Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hyppig trang til at urinere hos kvinder
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Pollakiuri er en hyppig vandladning. Hos kvinder er det oftest detekteret. Overvej de vigtigste årsager til sygdomsstaten, metoder til diagnose og eliminering.
Tømning af blæren er en normal proces med at fungere i ethvert levende væsen. Det er udskillelsen af overskydende væske fra kroppen gennem urinsystemet. Så hvor ofte du skal besøge toilettet, afhænger helt af hver persons egenskaber, mængden af væske, der anvendes og en række andre faktorer. Gennemsnitlige statistiske data tyder på, at en voksen kan gå på toilettet lidt omkring 10 gange om dagen. Hvis denne indikator overskrides, er det værd at være opmærksom på dit helbred.
Regelmæssige ønsker indgår i begrebet dysursyndrom. Patologi omfatter symptomer på urininkontinens, ændringer i egenskaberne og mængden af urin, falske indtrængninger, urinretention og mavesmerter. Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 tilhører lidelsen kategorien:
XVIII Symptomer, tegn og abnormiteter fundet i kliniske og laboratorieundersøgelser, der ikke er klassificeret andetsteds (R00-R99)
- R30-R39 Symptomer og tegn i forbindelse med urinsystemet
- R35 Polyuria - hyppig vandladning, polyuria nat (nocturia). Ekskluderet psykogen polyuria.
Regelmæssig vandladning i toilettet medfører alvorligt ubehag og forstyrrer det normale liv. Hvis dette symptom har en kortsigtet karakter, for eksempel 1-2 dage, skal du ikke bekymre dig. Men hvis situationen trækker på og skrider frem, så skal du søge lægehjælp.
Årsager hyppig vandladning hos kvinder
Der er mange faktorer, der fører til lidelser i urinsystemet. Årsagerne til hyppig trang til at urinere hos kvinder er i de fleste tilfælde forbundet med patologiske processer i urinsystemets organer og strukturer. En ubehagelig tilstand kan opstå på grund af sådanne grunde:
- Patologier i urinsystemet (infektiøse og inflammatoriske sygdomme).
- Cystitis - trænger til toilettet ledsaget af brænding og skære smerter. Efter tømning af blæren forbliver følelsen af fylde, hvilket får dig til at gå på toilettet igen. Urinen bliver uklar, får en ubehagelig lugt.
- Uretrit - tømning forårsager alvorlig smerte. Smerter brænder med kløe og brændende.
- Pyelonefritis manifesteres ved kedelige smerter i lænderegionen. Når den smertefulde tilstand forværres, er der en kraftig stigning i temperaturen, kuldegysninger, øget svaghed, kvalme.
- Urolithiasis - i dette tilfælde er trangen til at urinere forbundet med betænkninger i blæren. Ønsker i toilettet forekommer ret skarpt, kan udløses af fysisk aktivitet. Det er også muligt at afbryde strålen, før urinen tømmes. Der er smerter i underlivet og over pubis, både i ro og under bevægelse.
- Svaghed i blærens muskelvæg - trang til toilettet er skarp, en lille mængde væske frigives.
- Hyperaktiv blære - nervøs oplevelse og stress fremkalder trangen til at tømme. Denne tilstand har en central oprindelse - nervesystemets patologiske spænding.
- Candidiasis - thrush er en ret almindelig årsag til en ubehagelig tilstand. Det forekommer på baggrund af et svækket immunsystem, underernæring, hormonel ubalance, permanent stress. Det ledsages af osteagtig udledning fra vagina, kløe, brændende, smerte under samleje.
- Et sekundært symptom på forskellige sygdomme i kroppen.
- Myom i livmoderen er en godartet tumor, som komprimerer blæren. Den smertefulde tilstand udvikler sig gradvist. Der er krænkelser af menstruationscyklussen, smertefulde fornemmelser i underlivet, livmoderblødning og andre.
- Udelukkelse af livmoderen - stammer fra svagheden af det ligamente apparat. Det er karakteriseret ved forskydning af organer og væv i det lille bækken. Det manifesterer sig i smerter i underlivet med rigelig menstruation.
- Nyresvigt - udvikler sig på grund af kroniske læsioner i udskillelsessystemet. Det er oftest forbundet med pyelonefritis, urolithiasis, glomerulonefritis, polycytose. Ønsker på toilettet får sig til at mærke, både om dagen og om natten.
- Diabetes mellitus er en endokrin sygdom. På baggrunden er der en stærk tørst, kløende hud, øget svaghed og træthed.
- Ikke-diabetes mellitus er forbundet med dysfunktion af hypothalamus-hypofysesystemet. Det daglige volumen af den frigivne væske kan forøges til fem liter. Patienter lider stor tørst, tør hud og slimhinder, et skarpt og hurtigt vægttab.
- Rygmarvsskader - enhver mekanisk virkning på rygsøjlen kan fremkalde pollakiuri og en række andre patologiske symptomer.
- Kardiovaskulære sygdomme - Manglende hjertesygdomme ledsages af en stærk puffiness, som kommer ned om natten ved øget vandladning.
- Fysiologiske årsager.
- Egenskaber af ernæring og kost - brug af væsker og produkter med diuretiske egenskaber.
- Stress og nervøse oplevelser - forårsager oxygen sult, hvilket fører til trang på toilettet.
- Brug medicin - oftest diuretika, som har en vanddrivende effekt.
- Tidlig graviditet - livmoderens vækst fører til en klemning af blæren.
- Underkøling af kroppen - er præget af kompenserende hyppighed af vandladning.
Hvis årsagerne til en ubehagelig tilstand er forbundet med patologier fra det genitourinære system eller sygdomme i kroppen, så er omfattende diagnose og behandling indikeret. I tilfælde af fysiologiske faktorer udføres behandling ikke. Som regel er tilstanden normaliseret efter selvudrydning af provokerende situationer.
Risikofaktorer
Regelmæssig vandladning i toilettet giver betydeligt ubehag, både fysisk og psykisk. Risikofaktorer for en ubehagelig tilstand er hyppigere forbundet med:
- Understreger, nervøse oplevelser, depressiv tilstand.
- Brug af stoffer med en vanddrivende effekt.
- Drikker masser af vand, urtete, juice, kaffe.
- Underernæring: fed mad, salt, krydret, krydret.
- Langvarig afkøling af kroppen, især benene.
- Graviditet.
- Ændring i alderen (klimaks).
- Menstruation.
- Infektion på grund af manglende hygiejne i den intime zone.
- Regelmæssig brug af øl og andre alkoholholdige drikkevarer.
I de fleste tilfælde normaliseres urinprocessen, når ovennævnte faktorer elimineres.
Patogenese
Hyppig vandladning er oftest forbundet med nedre urinvejs sygdomme. Patogenese pollakisuri baseret på den urethrale slimhinde irritation eller vesikal trekant (bundareal i blære, urinlederne og mellem mundingerne af den indre hul af urethra). Hvis der er en inflammatorisk proces, så når urinen er allokeret, mærkes brænding, rez og smerte.
Irritation af blæretrekanten forårsager organkontraktioner, hvilket fører til konstant, og i nogle tilfælde smertefuldt, opfordre til at urinere. Den patologiske tilstand kan være et resultat af infektion i den øvre urinvej. I dette tilfælde er en smertefuld tilstand forbundet med et fald i nyrernes koncentrationsevne.
Epidemiologi
Mange kvinder står over for problemet med vandladningsforstyrrelser. Statistikker viser, at ca. 29% af reproduktive piger og omkring 24% af kvinderne i før-menopausalperioden lider af blæredysfunktion.
Lad os overveje hyppigheden af forekomst og dynamik i udviklingen af et ubehageligt symptom:
- Kvinder 18-35 + - Denne aldersgruppe er normalt anset for urinvejsinfektioner. På grund af utilsigtet diagnose og behandling passerer den akutte tilstand i kronisk form, der manifesteres af hyppig trang til toilet på en lille måde.
- Kvinder 45+ - overgangsalderen er præget af en lavere produktion af østrogen (kvindelig kønshormon). På grund af dette i det lille bækken kan stagnation forekomme, såvel som forskellige lidelser i vandladning, nedsat fysisk aktivitet, forstoppelse, vægtøgning. Mange kvinder 50-55 år ansigt med et syndrom med hyperaktiv blære og stressurininkontinens.
Statistiske data gør det muligt at sammenligne symptomer på pollakiuri med de aldersrelaterede egenskaber hos patienten.
Symptomer
Funktioner af urinrørets anatomiske og fysiologiske struktur fører til, at det er kvinder, som oftest står over for et dysursyndrom. Symptomer på pollakiuri afhænger af dens underliggende årsag, patientens alder og kropsegenskaberne.
I de fleste tilfælde klager patienter over et sådant symptomkompleks:
- Smerter og udbrud, ufuldstændig tømning af blæren (blærebetændelse).
- Brænding efter vandladning (urinvejsinfektion).
- Øget kropstemperatur med dysuri (kønssygdomme, urogenitalt tuberkulose).
- Ubehag i lænderegionen (pyelonefritis).
- Udskillelse af pus under vandladning (klamydia, gonoré).
- Smerter i underlivet (gynækologiske sygdomme, urinvejsinfektioner).
- Hyppigt ønske om at urinere og forsinke menstruation (graviditet).
- Smerter i slutningen af vandladning (urethrit, blærebetændelse).
Ovenstående symptomer er årsagen til at søge lægehjælp. Uden passende behandling vil den smertefulde tilstand udvikle sig, og symptomatologien vil gradvist øges.
[22]
Første tegn
I gennemsnit besøges en voksen på toilettet 6-10 gange om dagen, mens han frit kan kontrollere urineringsprocessen. De første tegn på frustration manifesteres af øgede stigninger på en lille måde. På denne baggrund kan der være symptomatologi, der angiver de patologiske processer i kroppen:
- Burning, rezi og smerte ved urinering.
- Kløe og brændende i vagina og i området af de eksterne genitalier.
- Hurtig vandladning hos kvinder uden smerte.
- Øget kropstemperatur.
- Isolering af urin med en ubehagelig lugt og grumlig konsistens.
- Smerter i underlivet.
- Hurtig vandladning under menstruation.
- Generel svaghed og træthed.
- Appetitlidelser.
- Hurtig vandladning som det første tegn på graviditet.
Hvis regelmæssigheden af at gå på toilettet og samtidig symptomer forstyrrer livets normale rytme, bør du søge lægehjælp.
[23]
Hvem skal kontakte?
Diagnosticering hyppig vandladning hos kvinder
Da pollakiuri ikke er en uafhængig sygdom, men er en følge af andre patologier, kræves der en kompleks diagnose af hyppig trang til at urinere for at etablere en nøjagtig diagnose. Hos kvinder starter undersøgelser med en gynækolog og en række andre specialister (psykolog, psykoterapeut, nephrolog, endokrinolog).
- Anamnesis historie
På dette stadium afgør lægen, om sygdommen er en konsekvens af sygdommen i genitourinske kanaler eller andre organer og systemer. Ofte er patologi forbundet med seksuelt overførte sygdomme.
Lægen kan også bede dig om at holde en dagbog i flere dage. Patienten skal registrere mængden af væske drukket pr. Dag, hyppigheden af ture til toilettet og tilstedeværelsen af samtidige symptomer. Dette vil medvirke til at bestemme årsagen til overtrædelsen mere præcist.
- Fysisk undersøgelse
Lægen måler kroppens temperatur, blodtryk, puls. Palpabel mave med særlig opmærksomhed på nyrerne og hypogastrium. Undersøger også og prober nedre ryg. Når gynækologisk undersøgelse kan påvises atrofi af den ydre urethralåbning, tab af dets vægge eller en godartet tumor, såsom caruncle.
- Laboratorie- og instrumentforskning
Patienten er tildelt et sæt forskellige analyser. Ofte er dette en eksplicit urintest ved hjælp af teststrimler, mikroskopi og urinkultur, mikroskopi af udledning fra urinrøret og endda graviditetstest. Det er også nødvendigt at bestå blodprøver for at bestemme kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen af inflammatoriske processer. Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne er obligatorisk.
Hvis komplekset af de ovennævnte undersøgelser ikke tillader den endelige diagnose, udføres differentialdiagnose.
Analyser
Laboratorieundersøgelser af pollakiuri udføres både på diagnosestadiet og under behandlingen. Grundprøver tildelt patienter:
- Generel blodprøve - blodsukkerniveau, glukosetolerance, glycosyleret hæmoglobin. Tillader dig at udelukke diabetes.
- Biokemisk blodprøve - bestemmer mængden af urinsyre, kreatinin, urinstof. Overskrider normen for disse indikatorer indikerer pyelonefritis eller udvikling af urolithiasis.
- Klinisk urinalyse er den vigtigste undersøgelse. Det giver mulighed for at afsløre inflammatoriske processer i nyrerne og blæren. Bestemmer antallet af leukocytter og røde blodlegemer. Det detekterede protein indikerer en patologisk tilstand. Hvis der er slim, så er dette et tegn på urolithiasis.
- Urinalyse af Nechiporenko - bestemmer antallet af hvide blodlegemer, røde blodlegemer, cylindre og andre komponenter, hvis tilstedeværelse kan indikere årsagen til sygdommen.
Udover ovenstående prøver sås afgrøder, og mikroskopi adskilles fra urinrøret.
Instrumentdiagnostik
En integreret tilgang til bestemmelse af årsagerne til blære dysfunktion hos kvinder indebærer nødvendigvis instrumental diagnostik. Denne metode består af sådanne obligatoriske undersøgelser:
- Ultralyd af bækkenorganerne.
- Ultralyd af blæren.
- Nyre ultralyd.
- Uroflowmetry er bestemmelsen af flowhastigheden af urin.
- Kompleks urodynamisk undersøgelse.
Om nødvendigt supplerende undersøgelser, såsom:
- Excretory urography. Den første metode er en røntgen af kroppsregionen på nyrernes placering, og den anden er røntgen af nyrerne og urinveje ved intravenøs radiokontrast.
- Computer tomografi er en røntgen metode, som giver mulighed for at opnå et lagdelt billede af væv.
- Cystografi er blærens radiografi, efter at den er fyldt med et særligt stof.
- Urethrografi - Røntgenundersøgelse af urinrøret efter påfyldning med et særligt stof.
Instrumentdiagnostik i kombination med resultaterne af analyserne giver os mulighed for at drage konklusioner om de mulige årsager til sygdomsstaten.
Differential diagnose
Dysursyndrom udvikler sig af mange grunde, differentieret diagnose kan fastslå de sande faktorer i sygdomsstaten. Pollakuria sammenlignes hyppigst med sådanne lidelser i det genitourinære system:
Sygdom |
Funktion |
Yderligere symptomer |
Neurogen blære dysfunktion: |
||
Giperreflektornaya |
Kompleks af dysuriske symptomer (pollakiuri, inkontinens, enuresis). |
Encopresis (afføring inkontinens) |
Giporeflektornaya |
Behov for vandladning er fraværende eller mild, urinretention. |
Forstoppelse |
Mikrobielle inflammatoriske sygdomme i urinsystemet: |
||
Cystitis (akut, kronisk) |
Smerter under vandladning, rez, brændende, enuresis, hyppige falske ønsker. |
Ubehag i maven, forhøjet kropstemperatur, genopfyld blod i urinen. |
Pyelonefritis (akut, kronisk) |
Hyppig smertefuld trang til toilettet, brændende, gnidning, kløe. |
Øget kropstemperatur, dyspeptiske lidelser, buk- og lændesmerter, forhøjet blodtryk. |
Urolithiasis |
Konklusioner forårsager pollakiuri, smerte i tømningen af blæren, diskontinuitet af strålen. |
Smertefornemmelser som kolik, bestråling af ubehag i kønsorganerne. |
Blære-ureter reflux |
Symptomer på urethrit og pyelonefritis, smerter i siden og under ryggen. |
Tiltrædelse af sekundær infektion og tegn på legemsforgiftning. |
Skader: |
||
Blærebrud |
Med intraperitoneal ruptur er det svært at gå på toilettet, da urinen træder ind i bukhulen. Urinering er smertefuld med udledning af små portioner af flydende, blodige urenheder. |
Smerter i underlivet, irritation af peritoneum, kvalme og opkastning, skarp ømhed og hævelse over pubis. |
Skader på urinrøret |
Retention af urin i kombination med hyppige indtrængninger, sensation af raspiraniya i perineum. |
Isolering af blod fra urinrøret, hæmatom i perineum. |
Misdannelser af urin og reproduktive systemer: |
||
for blæreobstruktion |
Regelmæssig vandladning på toilettet, urininkontinens, slap intermitterende strøm. |
Tiltrædelse af sekundær infektion. |
Uretrocele |
Forsinket vandladning med falske indtrængninger på grund af ufuldstændig lukning af blærens hals. |
Kedelig aching smerte i lænderegionen. |
Diverticulum i urinrøret eller blæren |
Udledning af væsken med dråber efter vandladning, men med tryk på hævelsen i underlivet forlader urinen med en strøm. |
Tumor i pubic regionen, forhøjet kropstemperatur. |
Ud over ovenstående patologier udføres differentiering med sygdomme fra andre organer og systemer: kardiovaskulære læsioner, CNS-lidelser, venerale sygdomme og meget mere.
Behandling hyppig vandladning hos kvinder
Den første, hvorfra behandlingen af hyppig trang til at urinere hos kvinder begynder, er bestemmelsen af årsagen til sygdommen.
- Hvis en smertefuld tilstand er forårsaget af en infektion, foreskrives antibakterielle lægemidler.
- I tilfælde af en lidelse som følge af uhensigtsmæssig drift af bækkenorganerne, er terapi rettet mod at genoprette deres normale funktion.
- Når pollakiuria på grund af diuretika bør stoppe med at tage medicin og se en læge. Lægen vil afhente lignende lægemidler, men uden bivirkninger.
- Med inflammatoriske patologier fra det urogenitale system ordineres patienterne antibiotika og uroseptika.
- I diabetes mellitus er introduktionen af insulin vist, og i tilfælde af uhensigtsmæssige hormoner anvendes hormonerne til at stimulere produktionen af vasopressin.
- Med neuroser anvendes beroligende og beroligende medicin, fysioterapeutiske procedurer med afslappende virkning.
- Til behandling af fistel, medfødte eller erhvervede mangler i kønsorganerne, urolithiasis eller forskellige neoplasmer, kirurgi, strålingsbehandling, hormonbehandling eller kemoterapi er angivet.
- Erstatningsterapi bruges til at korrigere hormonfældningen.
Komplikationer og konsekvenser
Venstre ubehandlet, hyppig vandladning hos kvinder forårsager alvorlige konsekvenser og komplikationer. Først og fremmest er dette en væsentlig forringelse af livskvaliteten. Hyppige indtrængen på toilettet forstyrrer normal livsaktivitet og kan forårsage psykomotionelle lidelser. Hertil kommer, at hvis dette symptom overlades til en chance, vil det føre til kroniske sygdomme, der forårsagede det.
Konsekvenser og komplikationer af pollakiuri:
- Betændelse i urin og reproduktive systemer.
- Betændelse og irritation af huden og slimhinden på grund af regelmæssig kontakt med urinen.
- Tiltrædelse af sekundær infektion.
- Forekomst af et samtidig symptom - inkontinens af fæces.
- Ulcerøse læsioner og smertefulde revner i den intime zone.
- Apati og en deprimeret tilstand.
- Øget irritabilitet.
- Overtrædelse af seksuelt liv.
Problemer kan også opstå på grund af medicinsk ordineret behandling. For eksempel til behandling af dysursyndrom i tidlig graviditet, er mange kvinder ordineret urinrør medicin. Virkningerne af disse lægemidler kan forårsage både graviditetsforstyrrelser og patologiske abnormiteter i fostrets udvikling. Konsekvenserne ses ved anvendelse af antibakterielle lægemidler. De dræber en sund mikroflora, der forårsager sygdomme i fordøjelseskanalen og genitourinary system, nervøse lidelser.
Komplikationer opstår på grund af ukorrekt behandling af blære dysfunktion. Dette skyldes ufuldstændig diagnose og fejldiagnose, f.eks. Når ikke alle test er blevet foreskrevet. På grund af dette gøres alt for at fjerne et ikke-eksisterende problem, mens de sande faktorer fortsætter med at udvikle sig.
Forebyggelse
Hyppig vandladning hos kvinder, uanset om det forekommer med eller uden smerte, forårsager betydeligt ubehag og forstyrrer normal livsaktivitet. Forebyggelse af lidelsen er baseret på forebyggelse og rettidig eliminering af faktorer, der fremkalder det.
Grundlæggende forebyggende anbefalinger:
- Tidlig anvendelse af lægehjælp og behandling af sygdomme for at forhindre deres overgang til kronisk form. Forsøg årligt forebyggende undersøgelser hos gynækolog og andre specialister.
- Overholdelse af intim hygiejne. Den kvindelige urinrør er kort og bred, hvilket gør det muligt for de patogene mikroorganismer at formere sig let. På grund af dette er der hyppige inflammatoriske reaktioner og infektioner, og hvordan deres resultat - cystitis, urethritis, pyelonefritis. Glem også hygiejne og beskyttelse under sex. Mange seksuelt overførte sygdomme forårsager dysursyndrom.
- Foretrækker linned fra naturlige stoffer, da det syntetiske materiale fremmer multiplikationen af patogener og forstyrrelsen af normal mikroflora. Når du bruger daglige puder, skift dem hver 3-4 timer.
- Den optimale daglige mængde vand skal ligge inden for 2 liter. På grund af dette får kroppen en tilstrækkelig mængde væske og udvikler ikke stillestående fænomener. Undgå at misbruge kaffe, te eller spiritus.
- Pollakiuria kan udvikle sig med overdreven brug af fødevarer, der øger kontraktil aktivitet og irritation af urinvæggen, det vil sige har en vanddrivende effekt. Forkert diæt kan forårsage forstoppelse, hvilket fremkalder hyppige falske anstrengelser på toilettet. En sund kost er en garanti for godt koordineret arbejde i kroppen og den normale sundhedstilstand.
- Undgå hypotermi og styrke immunforsvaret for at bekæmpe opportunistiske patogener. Giv op skadelige vaner, der undergraver dit helbred. For eksempel reducerer rygning immunforsvarets beskyttelsesfunktion og forværrer urinvejsfunktionen på grund af indtagelsen af nikotinrøg ind i kroppen.
- Bevar fysisk aktivitet. For at styrke bækken og muskelvæv i det genitourinære system, udfør specielle øvelser, for eksempel Kegel øvelser.
- Normalisere kropsvægt, da overvægt er en af de faktorer, der fremkalder problemer med organerne i de genitourinære og endokrine systemer.
Overholdelse af ovenstående anbefalinger kan reducere risikoen for udvikling af pollakiuri og andre kropssygdomme betydeligt.
[33]
Vejrudsigt
Hyppig vandladning hos kvinder med rettidig diagnose og behandling har et positivt resultat. Prognosen afhænger af de faktorer, der forårsagede lidelsen, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af den samtidige symptomatologi, de individuelle egenskaber ved patientens krop. Som regel kan tidlig diagnose eliminere problemet uden udvikling af komplikationer. Den udløste pollakiuri passerer i kronisk form, hvilket forårsager smertefulde symptomer, periodiske episoder af forværringer, en signifikant forringelse af livskvaliteten og endda psykiske lidelser.