Den øverste øvre tandmuskel og den bageste inferior tandmuskel

Bageste øvre tandklemmuskel - m. Serratus posterior superior

Hæver II, III, IV, V kanter.

Start: Fra de spinente processer fra de to sidste livmoderhvirvler og de to første thoracale hvirvler

Vedhæftning: II - V Rib

Innervation: nn. Intercostales Thl-Th4

Diagnostik: Patienten sidder lidt bøjning fremad, hænderne fra den undersøgte side hænger frit; du kan placere sin børste i den modsatte armhule for en mere fuldstændig tilbagetrækning af scapulaen. Scapulaen skal forskydes sideværts og trækkes for at åbne udløsningszonerne lokaliseret i musklen. Den bakre øvre dentate muskel palperes gennem trapezoidale og rhomboid muskler. Kraftig palpation forårsager et lokalt konvulsivt respons af fibrene i trapezius muskelen, som genkendes ved deres vandrette orientering. Triggerzoner, der er lokaliseret i den bakre øvre dentatmuskel, identificeres som et sted med ekstremt dyb ømhed i muskelbåndet, når det presses mod den underliggende ribbe. Trykket på disse udløsningszoner forårsager klart et karakteristisk mønster af reflekteret smerte.

Reflekteret smerte: Triggerzoner i denne muskel forårsager ofte smerter i skulderbladet og skulderområdet. Typisk for at ramme den bageste øvre tandmuskel er en kedelig dyb smerte under den øvre kant af scapulaen. Smerten er lokaliseret dybere end smertemønsteret forårsaget af trigger zone af den midterste del af trapezius muskel. Hertil kommer, at der er ret stærk smerte over den bageste kant af det heliant og lange hoved af triceps brachii muskelen. Ofte VNA dækker hele området af triceps med epicentret inden for området "morgen epicondyle skulder, og derefter, spreder den ulnare overflade af underarmen og mellemhånd, herunder alle lillefinger. Foran smerten kan spredes over brystet.

Den bageste ringere tandmuskel er m. Serratus posterior inferior

Det blander de nedre ribben frem og tilbage, og det hjælper med at udvide brystet i nederste del (dyb indånding).

Start: Fra de spinøse processer af XII thoracic vertebra og de første tre lændehvirveler.

Vedhæftning: IX - XII kant.

Innervation: nn. Intercostales T9-T12

Diagnose: Smertefulde udløsningszoner afsløres med overfladisk palpation på stederne af muskelfastgørelse til ribbenene.

Reflekteret bol: Den aktive udløsningszone i den nedre posterior dentate muskel forårsager smertefulde fornemmelser i nedre ryg og i området af de nedre ribben.