fjernelsen af ​​overskydende væske fra kroppen gennem urinen. De kan omfatte furosemid (Lasix), thorasemid (Demadex), bumetanid (Bumex) og andre. Diuretika hjælper med at reducere lungehævelse og forbedre vejrtrækningen.
2. Lægemidler, der forbedrer hjertefunktionen: Herunder angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI'er) og angiotensinreceptorblokkere (ARB'er). Disse lægemidler hjælper med at forbedre hjertets kontraktile funktion og reducere arbejdsbyrden på myokardiet. Eksempler inkluderer lisinopril (Lisinopril), enalapril (Enalapril), losartan (Losartan) og andre.
3. Lægemidler, der reducerer hjertets præbelastning: Disse lægemidler reducerer mængden af ​​blod, der vender tilbage til hjertet, hvilket hjælper med at sænke trykket i lungekarrene. Eksempler er nitrater og hydrazin-antibiotika.
4. Hjerterytmemedicin: Hvis patienten har arytmier, kan antiarytmisk medicin ordineres for at genoprette normal hjerterytme.
5. Iltbehandling: I tilfælde af hjerteastma, når blodets iltniveau er reduceret på grund af vejrtrækningsbesvær, kan det være nødvendigt at give supplerende ilt gennem en maske eller næsekanyle.
6. Glukokortikosteroider: Glukokortikosteroider såsom prednisolon (Prednisolon) bruges nogle gange til at reducere betændelse og hævelse i luftvejene.

Behandling af hjerteastma er individualiseret til den enkelte patient og kan afhænge af patientens tilstand, underliggende sygdom og andre faktorer. Den nøjagtige ordination af medicin og deres dosering bør bestemmes af en læge. Det er vigtigt at følge lægens ordinationer og blive overvåget regelmæssigt for at holde tilstanden under kontrol og forhindre forværring af hjerteastma.

Kliniske retningslinjer

Kliniske anbefalinger til patienter med hjerteastma kan variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og underliggende hjertesygdom. Men generelt kan følgende anbefalinger hjælpe med at håndtere hjerteastma og forbedre livskvaliteten:

1. Følg din læges anbefalinger: Regelmæssige besøg hos din kardiolog og overholdelse af din læges anbefalinger for behandling og medicin spiller en nøglerolle i håndteringen af ​​hjerteastma.
2. Behandling af underliggende hjertesygdom: Effektiv håndtering af en underliggende hjertesygdom, såsom kronisk hjertesvigt, er en prioritet. Behandling kan omfatte ordineret medicin, diæt, saltbegrænsning og fysisk aktivitet under tilsyn af en læge.
3. Kost: Begrænsning af salt i mad kan hjælpe med at reducere hævelse og forbedre lungesundheden. Patienter rådes til at følge en diæt med lavt natriumindhold.
4. Væskereduktion: Det er vigtigt at kontrollere væskeindtaget, især tættere på sengetid, for at forhindre lungeødem natten over.
5. Oprethold en sund vægt: Hvis du er overvægtig, kan styring af din vægt hjælpe med at reducere stress på dit hjerte og forbedre dit generelle helbred.
6. Rygestop og alkoholbegrænsning: Rygning og alkoholforbrug kan gøre dit hjerteastmasymptomer værre. Det er bedst at stoppe med at ryge og drikke alkohol.
7. Fysisk aktivitet : Fysisk aktivitet bør overvåges af en læge og tilpasses patientens tilstand. Regelmæssig fysisk træning kan styrke hjertet og forbedre det generelle helbred.
8. Husk din medicin: Tag ordineret medicin i henhold til din læges anbefalinger og spring ikke doser over.
9. Hold øje med symptomer: Overvåg symptomer på hjerteastma såsom åndenød, hævelse, hoste med skummende opspyt og rapporter dem til din læge.
10. Undgå stress: Stresshåndtering og psykoemotionelt velvære spiller en vigtig rolle i at forbedre prognosen for patienter med hjerteastma. Overvej psykoterapi eller afspændingsteknikker.

Disse anbefalinger er generelle og kan justeres af lægen afhængigt af patientens individuelle karakteristika og behov. Det er vigtigt at følge lægens anbefalinger og samarbejde i behandlingsforløbet.

Forebyggelse

Forebyggelse af hjerteastma omfatter foranstaltninger til at håndtere de underliggende årsager og risikofaktorer, der kan bidrage til hjertesvigt og dermed hjerteastma. Her er nogle anbefalinger til forebyggelse:

1. Håndtering af hjertesygdom: Hvis du allerede har en diagnosticeret hjertesygdom, såsom arteriel hypertension (højt blodtryk) eller klapsygdom, skal du følge den behandlingsplan, som din læge har ordineret. Kontakt din læge regelmæssigt og følg hans eller hendes anbefalinger.
2. Sund livsstil : At føre en sund livsstil kan reducere din risiko for at udvikle hjertesygdomme. Inkluder en sund kost, kontroller din vægt, motioner regelmæssigt og undgå rygning og alkohol.
3. Fysisk aktivitetsniveau: Hold dit fysiske aktivitetsniveau inden for de grænser, som din læge anbefaler. Moderat fysisk aktivitet kan være med til at styrke hjertet og blodkarrene.
4. Blodtrykskontrol: Hvis du har hypertension, skal du sørge for at overvåge dit blodtryk og tage ordineret medicin. Få dit blodtryk taget regelmæssigt derhjemme eller på din læges kontor.
5. Stresshåndtering: Effektiv stresshåndtering kan reducere de negative virkninger på dit hjerte. Prøv afspændingsteknikker, meditation eller yoga.
6. Indtagelse af medicin som foreskrevet: Hvis du får ordineret medicin til at kontrollere hjertesygdomme, skal du tage dem strengt som foreskrevet af din læge.
7. Undgå overspisning: Overspisning kan påvirke hjertet negativt og øge risikoen for hjertesvigt. Spis rimelige portioner mad og hold øje med din kost.
8. Se dine symptomer: Hvis du har tegn på hjertesvigt, såsom hævelse, åndenød eller træthed, skal du kontakte din læge for diagnose og behandling.
9. Følg din læges anbefalinger: Hvis du er i risiko for at udvikle hjerteastma på grund af eksisterende hjerteproblemer, skal du følge din læges anbefalinger og få regelmæssige lægetjek.

Forebyggelse af hjerteastma kræver en systematisk tilgang til at håndtere risikofaktorer og følge en sund livsstil. Det er vigtigt at samarbejde med din læge og følge hans eller hendes anbefalinger for at forhindre udvikling af hjerteproblemer og relaterede tilstande.

Vejrudsigt

Prognosen for hjerteastma afhænger af mange faktorer, herunder sværhedsgraden af ​​den underliggende hjertesygdom, graden af ​​hjertesvigt, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​følgesygdomme og behandlingens effektivitet. Alvorlige tilfælde af hjerteastma kan være farlige og kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Men med korrekt behandling og symptomhåndtering kan de fleste patienter med hjerteastma forbedre deres livskvalitet og fortsætte med at være aktive.

Det er vigtigt at bemærke, at effektiv behandling af underliggende hjertesygdomme (f.eks. Kronisk hjertesvigt) spiller en afgørende rolle i prognosen for patienter med hjerteastma. At følge lægens anbefalinger, tage medicin regelmæssigt og en livsstil, der inkluderer en sund kost og moderat fysisk aktivitet, kan hjælpe med at reducere symptomer og forbedre prognosen.

Det anbefales, at patienter med hjerteastma får regelmæssigt medicinsk tilsyn og overvåger deres tilstand. Hvis symptomerne forværres, såsom øget åndenød eller forværret lungeødem, er det vigtigt at kontakte en læge i tide for at tilpasse behandlingen.

Prognosen afhænger også af patientens overholdelse af behandlings- og livsstilsanbefalinger. Overholdelse af en saltbegrænset diæt, regelmæssig brug af ordineret medicin, ophør med alkohol og rygning og overvåget fysisk aktivitet kan forbedre prognosen væsentligt for patienter med hjerteastma.

Som med enhver alvorlig sygdom er det vigtigt at rådføre sig med din læge og følge hans eller hendes anbefalinger for de bedste behandlingsresultater og prognose.

Anvendt litteratur

• Shlyakhto, EV Cardiology: en national guide / red. Af EV Shlyakhto. - 2. Udgave, revision og tilføjelse - Moskva: GEOTAR-Media,
• Kardiologi ifølge Hurst. Bind 1, 2, 3. 2023