Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Aortokoronar bypass-operation
Sidst revideret: 07.06.2024

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Aortocoronary Bypass, Coronary Artery Bypass, Heart Bypass Gransplantat (CABG) er en kirurgisk procedure til at placere "shunts" (omgår) omkring smalle eller blokerede områder af koronararterierne for at gendanne en normal blodforsyning til hjertet. Proceduren er opkaldt til brugen af aorta og koronararterier som shunts.
Koronar bypass og stenting: Hvad er forskellen?
Koronar arterie bypass-podning og stenting er to forskellige behandlinger for koronararteriesygdom (CAD), der bruges til at gendanne normal blodforsyning til hjertemuskelen. Her er de største forskelle mellem disse procedurer:
Coronary Bypass Surgery (Aortocoronary Bypass, CABG):
- Essensen af proceduren: Under ACS skaber kirurgen omgange (shunts) omkring indsnævrede eller blokerede områder af koronararterierne ved hjælp af patientens blodkar, oftest den indre brystarterie (brystarterie) eller nedre ekstremitetsarterie (saphenøs arterie). Disse shunts skaber omgåelser for at omgå områder af arterierne, der er berørt af åreforkalkning og giver en normal blodforsyning til hjertet.
- Invasivitet: ACS er en invasiv kirurgisk procedure, der kræver generel anæstesi og snit i brystvæggen for at få adgang til hjerte og blodkar.
- Indikationer: ACS betragtes normalt i tilfælde af alvorligt indsnævrede eller blokerede koronararterier, især hvis patienten har flere syge kar, eller hvis andre behandlinger såsom stenting er ineffektive.
Stenting (koronar stenting):
- Essensen af proceduren: Ved stenting, også kendt som koronar angioplastik med en stent, indsætter en specialist et fleksibelt mesh-rør (stent) i et indsnævret segment af koronararterien ved hjælp af et tyndt kateter. Stenten oppustes derefter og udvider fartøjet, hvilket gør det muligt at gendannes normal blodstrøm til hjertet.
- Invasivitet: Stenting er en mindre invasiv procedure end ACS. Det udføres normalt gennem et lille snit i en arterie, normalt i lysken eller håndleddet, og kan udføres under lokalbedøvelse.
- Indikationer: Stenting bruges ofte til behandling af moderat til moderat indsnævrede koronararterier eller en enkelt indsnævret arterie. Det kan også udføres som en del af en omfattende behandling af flere indsnævrede arterier.
Afhængig af egenskaberne og sværhedsgraden af CAB såvel som patientens samlede tilstand, kan lægen beslutte, hvilken behandlingsmetode der er mest passende. Nogle gange kan de bruge en kombination af begge metoder i et enkelt tilfælde. Det er vigtigt, at beslutningen træffes efter omhyggelig evaluering af patienten og under hensyntagen til deres individuelle risikofaktorer og sundhedsstatus.
Indikationer for proceduren
Indikationer for aortocoronar bypass-kirurgi inkluderer:
- Alvorlig angina pectoris (stabil eller ustabil angina): Hvis en patient har alvorlige brystsmerter forårsaget af indsnævring eller blokering af koronararterierne, der ikke løses ved medicin eller andre terapeutiske metoder, kan aortocoronar bypass-kirurgi betragtes som en behandlingsmulighed.
- Acutemyokardieinfarkt: I tilfælde af akut myokardieinfarkt, hvor en del af hjertemuskelen får utilstrækkelig blodforsyning på grund af en blokeret koronararterie, kan aortocoronar bypass-podning være en presserende intervention til at gendanne blodforsyningen.
- Angina-symptomer, der ikke reagerer på behandling: Ifangina-symptomer (såsom brystsmerter) kan ikke behandles med medicin eller andre metoder, kirurgi kan overvejes.
- Flere koronararterie-indsnævringer: Hvis en patient har flere indsnævringer i koronararterierne, kan aortocoronar bypass-kirurgi anbefales for at gendanne normal blodgennemstrømning.
- Ineffektivitet af andre behandlinger: Hvis andre behandlinger, såsom angioplastik (placeboforsegling af et fartøj) eller stenting (indsættelse af en stent) er ineffektive eller ikke anvendelige, kan aortocoronar bypass-kirurgi betragtes som et alternativ.
- Akondition, der kræver koronar bypass som en del af en anden kirurgisk procedure: undertiden kan aortocoronar bypass udføres som en del af en anden kirurgisk procedure, såsom udskiftning af hjerteventiler eller aorta-aneurisme, når det også er nødvendigt at gendanne blodstrømmen til hjertet.
Indikationen for aortocoronar bypass-kirurgi skal altid bestemmes individuelt for hver patient baseret på deres medicinske historie og hjertesygdom. Beslutningen om at udføre operationen skal træffes af en læge, der er specialiseret i behandling af hjertesygdomme.
Risici ved koronar bypass-kirurgi
Coronary Artery Bypass-podning (CABG) er en kirurgisk procedure, der bærer visse risici som enhver anden medicinsk procedure. Det er dog vigtigt at huske, at beslutningen om at gennemgå CABG er baseret på en vurdering af fordele og risici, og i de fleste tilfælde kan proceduren for patienter, der lider af alvorlig koronar hjertesygdom, betydeligt forbedre deres livskvalitet og længde. Her er nogle af de risici, der er forbundet med CABG:
- Generelle kirurgiske risici: Som med enhver operation er der risici for infektion, blødning, allergiske reaktioner på anæstesi osv.
- Risiko for hjertekomplikationer: Selvom CABG udføres for at behandle hjerteproblemer, kan selve operationen have en risiko for hjertekomplikationer såsom myokardieinfarkt (hjerteanfald), hjerterytmeforstyrrelser (arytmier) osv.
- Slagrisiko: CSH kan sætte dig i fare for, at blodpropper danner og migrerer til hjernen, hvilket kan forårsage et slagtilfælde.
- Risiko for vaskulær eller organskade: kar eller omgivende organer kan blive beskadiget, når der oprettes shunts. For eksempel kan den indre thoraxarterie blive beskadiget, når den fjernes til brug som en shunt.
- Risiko for infektion: Enhver kirurgi har en risiko for infektion på snitstedet eller inde i kroppen.
- Risiko for allergiske reaktioner: Nogle patienter kan opleve allergiske reaktioner på de medicin eller materialer, der blev brugt under operationen.
- Risiko for psykologisk stress: Selve operationsprocessen og bedring fra kirurgi kan forårsage stress og angst hos patienten.
Forberedelse
Forberedelse til aortocoronar bypass-kirurgi (ACB) er et vigtigt trin før hjertekirurgi, der involverer flere trin. Disse trin er designet til at sikre patientsikkerhed og operationens succes. Her er en generel oversigt over forberedelsen til CABG:
- Konsultation og evaluering: Det første skridt er en konsultation med en hjertekirurg og en kardiolog. Lægerne vurderer hjertet og bestemmer behovet for en ACS. På dette tidspunkt kan yderligere tests, såsom elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi og koronarografi, også udføres for mere nøjagtigt at diagnosticere hjertekarrens tilstand.
- Laboratorieundersøgelser: Patienten kan få laboratorieblodprøver, herunder et generelt blodantal, biokemi og koagulogram for at vurdere kroppens generelle tilstand og for at kontrollere for infektioner eller koagulationsforstyrrelser.
- Afslutning af medicin: Læger kan anbefale midlertidigt at stoppe visse medicin inden operationen. Dette kan omfatte antikoagulantia, anti-aggregants (såsom aspirin) og visse andre medicin. Det er vigtigt at følge din læges anbefalinger og ikke at tage nogen medicin uden din læges samtykke.
- Forberedelse til anæstesi: På operationens dag vil du være forberedt på anæstesi. Dette inkluderer at begrænse dit mad- og væskeindtag inden operationen og diskutere din medicinske historie og sundhedsstatus med anæstesiologen.
- Forberedelse til det operationsrum: Du vil være forberedt på operation, herunder hygiejneprocedurer og forberedelse af operationsstuen.
- Samtykke til operation: Før operationen skal du underskrive et samtykke til ACS, efter at du har fået alle de nødvendige oplysninger om risiciene og fordelene ved operationen.
- Moralsk støtte: Det er vigtigt at støtte patientens følelsesmæssige velvære inden operationen. Familie og nære slægtninge kan spille en vigtig rolle i at støtte patienten.
- Organisering af din postoperative pleje: Du har brug for rehabilitering og postoperativ pleje efter dine ACS. Forbered dig på dette ved at organisere den nødvendige støtte og pleje, når du forlader hospitalet.
Det er vigtigt at forstå, at forberedelse til ACS kan individualiseres afhængigt af patientens tilstand og din læges anbefalinger. Følg altid instruktionerne fra det medicinske personale og diskuter alle dine spørgsmål og bekymringer med din læge.
Hvor længe varer koronar bypass-kirurgi?
Varigheden af koronararterie bypass-podning (CABG) kan variere afhængigt af flere faktorer, herunder kompleksiteten af operationen, antallet af shunts, der skal oprettes, og patientens samlede tilstand. I gennemsnit kan koronar bypass-kirurgi tage mellem 3 og 6 timer.
Her er nogle faktorer, der kan påvirke varigheden af CS-operation:
- Kompleksitet af vaskulær anatomi: Hvis en patient har kompleks koronar arterieanatomi eller flere omgange, skal oprettes, kan operationen tage længere tid.
- Antal shunts: Kirurgi med en enkelt shunt kan være kortere end operation med flere shunts. For eksempel kan multivessel bypass-kirurgi tage længere tid.
- Tilknyttet medicinske problemer: Hvis en patient har andre medicinske tilstande, såsom diabetes, hypertension eller lungesygdom, kan det påvirke operationens længde.
- Kirurgens oplevelse: En erfaren kirurg med mange års erfaring med at udføre CPR kan udføre operationen mere effektivt og hurtigt.
- Patienttilstand: Hvis patienten har en mere kompleks medicinsk tilstand eller lider af alvorlige komplikationer under operationen, kan dette øge varigheden af proceduren.
- Teknisk udstyr og team: Tilgængeligheden af moderne kirurgisk udstyr og et dygtigt medicinsk team kan også påvirke operationens længde.
Teknik Aortokoronar bypass-operation
Her er trin og teknikker til udførelse af en ACS:
Patientforberedelse:
- Patienten gennemgår en præoperativ evaluering inklusive fysisk undersøgelse, elektrokardiografi (EKG), koronar angiografi og laboratorieundersøgelser.
- Det besluttes, hvilke fartøjer der vil blive brugt som shunts (f.eks. Saphenøs vene fra benet eller thoraxarterien fra brystet).
Anæstesi:
- Patienten får generel anæstesi for at sikre bevidstløshed under operationen.
Adgang:
- Kirurgen foretager et lodret snit i brystvæggen og udsætter brystbenet (brystben).
- Sernumbenet adskilles derefter for at få adgang til hjertet og aorta.
Vaskulær ekstraktion:
- Kirurgen vælger de fartøjer, der skal bruges som shunts (f.eks. Saphenøs vene eller thoraxarterie).
- Fartøjer kan tilberedes, bearbejdes og trimmes til de krævede dimensioner.
Oprettelse af shunts:
- Kirurgen forbinder de valgte kar til aorta- og koronararterierne ved hjælp af fine suturer eller andre sammenføjningsteknikker.
- Bypasses er skabt til blodgennemstrømning, der omgår smalle eller blokerede områder af koronararterierne.
Lukning af adgang:
- Når operationen er afsluttet, er brystbenet lukket og forbundet med metaltråde, og snittet i brystvæggen er sutureret og lukket.
- Patienten kan modtage sting eller lim for at lukke snittet i huden.
Restaurering:
- Patienten overføres til en gendannelsesenhed, hvor deres tilstand overvåges og kontrolleres postoperativt.
- Det medicinske personale overvåger patientens hjerteaktivitet, vejrtrækning og andre vigtige parametre.
Typer af koronar bypass-kirurgi
Koronararterie bypass-podning (CABG) kan udføres ved hjælp af forskellige metoder, afhængigt af valget af fartøjer, der bruges som shunts og antallet af shunts oprettet for at gendanne blodforsyning til hjertet. Her er nogle af de vigtigste typer CABG:
- Aortocoronary Bypass (ACB): Dette er den mest almindelige type bypass-kirurgi. ACH bruger aorta og et eller flere andre kar (oftest den indre thoraxarterie og/eller saphenøs vene) som shunts for at skabe omgange omkring smalle eller blokerede koronararterier.
- Mammary-Coronary Bypass (MCCB): Denne type CABG bruger den indre thoraxarterie (brystarterie, intern brystarterie) som en shunt. Den indre thoraxarterie har god styrke og kan give en langvarig blodforsyning til myocardiet.
- To-kar- og tre-fartøjsbypass: Afhængigt af antallet af omgange, der er oprettet under CSH, kan dette være to-kar (to arterier eller en arterie og en vene) eller tre-kar (tre arterier eller to arterier og en vene).
- CABG ved hjælp af fartøjer i underekstremiteterne: I nogle tilfælde kan en saphenøs vene fra benet bruges som en shunt til CABG. Dette gælder især, hvis der ikke er andre passende fartøjer at bruge.
- Kombineret bypass: Nogle gange kan der anvendes forskellige typer shunts, inklusive aortocoronar, brystkoronar og skibene nedre ekstremitet, afhængigt af den specifikke anatomi hos patienten og behovet for flere bypass.
Valget af SCC-metode afhænger af medicinske indikationer, patientens vaskulære anatomi og kirurgens anbefalinger. Hver type CABG har sine fordele og begrænsninger, og beslutningen om at vælge en bestemt CABG-metode er baseret på patientens individuelle situation og behov.
Aortocoronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi)
Dette er en vigtig kirurgisk procedure og har visse kontraindikationer. Patienter med visse medicinske tilstande eller risikofaktorer er muligvis ikke egnede til denne operation. Kontraindikationer til at gennemgå aortocoronar bypass-kirurgi kan omfatte følgende:
- Generel forringelse af patientens tilstand: Hvis patienten er i kritisk tilstand, der ikke er i stand til at tolerere operation, kan aortocoronar bypass-kirurgi blive udsat eller ikke overvejet.
- For svagt hjerte: Hvis en patients hjerte er for svag til at modstå kirurgi, kan dette være en kontraindikation.
- Alvorlige komorbiditeter: Nogle alvorlige komorbiditeter, såsom alvorlig lunge- eller nyresygdom, kan øge risikoen for komplikationer fra kirurgi og kan være en kontraindikation.
- Uforsyning af andre organer: Insufficiens af andre organer, såsom lever eller nyrer, kan gøre operation uønsket eller umulig.
- Aktiv betændelse i thoraxhulen: Tilstedeværelsen af aktiv betændelse i thoraxhulen kan være en kontraindikation for kirurgi.
- Thrombophlebitis og eksterne bensår: Hvis en patient har thrombophlebitis eller eksterne bensår, kan kirurgi blive forsinket, indtil de er løst.
- Ældre alder: Aldersrelaterede faktorer kan øge risikoen for komplikationer efter operationen, og din læge kan overveje dette aspekt, når man beslutter, om man skal udføre aortocoronar bypass-kirurgi.
- Patientafvisning af kirurgi: Hvis patienten nægter at have operation eller ikke accepterer det, kan dette også være en kontraindikation.
Her er de grundlæggende trin, der udføres under aortocoronar bypass-kirurgi:
- Patientforberedelse: Patienten får generel forberedelse til operation, herunder hudpræparat og anæstesi.
- Adgang til hjertet: kirurgen skaber et lille snit i brystet (normalt i midten eller venstre for brystbenet) og spreder brystet for at få adgang til hjertet og koronararterierne.
- Shunt-ekstraktion: Nogle gange bruges patientens egne kar, såsom benene på benet (oftest den hamstring vene) eller kunstige proteser til at skabe shunts. Disse shunts vil blive brugt til at omgå indsnævrede områder af koronararterierne.
- Forbindelse af shunts: De oprettede shunts er forbundet til koronararterierne og aorta. Dette gør det muligt for blod at strømme rundt i indsnævrede områder af arterierne.
- Kontrol af shuntsens ydeevne: Kirurgen kontrollerer, hvor godt blodet cirkulerer gennem de nye veje, og sørger for, at de er effektive.
- Brystlukning: Efter at operationen er afsluttet, lukkes brystet med specielle suturer eller metaltråde.
- Gendannelse: Patienten overføres til intensivafdelingen for observation og bedring efter operationen.
- Rehabilitering: Efter udskrivning kan patienten muligvis gennemgå rehabiliteringsaktiviteter, herunder fysioterapi og livsstilsændringer, for at fremskynde gendannelsesprocessen.
Det er vigtigt at bemærke, at beslutningen om at gennemgå aortocoronar bypass-kirurgi altid skal individualiseres og træffes af en læge under hensyntagen til patientens medicinske historie, aktuelle tilstand, risikofaktorer og fordel ved operationen.
Mammary-Coronary Bypass Surgery (MCCB)
Dette er en kirurgisk procedure, hvor den indre thoraxarterie (brystarterie, internt bryst) bruges som en shunt (bypass) til at gendanne blodforsyning til myocardium (hjertemuskel). Denne procedure bruges til behandling af koronar hjertesygdom (CHD), inklusive koronararterier med smalle eller blokerede områder.
Her er de vigtigste trin og funktioner i mammary-coronary bypass-proceduren:
- PatientPreparation: Patienten gennemgår en præoperativ evaluering inklusive fysisk undersøgelse, elektrokardiografi (EKG) og laboratorieundersøgelser. Det er vigtigt at bestemme patientens generelle tilstand og beslutte, hvilke fartøjer der vil blive brugt til bypass-kirurgi.
- SHUNT-valg: Den interne thoraxarterie vælges normalt som en shunt, fordi den har god langsigtet holdbarhed og langsigtede resultater. Andre kar, såsom den saphenøse vene fra benet, kan også bruges.
- Adgang og fartøjsforberedelse: Kirurgen skaber adgang til den indre thoraxarterie og forbereder den til bypass-kirurgi.
- Oprettelse af en shunt: Kirurgen forbinder en udvalgt arterie (den indre thoraxarterie) til en koronararterie, hvilket skaber en bypass-rute for blodgennemstrømning omkring smalle eller blokerede områder af koronararterierne.
- Overvågning og kontrol af resultater: Kirurgen og det medicinske personale overvåger shunt og resultaterne af proceduren, herunder kontrol af blodgennemstrømningen og perfusion af hjertemuskelen.
- Lukning af adgangen: Når operationen er afsluttet, lukker kirurgen adgangen og lukker indsnit med suturer.
- Gendannelse: Patienten overføres til gendannelsesenheden, hvor hans/hendes tilstand overvåges og kontrolleres postoperativt.
Mammatar-coronary bypass giver et godt langvarigt udsigt til at gendanne en normal blodforsyning til myokardiet og kan reducere symptomer på CHD, såsom angina, og reducere risikoen for hjertekomplikationer såsom myokardieinfarkt. Denne procedure kan være enkelt eller multivessel afhængigt af antallet af omløb, der skal oprettes.
Kontraindikationer til proceduren
Aortocoronary bypass (bypass-kirurgi) er en vigtig kirurgisk procedure og har visse kontraindikationer. Patienter med visse medicinske tilstande eller risikofaktorer er muligvis ikke egnede til denne operation. Kontraindikationer til at gennemgå aortocoronar bypass-kirurgi kan omfatte følgende:
- Generel forringelse af patientens tilstand: Hvis patienten er i en kritisk tilstand, der ikke er i stand til at tolerere operation, kan aortocoronar bypass-kirurgi blive forsinket eller ikke overvejet.
- For svagt hjerte: Hvis en patients hjerte er for svag til at modstå kirurgi, kan dette være en kontraindikation.
- Alvorlige komorbiditeter: Nogle alvorlige komorbiditeter, såsom alvorlig lunge- eller nyresygdom, kan øge risikoen for komplikationer fra kirurgi og kan være en kontraindikation.
- Uforsyning af andre organer: Insufficiens af andre organer, såsom lever eller nyrer, kan gøre operation uønsket eller umulig.
- Aktiv betændelse i thoraxhulen: Tilstedeværelsen af aktiv betændelse i thoraxhulen kan være en kontraindikation for kirurgi.
- Thrombophlebitis og eksterne bensår: Hvis en patient har thrombophlebitis eller eksterne bensår, kan kirurgi blive forsinket, indtil de er løst.
- Ældre alder: Aldersrelaterede faktorer kan øge risikoen for komplikationer efter operationen, og din læge kan overveje dette aspekt, når man beslutter, om man skal udføre aortocoronar bypass-kirurgi.
- Patientafvisning af kirurgi: Hvis patienten nægter at have operation eller ikke accepterer det, kan dette også være en kontraindikation.
Konsekvenser efter proceduren
En række resultater og komplikationer kan forekomme efter koronar bypass-podning (eller aortocoronar bypass-kirurgi). Det er vigtigt at indse, at ikke alle patienter oplever disse komplikationer, og mange af dem kan forhindres eller styres. Her er nogle af de mulige resultater og komplikationer:
Tidlige komplikationer:
- Infektioner: Kirurgiske stedinfektioner eller systemiske infektioner kan udvikle sig. Sterilitet og antiseptiske foranstaltninger spiller en vigtig rolle i forebyggelse af infektioner.
- Blødning: Mindre blødning i det kirurgiske område kan forekomme umiddelbart efter operationen. Det er normalt håndterbart, men i sjældne tilfælde kan der kræves reoperation.
- Skade på de nærliggende organer: Under operationen kan der forekomme skader på nærliggende strukturer som lungerne, pleura eller større fartøjer. Disse skader kræver øjeblikkelig kirurgisk indgriben.
Sen komplikationer og efterfølger:
- Scar hypertrophy: Det er muligt for arhypertrofi at udvikle sig på det kirurgiske sted, hvilket kan forårsage smerter og ubehag.
- Postgastritis syndrom: Nogle patienter udvikler muligvis postgastritis syndrom, inklusive dyspepsi (mavesmerter, halsbrand osv.), Efter operationen.
- Vaskulære komplikationer: V asculære komplikationer såsom blodpropper i shunts eller restenose (indsnævring) af anastomoser kan forekomme.
- Coronaryheart sygdom: I sjældne tilfælde kan der forekomme nye koronarproblemer eller forværring af eksisterende.
- Infektioner eller abscesser: Infektioner inden for operationens område er mulige, selv i den fjerne periode efter operationen.
- Aorticaneurysmer: I nogle tilfælde kan en aorta-aneurisme udvikle sig på det sted, hvor fartøjerne til bypass blev taget.
- Psykologiske konsekvenser: Nogle patienter kan opleve psykologisk nød og depression efter operationen.
Risikoen for komplikationer kan reduceres, hvis patienten omhyggeligt følger lægens anbefalinger efter operationen, herunder at tage medicin, regelmæssig medicinsk overvågning og livsstilsændringer. At øve en sund livsstil, inklusive en afbalanceret diæt, fysisk aktivitet og ophøre med rygning, hjælper også med at reducere risikoen for hjerte-kar-komplikationer.
Komplikationer efter proceduren
En række komplikationer kan forekomme efter en aortocoronar bypass (ACB) procedure. Nedenfor er en liste over potentielle komplikationer:
- Infektioner: Sår eller brystinfektioner kan forekomme efter operationen. Dette kan kræve antibiotika og medicinsk indgriben.
- Blødning: Blødning fra det kirurgiske sår eller aorta-aneurisme kan kræve yderligere kirurgisk korrektion.
- Vaskulære komplikationer: Disse inkluderer arterielle spasmer, trombose eller shuntobstruktion. Disse komplikationer kan bringe blodforsyningen i fare og kræve korrektion.
- Hjertekomplikationer: Medtag myokardieinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser (arytmier), hjertesvigt eller myokardisk dekompensation.
- Respiratoriske komplikationer: kan omfatte lungebetændelse (betændelse i lungerne) eller nedsat åndedrætsfunktion. Fysisk rehabilitering og åndedrætsøvelser kan hjælpe med at forhindre disse komplikationer.
- Nerveskade: Sjældent kan kirurgi skade nerver, hvilket kan føre til tab af fornemmelse eller bevægelsesforstyrrelser.
- Problemer med brystbenet: Der kan være smerter eller ubehag i området med brystbenet, især når der anvendes en klassisk sternotomi (snit af brystbenet). Disse symptomer forbedres normalt med tiden.
- Shali-syndrom: Postoperativ kognitiv svækkelse (Shali-syndrom) kan manifestere sig som nedsat hukommelse og kognitiv funktion efter operationen. Dette syndrom kan være midlertidigt eller langsigtet.
- Psykologiske komplikationer: Nogle patienter kan opleve stress, angst eller depression efter operationen.
- Ardannelse og kosmetiske komplikationer: Efter ACS kan ardannelse efterlades, hvilket kan være grimt eller forårsage ubehag.
- Allergiske reaktioner: Allergiske reaktioner kan forekomme på anæstesi eller medicin.
- Andre komplikationer: Disse kan omfatte nyreproblemer, leverproblemer, gastrointestinale problemer osv.
Det er vigtigt at indse, at ikke alle patienter vil opleve komplikationer, og mange kan være håndterbare eller midlertidige. Kvalitet Medicinsk behandling og overholdelse af retningslinjer for postoperativ pleje kan hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer og fremme en vellykket bedring fra ACS.
Pas efter proceduren
Pleje efter en aortocoronary arterie bypass podning (ACBG) -procedure spiller en vigtig rolle i patientens succesrige rehabilitering. Her er nogle anbefalinger til pleje efter ACS:
- Overvågning i intensivafdelingen: Efter operationen overføres patienten til en specialiseret enhed, hvor hans/hendes tilstand overvåges af læger og medicinsk personale. Herfra overføres patienten til en almindelig afdeling, når hans eller hendes tilstand forbedres.
- Overvågning af hjerteaktivitet: Overvågning af hjerteaktivitet, inklusive EKG og blodtryksmålinger, vil blive udført rutinemæssigt for at vurdere hjertefunktion efter ACS.
- Sårpleje: Da brystvæggen eller benet sår (hvor shuntskibe blev fjernet) heles, er det vigtigt at holde området rent og tørt. Din læge eller sygeplejerske kan hjælpe med sårpleje og forbindinger om nødvendigt.
- Smerter og ubehag: Patienten kan føle smerte eller ubehag omkring brystet eller benet, hvor karene blev ekstraheret. Lægen vil ordinere smertestillende midler og overvåge smerteniveauet for at sikre patientens komfort.
- Fysisk aktivitet: Fysisk aktivitet vil være begrænset i løbet af første gang efter ACS. Patienten tilrådes at følge lægens instruktioner vedrørende løft og bevæge sig for at undgå sårsuperiering og unødvendig stress på hjertet.
- Diæt: Din læge kan ordinere en speciel diæt til at kontrollere kolesterolniveauer og opretholde en sund kost efter operationen.
- Medicin: Patienten kan ordineres medicin til håndtering af blodtryk, reducere risikoen for trombose og kontrol af kolesterol og blodsukker. Det er vigtigt at tage medicinen strengt som foreskrevet af lægen.
- Rehabilitering: Efter udskrivning fra hospitalet kan patienten kræve rehabilitering. Dette kan omfatte fysioterapi og konsultation med en kardiolog for at forbedre fysisk aktivitet og hjerteovervågning.
- Psykologisk støtte:
- ACS kan være følelsesmæssigt stressende. Patienter kan have brug for psykologisk støtte og rådgivning for at klare angst og stress.
Rehabilitering efter koronar bypass-operation
Rehabilitering efter koronar bypass-podning (CABG) er vigtig for at gendanne og opretholde hjertesundhed. Denne proces giver fysisk, psykologisk og social støtte til patienten. Her er de vigtigste aspekter af rehabilitering efter CABG:
Fysisk aktivitet:
- Gradvis stigning i fysisk aktivitet under opsyn af en specialist. Start med korte gåture, og øg gradvist intensiteten og varigheden af træning.
- Fysioterapi kan ordineres til at gendanne muskelstyrke og udholdenhed.
Livsstil:
- Patienter rådes til at stoppe med at ryge og begrænse alkoholforbruget.
- Efter en sund kost med lavt mættet fedt, salt og sukker.
Psykologisk støtte:
- Hjertekirurgi kan være følelsesmæssigt krævende. Patienten kan opleve stress og angst. Psykologisk støtte og rådgivning kan hjælpe med at tackle disse følelsesmæssige aspekter og forbedre psykologisk velvære.
Medicin:
- Fortsætter med at tage ordinerede medicin såsom antithrombotiske midler, antiaggreganter, betablokkere og andre medicin, der er ordineret af din læge for at overvåge din hjertesygdom og reducere risikoen for komplikationer.
Regelmæssige besøg hos lægen:
- Patienten skal se en kardiolog regelmæssigt for at overvåge hjertesundhed, kontrollere kolesterol og blodsukkerniveau og evaluere effektiviteten af behandlingen.
Stressundgåelse:
- Patienter opfordres til at håndtere stress og angst, som har en positiv effekt på hjertesundheden.
Overholdelse af kostanbefalinger:
- Patienten skal følge doktorens kostanbefalinger for at opretholde en sund kost og kontrollere risikofaktorer for hjertesygdomme.
Blodtryk og pulsmåling: Patienter rådes til at overvåge blodtrykket og puls regelmæssigt og registrere resultaterne for sporing.
Støtte fra familie og venner: Støtte fra familie og venner spiller en vigtig rolle i bedring fra CABG. Familie og venner kan hjælpe dig med at følge din læges anbefalinger og yde støtte under bedring.
Rehabiliteringsplanen efter CABG vil blive udviklet individuelt for hver patient under hensyntagen til deres sundhedsstatus og behov. Målet med rehabilitering er at forbedre livskvaliteten og reducere risikoen for hjertekomplikationer.
Ernæring og kost efter koronar bypass-operation
Korrekt ernæring efter koronar bypass-podning (eller aortocoronar bypass-podning, CABG) er vigtig for at gendanne og opretholde et sundt hjerte. Her er generelle retningslinjer for ernæring efter denne procedure:
- Reducer mættet fedt: Begræns dit indtag af mættet fedt, der findes i fedt kød (oksekød, svinekød), mejeriprodukter med fuldt fedtindhold og animalsk fedt. Udskift dem med flerumættede og enumættede fedtstoffer, der findes i olivenolie, avocado, nødder og fisk.
- Forøg fiskeforbrug: Fisk, især tun, laks og sardiner, indeholder omega-3-fedtsyrer, som er gode for hjertet. Prøv at forbruge fisk mindst to gange om ugen.
- Forøg forbruget af frugt og grøntsager: grøntsager og frugter er rige på antioxidanter, vitaminer og mineraler, der understøtter hjertesundhed. De indeholder også fiber, som hjælper med at kontrollere kolesterol og blodsukkerniveau.
- Begræns salt: Reducer saltindtagelse, da overskydende salt kan øge blodtrykket. Undgå salt snacks og begræns tilsætningen af salt i madlavning.
- Kulhydratstyring: Se niveauet af kulhydrater i din mad, især enkle kulhydrater såsom sukker og hvidt mel. Foretrækker komplekse kulhydrater såsom fuldkornsprodukter, grøntsager og bønner.
- Overvågning af sukkerniveauer: Hvis du har diabetes eller er disponeret over det, skal du overvåge dit blodsukkerniveau og tage skridt til at kontrollere dem om nødvendigt.
- Moderat kødforbrug: Hvis du spiser kød, foretrækker du magert kød som hudfri kylling og kalkun. Begræns dit indtag af rødt kød.
- Delkontrol: Keepports rimelige og undgå overspisning. Husk, at korrekt ernæring ikke kun handler om, hvad du spiser, men hvor meget du spiser.
- Fysisk aktivitet: Følg din læges anbefalinger til fysisk aktivitet og fysisk rehabilitering. Regelmæssig moderat fysisk aktivitet vil hjælpe med at holde dit hjerte sundt.
- Drikke: Drik nok vand og undgå overdreven alkoholforbrug.
- Medicin: Tag medicin, der er anbefalet af din læge, til at kontrollere dit blodtryk, kolesterol og andre hjertesikofaktorer.
- Regelmæssige måltider: Opdel din diæt i flere små måltider hele dagen.
Individualiserede kostanbefalinger kan variere afhængigt af din tilstand og medicinske tilstande. Derfor er det vigtigt at diskutere ernæring og diæt med din læge eller diætist for at udvikle den bedste ernæringsplan for din bedring efter ACS.
Kliniske retningslinjer
Efter at have gennemgået ACS er det vigtigt at følge visse kliniske retningslinjer for at sikre en vellykket bedring og forhindre komplikationer. Her er nogle generelle retningslinjer:
- Hvil: Du har brug for tid til at komme sig efter en ACLT. Hvil og undgå fysisk aktivitet i en periode, der skal bestemmes af din kirurg og kardiolog.
- Overholdelse af medicinanbefalinger: Du får muligvis ordineret medicin til at forhindre blodpropper, kontrollere blodtryk, lavere kolesterol og opretholde hjertefunktion. Det er vigtigt at følge din læges medicinanbefalinger og ikke stoppe med at tage dine medicin uden hans eller hendes godkendelse.
- Diæt: Følg en sund kost, der hjælper med at kontrollere kolesterol og blodtryk. Dette inkluderer normalt begrænsning af dit indtag af mættet fedt, salt og tilsat sukker. Du kan også rådes til at øge dit indtag af frugt, grøntsager og sunde proteiner.
- Fysisk aktivitet: Du får tildelt et fysisk rehabiliteringsprogram efter dine ACS. Følg det, og følg din læges anbefalinger omhyggeligt til fysisk aktivitet.
- Sårpleje: Hvis du har haft et brystsnit, skal du holde øje med såret, følge plejeanbefalingerne og kontakte din læge om nødvendigt for tegn på infektion eller komplikationer.
- Overvåg din sundhed: Det er vigtigt at regelmæssigt overvåge dit helbred ved at besøge din læge for rutinemæssige check-ups og følge anbefalinger til undersøgelser og test.
- Undgå stress: Stress kan have en negativ indflydelse på hjertet. Lær stresshåndteringsteknikker og se om nødvendigt en psykolog eller psykiater.
- Afstå fra at ryge og undgå alkohol: Rygning og drikke alkohol kan øge din risiko for hjertekomplikationer. Hvis du ryger, skal du overveje at holde op og undgå alkohol eller drikke i moderation med din læges godkendelse.
- Se din vægt: Oprethold en sund vægt gennem ordentlig kost og træning.
- Informer din læge: Hvis du udvikler nye symptomer eller bekymringer, skal du straks fortælle din læge.
Dette er generelle retningslinjer, og dine individuelle anbefalinger kan variere afhængigt af din tilstand og medicinsk historie. Diskuter altid dine spørgsmål og bekymringer med din læge, og følg hans eller hendes anbefalinger til den bedst mulige bedring efter ACS.
Hvor længe lever folk efter koronar bypass-operation?
Leve forventet efter aortocoronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi) afhænger af mange faktorer, herunder patientens præoperative tilstand, tilstedeværelsen af komorbiditeter, kvaliteten af proceduren samt postoperativ behandling og overholdelse af livsstilsanbefalinger. Generelt bemærker mange patienter en markant forbedring af deres helbred og fortsætter med at føre aktive liv efter aortocoronar bypass-operation.
Det er vigtigt at bemærke, at aortocoronar bypass-kirurgi ikke er en garanti for en lang levetid, og forventet levealder kan variere meget afhængigt af den individuelle situation. Følgende faktorer kan imidlertid have en positiv indflydelse på prognosen efter operationen:
- Tidlig behandling: Den tidligere aortocoronar bypass-kirurgi udføres efter indtræden af symptomer på koronararteriesygdom, jo bedre er prognosen.
- Overholdelse af livsstilsanbefalinger: Patienter, der aktivt overvåger deres helbred efter operationen, herunder korrekt ernæring, fysisk aktivitet og stresshåndtering, kan forbedre deres prognose.
- Behandling af komorbiditeter: Kontrol af andre medicinske tilstande såsom diabetes, højt blodtryk og hyperlipidæmi (højt blodcholesterol) kan reducere risikoen for hjertekomplikationer.
- Efter din læges recept: fortsætter med at tage anbefalede medicin samt regelmæssige opfølgnings- og screeningsbesøg med din læge, kan forbedre din prognose.
- Støtte og opretholdelse af psykologisk komfort: Følelsesmæssig velvære og socialt netværksstøtte kan også have en positiv indflydelse på hjertesundheden.
Prognosen efter aortocoronar bypass-kirurgi er individualiseret og diskuteres bedst med din primærplejelæge, der kan tilvejebringe en mere nøjagtig og specifik prognose i betragtning af patientens medicinske historie og tilstand.
Sygefravær efter koronar bypass-operation
Efter koronar bypass-podning (CABG) forbliver patienten normalt på hospitalet for observation og bedring i en bestemt periode. Længden af hospitalets ophold kan variere afhængigt af flere faktorer, herunder kompleksiteten af operationen, patientens tilstand og politikkerne på det bestemte hospital. Her er generelle retningslinjer for hospitalets postoperative periode:
- Postoperativ opfølgning: Efter operationen forbliver patienten i intensivafdelingen (om nødvendigt) eller i gendannelsesenheden. Her overvåger det medicinske personale nøje hans tilstand, herunder hjerteaktivitet, vejrtrækning og andre vigtige parametre.
- Længde på hospitalets ophold: Normalt kan et hospitalophold efter CABG være mellem 3 og 7 dage. Dette kan variere afhængigt af patientens tilstand og andre faktorer.
- Smerter og ubehag: Efter operationen kan patienten opleve smerter og ubehag omkring snittet i brystvæggen eller benet, afhængigt af hvor fartøjer til shunts fjernes. Læger vil give smertestillende medicin til at lindre smerter.
- Fysisk aktivitet: Patienten vil gradvist genvinde fysisk aktivitet under opsyn af medicinsk personale. Det er vigtigt at følge lægens instruktioner vedrørende løft, bevægelse og fysisk aktivitet.
- Diæt: Patienten får en særlig diæt, der sigter mod at opretholde en sund kost og kontrollere kolesterol og blodsukkerniveau.
- Medicin: Patienten kan ordineres medicin til håndtering af blodtryk, reducere risikoen for trombose, kontrol af kolesterol og blodsukker og lette belastningen på hjertet.
- Psykologisk støtte: Efter operation kan patienter opleve følelsesmæssig stress og angst. Psykologisk støtte og rådgivning kan være nyttig.
- Gendannelsesplan: Ved udskrivning fra hospitalet vil patienten have en genopretningsplan, herunder fysioterapi og regelmæssige opfølgningsaftaler med en kardiolog.
Koronar bypass kirurgi og handicap
Processen med at bestemme handicap efter koronar bypass-kirurgi (bypass-kirurgi) kan variere fra land til land og afhænger af mange faktorer, herunder medicinske tilstande, grad af handicap og sociale faktorer. Beslutningen om at tildele handicap træffes normalt af de nationale eller regionale myndigheder, der er ansvarlige for social beskyttelse.
Det er vigtigt at indse, at ikke alle patienter, der gennemgår koronar bypass-kirurgi, bliver deaktiveret. Mange patienter kommer med succes fra operationen og vender tilbage til det normale liv og arbejde. I nogle tilfælde, hvis patienten har alvorlige komplikationer, en manglende evne til at arbejde eller alvorlige begrænsninger i fysisk aktivitet, kan handicap dog overvejes.
Beslutningen om at give handicap er normalt baseret på følgende kriterier:
- Medicinske tilstande: Læger vurderer patientens helbred efter operationen og afgør, om patienten har begrænsninger i fysisk aktivitet eller ydeevne.
- Funktionelle begrænsninger: vurderer, hvilke aktiviteter og aktiviteter patienten ikke længere er i stand til at udføre eller udføre med begrænsninger.
- Begrænsningsvarighed: Beslutningen om at give et handicap kan være midlertidig eller permanent, afhængigt af hvor længe patienten er begrænset i deres evne til at arbejde.
- Sociale faktorer: Faktorer som alder, erhvervsstatus, social støtte og andre, der kan påvirke en patients evne til at vende tilbage til det normale liv og arbejde, overvejes.
Hvis du har spørgsmål om handicap efter koronar bypass-kirurgi, skal du kontakte en medicinsk professionel eller sociale tjenester i dit land eller region for at lære om de specifikke krav og procedurer for handicap og support.
Livet efter koronar bypass-podning
Livet efter koronar bypass (bypass-kirurgi) af hjertekarrene kan være aktive og opfyldende, og mange patienter bemærker en betydelig forbedring af deres helbred og livskvalitet. Her er hvad du kan forvente efter denne operation:
- Symptomreduktion: Hovedmålet med koronar bypass-kirurgi er at gendanne normal blodforsyning til hjertemuskelen. Mange patienter rapporterer en betydelig reduktion eller forsvinden af symptomer på angina (brystsmerter) og åndenød efter operationen.
- Restaurering af fysisk aktivitet: Efter operationen er det vigtigt at gendanne fysisk aktivitet gradvist under vejledning af en læge og fysioterapeut. Patienter kan normalt vende tilbage til daglige aktiviteter og kan endda begynde at træne for at styrke hjertemuskelen.
- Efter livsstilsanbefalinger: Din læge kan give anbefalinger til livsstilsændringer, herunder kost, rygestop og stresshåndtering. At følge disse henstillinger kan hjælpe med at reducere risikoen for yderligere hjertekomplikationer.
- Lægemiddelterapi: Mange patienter vil blive ordineret medicin til at kontrollere blodtryk, kolesterolniveauer og andre risikofaktorer for hjertesygdomme. Adhæsion til lægemiddelterapi er meget vigtig.
- Regelmæssige besøg hos din læge: Regelmæssige opfølgningsbesøg hos din læge kan hjælpe dig med at overvåge dit hjertesundhed og justere behandling efter behov.
- Diætindtag: En sund kost rig på grøntsager, frugter, fuldkornsprodukter og magert protein anbefales. Dette hjælper med at kontrollere vægt, kolesterol og blodtryk.
- Stresshåndtering: At øve afslapnings- og stresshåndteringsteknikker, såsom yoga eller meditation, kan være nyttige til at opretholde et sundt hjerte.
- Overholdelse af medicinanbefalinger: Det er vigtigt at tage medicin som foreskrevet af din læge, selvom dine angina-symptomer er forsvundet.
Koronar bypass-kirurgi kan betyde, at du kan fortsætte med at føre en aktiv livsstil og nyde livet. Imidlertid er enhver patient unik, og resultaterne kan variere. Din læge vil være i stand til at give mere specifikke anbefalinger og vurdere din individuelle situation.
Alkohol
Efter koronar bypass-podning (CABG) anbefales det at være meget omhyggelig med alkoholforbrug. Det er vigtigt at overveje følgende aspekter:
- Effekter på hjertet: Alkohol kan påvirke hjertet og blodkarene. Alkoholbrug kan forårsage ændringer i hjerterytme, øget blodtryk og andre effekter, der kan være uønskede for mennesker med hjerteproblemer.
- Lægemiddelinteraktioner: Hvis du får ordineret medicin efter CABG, kan alkohol interagere med dem og øge eller mindske deres effekter. F.eks. Kan alkohol øge virkningerne af antikoagulantia (medikamenter, der reducerer blodkoagulation), hvilket kan øge risikoen for blødning.
- Risiko for alkoholafhængighed: Alkoholbrug kan føre til udvikling af alkoholafhængighed, som kan have en negativ indvirkning på den generelle sundhed og hjertesundhed.
- Diæt og vægtkontrol: Alkohol indeholder kalorier, og dens anvendelse kan påvirke vægten. Efter KS er det vigtigt at kontrollere vægten og følge en sund kost, og alkoholforbrug kan gøre dette mål vanskeligere at nå.
- Individuel reaktion: Reaktionen på alkohol kan variere meget fra person til person. Nogle mennesker kan tolerere alkohol værre, især efter operationen, og dette kan forårsage uønskede symptomer.
I sidste ende skal beslutningen om at forbruge alkohol efter en CABG diskuteres med din kardiolog eller primærplejelæge. Han eller hun kan advare dig mod alkoholforbrug eller rådgive dig om den acceptable dosis. Hvis du beslutter at forbruge alkohol, er det vigtigt at gøre det i moderation og overveje dine individuelle egenskaber og reaktioner på det.
Fysisk aktivitet efter coronar arterie bypass podning
Skal vælges individuelt og overvåges af en læge. Hovedmålet med postoperativ træning er at gendanne fysisk aktivitet og styrke det kardiovaskulære system, samtidig med at risikoen for komplikationer minimeres. Her er hvad anbefalingerne kan være:
- Walking: Start med en simpel gåtur. Forøg gradvist længden og intensiteten af dine vandreture. Det er vigtigt at følge din læges instruktioner om, hvor meget øvelse du har råd til.
- Fysioterapi: Din læge kan anbefale fysioterapi eller rehabilitering ledet af en professionel. Dette kan omfatte specialiserede øvelser for at hjælpe med at gendanne muskelstyrke og udholdenhed.
- Moderat aktivitet: Efterhånden som din fitness forbedres, kan du inkorporere moremoderate aktiviteter såsom svømning, cykling, let træning eller yoga. Igen er det vigtigt at diskutere dette med din læge.
- Observer dineensationer: Under fysisk aktivitet skal du se, hvordan du har det. Hvis du føler alvorlige brystsmerter, åndenød, svimmelhed eller usædvanlige symptomer, skal du stoppe med at træne og konsultere din læge med det samme.
- Gradvis stigning i træning: Skynd dig ikke med at øge intensiteten af din øvelse. En gradvis stigning i fysisk aktivitet vil hjælpe dit hjerte med at tilpasse sig de nye krav.
- Regelmæssighed: Prøv at opretholde en regelmæssig tidsplan for fysisk aktivitet. Dette er vigtigt for at holde sig i form og holde dit hjerte sundt.
- Lyt til YourDoctor: Følg anbefalingerne fra din kardiolog eller fysioterapeut vedrørende fysisk aktivitet og træning. Han eller hun vil overvåge din tilstand og justere anbefalinger efter behov.
Det er vigtigt at huske, at hvert enkelt tilfælde er forskellig, og fysisk aktivitet bør tilpasses din medicinske tilstand og respons på den. Før du starter et fysisk aktivitetsprogram efter en CABG, skal du sørge for at konsultere din læge eller kardiolog for at udvikle den bedste genopretningsplan.
Sex efter koronar bypass-operation.
Seksuel aktivitet efter koronar bypass (bypass-kirurgi) genoptages normalt, men der er retningslinjer at overveje:
- Konsultation med YourDoctor: Før du vender tilbage til seksuel aktivitet, er det vigtigt at diskutere det med din kardiolog eller primærplejelæge. Din læge vil være i stand til at vurdere din nuværende sundhedsstatus, risikoniveau og fremsætte henstillinger.
- Gendannelsestid: Efter operationen har du muligvis brug for nogen tid til at komme dig. Læger anbefaler normalt at undgå anstrengende fysisk anstrengelse og seksuel aktivitet i flere uger eller måneder efter operationen. Denne gang kan variere afhængigt af kompleksiteten af operationen og din individuelle tilstand.
- Lyt til din krop: Det er vigtigt at være nøje opmærksom på, hvordan du har det under seksuel aktivitet. Hvis du føler brystsmerter, åndenød, svimmelhed eller usædvanlige symptomer, skal du stoppe aktiviteten og søge lægehjælp med det samme.
- Slap af og håndter stress: Sex skal være underholdende og behageligt. Stresshåndtering og afslapning kan hjælpe med at forbedre din oplevelse.
- Lægemiddelterapi: Hvis du får ordineret medicin efter operationen, skal du fortsætte med at tage dem i henhold til din læges anbefalinger. Diskuter eventuelle spørgsmål om virkningerne af medicin på seksuel funktion med din læge.
- Kommunikation med Yourpartner: Det er vigtigt at diskutere dine forventninger og bekymringer med din partner. Åben dialog hjælper med at skabe forståelse og støtte.
Seksuel aktivitet kan være sikker efter koronar bypass-kirurgi, men følg altid din læges anbefalinger og følg, hvordan du har det. Efter en sund livsstil hjælper korrekt behandling og regelmæssige besøg hos din læge også med at forbedre din livskvalitet efter operationen.
Alternativer til koronar bypass-kirurgi
Koronar arterie bypass-podning (CABG) er en effektiv behandling af koronar hjertesygdom, men der er alternative tilgange, der kan overvejes afhængigt af patientens specifikke omstændigheder og tilstand. Her er nogle alternative behandlinger af koronararteriesygdom:
- Angioplastik og stenting: Disse procedurer, også kendt som koronar angioplastik og stenting, bruges til at udvide og reparere blokerede eller smalle koronararterier. Under angioplastik udvides arterien med en oppustelig ballon, og derefter anbringes en stent (et lille metalrør) for at holde karret åbent.
- Laserangioplastik: Denne metode bruger en laser til at fjerne aterosklerotiske plaques (aflejringer) inde i koronararterierne og gendanner blodkarpatency.
- Celletransplantation og genterapi: Forskning i celletransplantation og genterapi bevæger sig fremad, og nogle nye teknikker er muligvis tilgængelige i fremtiden til behandling af koronararteriesygdom.
- Lægemiddelterapi: Behandling af koronararteriesygdom involverer lægemiddelterapi, som kan omfatte antikoagulantia, antiaggreganter, betablokkere, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer (ACEIS), statiner og andre medicin. Disse lægemidler kan hjælpe med at reducere symptomer og risikoen for komplikationer.
- Livsstilsændringer: Grundlæggende livsstilsændringer såsom sund kost, fysisk aktivitet, ophør med rygning og vægtkontrol kan forbedre hjertesundheden og reducere risikoen for koronarkomplikationer.
- Alternative terapier: Nogle patienter henvender sig til alternative terapier såsom akkupunktur, yoga eller urtemedicin. Imidlertid kan effektiviteten af disse metoder være subjektiv og bør diskuteres med en læge.
Valget af behandlingsmetode afhænger af de individuelle egenskaber hos hver patient og arten af koronararteriesygdommen. Beslutningen om, hvilken metode der skal vælges, skal træffes af lægen efter en detaljeret vurdering af patientens tilstand og diskussion af fordele og ulemper ved hvert alternativ.
Bøger og undersøgelser om koronar bypass-operation
Bøger:
- "Cardiothoracic Surgery" (2018) - af Joanna Chikwe, David Cooke og Aaron Weiss.
- "The Complete Guide to Cardiac CT" (2013) - af Suhny Abbara.
- "Koronararteriesygdom: Ny indsigt, nye tilgange" (2012) - af Wilbert S. Aronow.
Forskning:
- "Fem-årige resultater efter on-pump og off-pump koronar-arterie bypass" (2013)-af Andre Lamy et al. En undersøgelse, der sammenligner resultaterne af koronar bypass-kirurgi med og uden brug af kunstig cirkulation (CPB).
- "Langsigtede resultater af off-pump versus on-pump koronar bypass-podning" (2018)-af Andreas Kofler et al. En undersøgelse af de langsigtede resultater af koronar bypass-podning med og uden CPB.
- "Radial arterie vs. saphenøs venetransplantat i koronar bypass-kirurgi: en metaanalyse" (2019) - af Sankalp Sehgal et al. En metaanalyse på sammenligningen af aortocoronar bypass-kirurgi ved hjælp af radial arterie versus saphenøs vene.
Brugt litteratur
Borzov E.A., Latypov R.S., Vasiliev V.P., Galyautdinov D.M., Shiryaev A.A., Akchurin R.S. Koronar bypass med cardioplegia og på arbejdshjertet hos patienter med diffus koronararteriesygdom. Cardiologicheskiy vestnik. 2022; 17 (1): 5-13.
Grinstein Y.I., Kosinova A.A., Mongush T.S., Goncharov M.D. Coronary Bypass Surgery: Resultater og effektivitet af antiplateletterapi. Kreativ kardiologi. 2020