Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Trappe Muskler
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den forreste trappe er m.scalenus anterior
Begyndende: Anterior tuberkler af tværgående processer af III-VI cervikal vertebrae
Vedhæftning: Tuberkulum m. Scaleni anterioris jeg ribben
Innervation: Spinalnerves C5-C7 - Muskulære grene af cervicale plexus
Diagnose: Stair muskler i henhold til hyppigheden af deres nederlag af myofascial TK fordeles som følger: anterior, middle, posterior og least. TK i den forreste trappe detekteres ved palpation af musklen under den bageste kant af den laterale hoved af sternocleidomastoid muskel. På niveauet af forbindelsen mellem hendes ydre jugular venen, som fremstår fremtrædende under huden, når hun presses med sin finger direkte over kravebenet. Lokalt konvulsivt respons i trappemusklerne er sjældent. Tilstedeværelsen af aktive udløsningszoner i trappemusklerne ledsages altid af en punktsår i midten af den subklave fossa, når der påtrykkes tryk. Denne specifikke for læsionen af trappemusklerne er et smertefuldt punkt, der ligger over den lille brystmuskel eller noget medial til den. Nogle gange kan dette smertefulde punkt være forbundet med aktiviteten af udløsningszoner, pectorale muskler. Hvis pectorale muskler ikke påvirkes, forsvinder det smertefulde punkt umiddelbart efter inaktivering af udløsningszonerne i trappemusklerne.
Reflekteret smerte: Aktive triggerzoner, der er lokaliseret i en af trappemusklerne, kan forårsage smerter i bryst-, arm-, mediale blad- og interbladeområdet. Zoner af vedvarende stump smerte i brystområdet, der ligner to fingers form, falder til nippelniveauet. Kilden til dette smertemønster er som regel udløsningszonerne lokaliseret i den nederste del af den midterste trappe eller i bagtrappen. Den reflekterede smerte i den forreste deltoidregion med læsion af trappemusklerne mærkes ikke af patienterne dybt i leddet, som sker, når den subakutte muskel påvirkes. Smerten strækker sig ned ad skulderens for- og bakre områder; Endvidere strækker den sig uden for at se albuen til den radiale del af underarmen og også til tommelfingeren og pekefingeren. Kilden til et så smertefuldt mønster, som tager fat i armen, er udløsningszonerne lokaliseret i den øverste del af den forreste trappe og i den midterste trappe. Smerter i den øvre tante af den mediale kant af scapulaen og i den tilstødende interblade abdomen forårsager normalt triggerzoner lokaliseret i den forreste trappe.
Den gennemsnitlige stige er m. Scalenus medius
Begyndende: tværgående processer af I (II) - VII cervicale hvirvler
Vedhæftning: Jeg ribben, bagved Sulcus a. Subclaviae
Innervation: Spinal nerver С3-С8 - Muskulære grene af Brachial plexus
Diagnose: Den gennemsnitlige trappe ligger dybt foran den frie kant af trapezius muskelens øvre tufter. Ved palpation kan den presses mod de bakre tuberkler i de tværgående processer i de cervicale hvirvler.
Reflekteret smerte: se ovenfor
Bageste trappe er m. Scalenus posterior
Begyndende: posterior tuberkler af tværgående processer af V (VI) - VII cervicale hvirvler
Vedhæftning: 2. Kant
Innervation: Spinal nerver С7-С8 - Muskulære grene af Brachial plexus
Diagnose: Bagtrappen er utilgængelig ved palpation. Den ligger bag den midterste trappe, og dens fibre er rettet mere vandret end fibrene i sidstnævnte. For at lette palpation posterior uligesidet muskel, der løfter bladet, som ligger over det, forskydes i retning mod det punkt, hvor den kommer ud under den forreste af den frie øvre kant af strålen af trapezius musklen.
Reflekteret smerte: se ovenfor