Nebulisatorhosteinhalationer til børn og voksne

Tage fra en hoste af forskellige tabletter, blandinger, sirupper og dråber, gå ikke glip af muligheden for at øge effektiviteten af ​​behandlingen og komme sig hurtigere ved at bruge en så enkel og effektiv metode som inhalation til hosteforstøver.

Inhalator eller forstøver: hvad er det?

Inden for medicin kaldes processen med inhalation af medicin og terapeutisk aktive (mukoaktive) stoffer - i form af dampe eller flydende suspensioner i et gasformigt medium - inhalation (fra latin inhalare - at inhalere). På denne måde indføres de direkte i åndedrætsorganerne: nasopharynx, strubehovedet, luftrøret, bronkierne og lungerne, hvis betændelse forårsager hoste. Fordelene ved målrettet medicinlevering er indlysende: de begynder at handle hurtigere. Spørgsmålet om højere effektivitet er fortsat diskutabelt, eftersom farmakokinetikken af ​​nogle lægemidler, der tages oralt, omfatter et stadium af deres absorption i mave-tarmkanalen. Afhængigt af det inhalerede lægemiddel kan systemiske bivirkninger reduceres, da en lavere dosis kan give den nødvendige lokale koncentration.

Hvad er en inhalator? Det er et specielt medicinsk udstyr (apparat eller enhed), der bruges til at forstøve en medicin. Det går direkte ind i luftvejene, hvor det aflejres på slimhinderne og kan optages.

Forresten, i nasopharyngeal regionen - på grund af den store størrelse af slimhindeceller og hurtig luftbevægelse gennem nasopharyngeal regionen - er absorptionen minimal. I den tracheobronchiale del af åndedrætssystemet absorberes kun opløselige stoffer, og uopløselige stoffer transporteres af mesenteriale epitel tilbage til nasopharynx og mundhulen. Men i lungernes alveoler absorberes selv relativt opløselige stoffer hurtigt i den systemiske blodbane (og uopløselige stoffer absorberes af alveolære makrofager).

Hvad er nu en forstøver. På engelsk betyder nebulizer nebulisator, og nebulosity betyder cloudiness, nebula, selvom etymologien tydeligt spores på latin: nebula - tåge. Det er således en type inhalator, som inhaleret lægemiddel først omdannes til en aerosol - en blanding af luft- og væskedråber, ved spredningsgrad tæt på tågen (med en maksimal partikeldiameter på 0,005 mm). For at opnå denne dråbestørrelse bruger pneumatiske (kompressor) forstøvere trykluft, og ultralydsforstøvere bruger højfrekvente lydvibrationer induceret af en piezoelektrisk emitter.

Aerosolen med medicinen inhaleres gennem et mundstykke, men for ældre erstattes den af ​​en ansigtsmaske. Forstøveren til børn bruges på samme måde - med maske - ved hoste, løbende næse og betændelse i luftvejene.

Brug af et mundstykke har dog fordele ved, at mere af aerosolen aflejres i bronkierne og lungerne, hvorimod indånding gennem en maske resulterer i diffus forstøvning af opløsningen hovedsageligt i de øvre luftveje.

Indikationer for proceduren

Inhalationsmetode bruges til akutte luftvejssygdomme ledsaget af rhinitis, hoste, betændelse i nasopharynx og hals. Med hvilken slags hoste bruges forstøveren? Det kan bruges til behandling af både tør (ikke-produktiv) hoste og våd - produktiv: for at reducere viskositeten af ​​bronkial slimsekretion (sputum) og lette dets ekspektorering.

De vigtigste indikationer for inhalation af forstøver omfatter laryngitis, laryngotracheitis (inklusive akut stenotisk), bronkitis (akut, kronisk, astmatisk, obstruktiv), bronchiolitis, tracheobronkitis, bronkial astma, bronkiektatisk sygdom, lungebetændelse og bronkopneumoni af respiratorisk lungebetændelse, obstruktiv fibrlungatorisk form. Af lungerne (cystisk fibrose), emfysem og lungetuberkulose.

Hvordan det er nødvendigt at udføre inhalationer med bronkitis, hvilke lægemidler til deres implementering er oftest ordineret af læger, i detaljer i publikationer:

• Inhalation for bronkitis forstøver børn og voksne: hvordan man trækker vejret korrekt og opskrifter
• Inhalation ved kronisk og obstruktiv bronkitis .

I disse artikler og i materialet - Inhalation for laryngitis med forstøver - beskriver forberedelsen og teknikken til denne procedure, giver de vigtigste lægemidler og medicinske anbefalinger til deres brug og giver også opskrifter på forstøver til hoste af forskellige ætiologier.

Du kan bruge en forstøver til hoste under graviditeten; hvilke lægemidler er tilladt at bruge, i detaljer i artiklen - Hvordan man behandler hoste under graviditet og i materialet - Indånding under graviditet.

Inhalationer bruges også til løbende næse, især allergisk og vasomotorisk, for mere information se Behandling af løbende næse med inhalationer.

Teknik Nebulisatorhosteindåndinger

Det skal huskes, at på grund af de tekniske egenskaber ved forstøveren (og dette er angivet i instruktionerne til enhederne) med dens hjælp ikke kan indånde med afkog af medicinske planter og opløsninger, der i deres sammensætning har æteriske og andre olier. Og kun 0,9% isotonisk saltvand eller destilleret vand bruges til fortynding af medicin

Indånding for tør hoste derhjemme

For at udføre indånding til tør hoste derhjemme er det nødvendigt, at de løsninger, præparater, dråber til inhalation, der er passende til diagnosen, blev ordineret af den behandlende læge - under hensyntagen til den specifikke diagnose og tilgængelige kontraindikationer. Dette gælder især for børn og gravide, for hvem mange lægemidler ikke anbefales eller er forbudt.

Hvad skal man gøre inhalationer for tør gøende hoste forstøver, se - Inhalationer for tør hoste til et barn og voksen: om du kan gøre, hvilken slags, opskrifter (herunder - med en forstøver).

Mukolytiske midler - opløsninger til forstøverinhalation med ambroxolhydrochlorid (hydrochlorid af trans-4-cyclohexanol - aktiv metabolit af bromhexin) anbefales: Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol eller Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron eller Broxol (0,75%). For mere information - Ambroxol til inhalation [1]

Brug en opløsning af Lazolvan (synonym med Ambroxol), læs i detaljer - Lazolvan til indånding mod hoste: hvordan man fortynder, proportioner, hvor mange dage skal man gøre .[2]

Hvad er nyttigt til tør hosteindånding med mineralvandsforstøver, hvordan man bruger enhver inhalator med terapeutisk hydrocarbonatmineralvand og forstøver med Borjomi til hoste, i detaljer i artiklen - Indånding med mineralvand.

Forbedrer tilstanden af ​​slimhinderne i luftvejene med en saltvandsopløsning sprøjtet ind i dem - Saltvandsinhalationer til børn og voksne

Inhalationer mod hoste med slim

Slimhindemidler og slimløsende midler er hovedgrupperne af lægemidler, der bruges til inhalation mod hoste med slim.

Hvis bronkial sekretion er tyktflydende, anvendes Acetylcystein (derivat af aminosyren L-cystein): 20% opløsning, i gennemsnit 2-5 ml pr. Behandling.

Når man hoster med sputum, forbedrer inhalation med det samme slimløsende middel Amboxol eller Lazolvan (diskuteret ovenfor) bronkial mucociliær clearance. Disse lægemidler kan kun bruges gennem en forstøver til børn fra hoste efter fem års alderen.

Glem ikke om natriumbicarbonat eller bagepulver, som er en alkalisk forbindelse og tilhører sekretomotoriske slimløsende midler. Anmeldelser af læger vidner til fordel for inhalationer med sodavand til hoste , hvilket bidrager til en hurtig stigning i pH-niveauet i lungerne og bronkierne, hvilket neutraliserer surheden af ​​bronkial sekretion og gør det mindre tæt. Derfor vil indånding af sodavand til hosteforstøver - en eller to procedurer om dagen, 8-9 g natriumbicarbonat pr. 100 ml destilleret vand - i høj grad lette ekspektoreringen af ​​sputum.

Antiseptisk opløsning Miramistin tilhører kvaternære ammoniumsalte, er et bakteriedræbende middel, et derivat af benzen og chloridanhydrid af myristinsyre. Det bruges topisk og eksternt i kirurgi, gynækologi, urologi og dermato-venerologi) i ØNH-praksis kan det bruges til betændelse i paranasale bihuler (til deres vask) og tonsillitis (til at gurgle halsen). Og ifølge de officielle instruktioner udføres inhalationer med Miramistin til hoste med purulent sputum ikke. Det er bedre at bruge det antiseptiske middel Decasan.

I sådanne tilfælde ordineres antibakterielle lægemidler oralt eller deres injektion (i tilfælde af bakteriel ætiologi af sygdomme). Antibiotika kan også ordineres til inhalation ved hoste med forstøver, især - Antibiotikum Fluimucil til inhalation [3]

Nebulisator til allergisk hoste

Til inhalation via forstøver ved allergisk hoste, astmatisk hoste eller hoste forbundet med obstruktive bronkopulmonære sygdomme samt bronchial spasmer, ordineres lægemidler fra gruppen af ​​sympatomimetika (selektive agonister af beta2-adrenoreceptorer), da alle bronchovaskulære virkninger medieres af den sympatiske beta-adrenerg system.

Lægemidler i denne gruppe udvider lumen i bronkierne, og de omfatter: Salbutamolsulfat (Salbutamol) og dets synonym Ventolin for inhalation ; Fenoterol (andre handelsnavne - Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Den overvejende del af disse lægemidler er tilgængelig i aerosolform, hvilket forenkler deres anvendelse og minimerer overdosering.[4]

Kombineret lægemiddel Berodual, der indeholder phenoterol (stimulerende beta2-adrenoreceptorer) og ipratropiumbromid (blokerer m-cholin-receptorer af bronkial muskelfibre og reducerer produktionen af ​​bronkial sekretion). Hvordan dette lægemiddel fortyndes, i hvilken dosis der anvendes, kontraindikationer for dets brug og mulige bivirkninger, i alle detaljer i materialet - Berodual i obstruktiv bronkitis [5]

Flere og flere specialister mener, at Dexamethason til inhalation af forstøver til hoste ikke bør bruges, da dette kortikosteroid (opløsning til injektion i ampuller) er et lægemiddel til systemisk brug (parenteral), og Dexamethason-dråber er beregnet til brug i oftalmologi. Selvom dette lægemiddel kan inhaleres før operation for patienter, der gennemgår generel anæstesi ved endotracheal intubation (for at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​postoperativ smerte og betændelse i halsen).[6]

Inhalerede glukokortikoider - de mest effektive til denne administrationsvej - inkluderer Budesonid (synonym Pulmicort), Beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticason (Fluticasonpropionat), Mometason (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinolone (Azmacort). Mange af dem fås i form af spray med dispensere, hvilket mindsker risikoen for for høje doser fyldt med systemiske bivirkninger.[7]

Udnævnelsen af ​​disse lægemidler er begrundet i deres antiinflammatoriske virkning og evne til at reducere hyperreaktivitet af næse- og bronkial slimhinde. Læs - Pulmicort ved obstruktiv og akut bronkitis: behandling ved inhalation

Kontraindikationer til proceduren

I nogle tilfælde er der kontraindikationer eller begrænsninger for indånding på grund af mulige negative resultater. Det gælder personer med ustabilt og forhøjet blodtryk, hjertearytmier og/eller takykardi.

Udfør ikke inhalation med feber og hypertermi, cerebrale kredsløbsforstyrrelser, ødem i lungevæv og pulmonal blødning, tendens til spasmer i strubehovedet.

Konsekvenser efter proceduren

Efter indånding med en forstøver er negative konsekvenser mulige, men de forekommer meget sjældent og kan i de fleste tilfælde manifestere sig som bivirkninger af de anvendte lægemidler, især som en allergisk reaktion på dem.

For eksempel kan en stærk hoste efter forstøver midlertidigt forekomme efter brug af Ambroxol eller Lazolvan.

Og indånding med Berodual kan føre til øget hjertefrekvens, hovedpine, hyperhidrose og rysten i fingre og tæer.

Komplikationer efter proceduren

Efter gentagne inhalationer med kortikosteroider er det teoretisk muligt at udvikle en svampeinfektion (candidiasis) i munden eller dysfoni (stemmehæshed), selvom sådanne komplikationer efter proceduren er ret sjældne.

Bronkial spasme er hyppigere, kvalme kan forekomme (og med øget excitabilitet af opkastningscentret - opkastning), takykardi, febril tilstand, en følelse af træthed.

Pas efter proceduren

Drik ikke væske eller indtag mad i en time efter indånding. Du må heller ikke synge, råbe eller bare snakke, træne eller gå en tur. Alt dette kan gøres tidligst 2-2,5 timer efter proceduren.

Hvordan man plejer forstøveren, bør du lære på forhånd - fra den vedlagte instruktionsmanual.