Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Allergisk Bronchitis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Betændelse i bronchial slimhinden - bronkitis - kan skyldes en lang række årsager. Hvis bronchi bliver betændt ved udsættelse for deres slimhinder af forskellige allergener, opstår der en reaktion: bronchernes nerveender irritere, blodkarene dilaterer og musklerne kontrakt. Men i sidste ende får vi hoste, der kaldes allergisk bronkitis (såvel som astmatisk eller atopisk bronkitis). Dette er en langvarig sygdom med hyppige tilbagefald.
Af den måde, på trods af alle de opnåede resultater i dag, for at helbrede en person mod allergi, som er en ejendommelig (ifølge allergikere, utilstrækkelig) reaktion af immunsystemet til en ekstern irritation, kan medicinen ikke være i stand til. For øjeblikket kan hun kun identificere denne irriterende og også lette sygdomsforløbet.
Så uden Allergolog her kan ikke gøre, fordi kun han kan udføre immunologiske forskning og afgøre, hvad der præcist var årsagen til sygdommen stimulus.
Årsager til allergisk bronkitis
Allergi er så mangesidet, at nogle mennesker viser nysen og en løbende næse (sæsonbestemt allergisk rhinitis) under blomstrende planter, andre har vandige øjne, f.eks. Vaskemiddel (allergisk konjunktivitis). Hududslæt (urticaria og atopisk dermatitis) kan optræde, når du bruger et produkt eller efter brug af et kosmetisk middel. Mange af dem, der uden kulde eller anden indlysende grund underholder hostesæt.
Det vil sige, hovedårsagen til allergisk bronkitis er allergener, der med indåndet luft træder ind i kroppen og sætter sig på bronkialslimhinden. Listen over "inveterate" allergener omfatter planter (deres pollen), uld (først og fremmest husdyr), fuglefjeder og vaskemidler og endda almindeligt støv i en bylejlighed. Eksperter bemærker, at et enkelt produkt, stof eller allergen af bakteriel etiologi er i stand til at fremkalde allergisk bronkitis.
Under alle omstændigheder er allergisk bronkitis hos voksne ikke resultatet af en forkølelse, men en allergisk reaktion. Dog behandler læger denne sygdom som en af varianterne af den kroniske form af inflammation i bronchi, da de vigtigste symptomer på disse sygdomme er helt identiske.
Hvis du hurtigt lægger hjælp til læger, kan du undgå fremskridt af allergisk bronkitis, som i mangel af passende behandling uundgåeligt vil blive til allergisk obstruktiv bronkitis eller bronchial astma.
Symptomer på allergisk bronkitis
Det mest vejledende tegn på allergisk bronkitis er et angreb af vedvarende hoste, der plager personen mest om natten. Kropstemperaturen stiger ikke, og hvis den stiger, betyder den ikke signifikant. Men den generelle tilstand er smertefuld og kan forværres med den næste kontakt med allergenet.
I starten af sygdommen er hosten tør, over tid bliver den våd, vejrtrækning bliver vanskelig, åndenød optræder. Når man lytter til bronchus hører læger tydeligt hvæsende - tør, våd eller fløjtende. Men hvis i løbet af bronkial astma hører de under udløb, så giver allergisk bronkitis et sådant billede på inspiration. Desuden opstår den inflammatoriske proces med allergisk oprindelse (hævelse af bronkialslimhinden og indsnævring af deres mund) kun i store og mellemstore bronchi, så astmaanfald forekommer ikke.
På baggrund af de vigtigste symptomer på allergisk bronkitis kan undertiden tegn på vasomotorisk rhinosinusopati forekomme - nasal udslip som følge af ændringer i slimhinden i paranasale bihule forårsaget af allergener. Tracheal inflammation (tracheitis) eller betændelse i larynitens slimhinder er også mulig.
Tilstanden forværres, når allergisk bronkitis forværres: Patienter føler generel svaghed, og ved normale temperaturer begynder de at smide. I lumen i bronchi ophobes slim, så når du hoster, ses slimsputum. Laboratorieanalyse af blod viser tilstedeværelsen af eosinofili karakteristisk for allergiske sygdomme, det vil sige en stigning i antallet af granulocytiske leukocytter i blodet. Og under undersøgelse ved hjælp af røntgenstråler afsløres en højere gennemsigtighed i lungevævet og nogle ændringer i blodkarrene i bronchi.
Allergisk bronkitis hos børn kan forekomme i enhver alder - selv hos spædbørn - og manifesterer sig på næsten samme måde som hos voksne: udbrud af kontinuerlig hoste om natten ved normal eller lavfrekvent feber, gentaget flere gange om måneden. Ofte med denne sygdom bliver barnet lunefuldt, sløvet, ofte sved. Akut allergisk bronkitis hos børn kan vare i to til tre uger.
Læger siger kategorisk: For at undgå bronchial astma i fremtiden skal forældre til børn, der lider af allergisk bronkitis, tage denne sygdom meget alvorligt og helt sikkert behandle den. Og vi skal begynde med identifikationen af allergenet, der forårsagede sygdommen.
Allergisk obstruktiv bronkitis
Progressiv spildt (diffus) inflammation i bronchi forårsaget af allergiens langsigtede negative virkning er allergisk obstruktiv bronkitis. I denne sygdom er bronkierne smalle (obstruktion), hvilket resulterer i vejrtrækningsbesvær og udslip af slim, som akkumuleres i bronchi. Det vigtigste symptom på sådanne bronkitis er bronchospasme, hvilket giver kortpustet og hvæsende vejrtrækning.
Udviklingen af akut allergisk obstruktiv bronkitis hos voksne i de indledende faser kan have form af katarre i det øvre luftveje. Den tørre hals, der kæmper i halsen, passerer dog ikke fra piller og blandinger, hoste passer er værre om natten, det bliver sværere at trække vejret, og vejrtrækningen ledsages af en karakteristisk fløjte under forkortet udånding. Temperaturen er lav (inden + 37,5 ° C), der er hovedpine. Hvis sygdommen bliver kronisk, er den fyldt med den irreversible karakter af dens forløb med hyppige tilbagefald. Derudover udvikler hjerteinsufficiens mod baggrund af åndenød.
Allergisk obstruktiv bronkitis hos børn er oftest diagnosticeret i en tidlig alder - op til fem år, når den anatomiske struktur af bronchetræet ikke er tilstrækkeligt udviklet, og kroppen kan give en allergisk reaktion på alt fra konserveringsfyldte produkter til mugg på væggene. Om natten kommer barnet ind i angreb af stærk hoste, men kan ikke hoste (der er næsten ingen sputum). Men hvis der anvendes et smittende lægemiddel, er hosten ledsaget af adskillelse af store mængder tykt sputum. Der kan være klager over træthed, hovedpine og brystsmerter under og efter hoste.
Behandling af allergisk bronkitis: basale medicin
Behandling af allergisk bronkitis skal nødvendigvis omfatte definitionen af et sygdomsfremkaldende allergen og maksimal begrænsning af kontakt med det.
Drug terapeutiske midler skal på den ene side reducere intensiteten af den allergiske reaktion, og disse er antihistaminer. På den anden side er det nødvendigt at reducere hoste og lette vejrtrækning, for hvilke der anvendes forkalkningsmidler og bronkodilatormedicin.
Sådanne lægemidler som suprastin, diazolin og tavegil reducerer manifestationen af allergi. Den mest kendte og hyppigt anvendte medicin suprastin (tabletter og 2% injektionsvæske, opløsning) er ordineret til voksne og børn over 14 år, en tablet (25 mg) 3 gange dagligt og til intramuskulær administration - 1-2 ml. Børn op til 14 år foreskrev 0,5 tabletter (pounded) tre gange om dagen. Den daglige dosis må ikke overstige 100 mg. Bivirkninger af suprastin udtrykt i svaghed, sløvhed og svimmelhed. Blandt kontraindikationerne - mavesår, glaukom, prostata adenom, et angreb af bronchial astma. Under graviditet og amning er suprastin strengt kontraindiceret.
Antihistamin Tavegil er tilgængelig i form af en injektionsvæske, sirup og tabletter, dens virkning efter indtagelse når maksimalt efter 7 timer og varer i 10-12 timer. Det er ikke ordineret til børn under 1 år, gravide og ammende kvinder med sygdomme i det nedre luftveje, prostata, thyrotoksikose, hjertesvigt og højt blodtryk.
Lægemidlet tages i 1 mg to gange om dagen (før måltider). Dosis af tavegilsirup til børn fra et år til seks år er en teskefuld. Bivirkninger af tavegil: træthed og døsighed, hovedpine og svimmelhed, nedsat motorisk koordination, krampeanfald, tinnitus og tør mund, nedsat appetit, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse.
Til behandling af allergisk bronkitis ordinerer lægerne nødvendigvis expectorants - pertussin, bronholitin (til en spiseske 4 gange dagligt), bromhexin (til en tablet 3 gange om dagen), mucaltin (til 2 tabletter tre gange om dagen), brystpræparater til hoste osv. Også almindeligt anvendte bronkodilatormedicin, der slapper af de glatte muskler i bronchi og bidrager til deres ekspansion. Disse er neo-theoferdin, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-natrium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin).
For eksempel påvirker neo-theoferdin de bronchiale muskler, reducerer den øgede vaskulære permeabilitet og hævelse af bronchial mucosa. Derudover har denne bronchodilator smertestillende og antipyretisk effekt. Det tages om morgenen eller om eftermiddagen: voksne - halv eller hele tablet to gange dagligt, børn 2-5 år - på kvart-tabletter, børn 6-12 år - en halv tablet en gang dagligt. Kontraindikationer af neo-theofedrin: thyreoideasygdomme, svækket koronarcirkulation, epilepsi, konvulsive tilstande, glaukom. Og bivirkninger kan være i form af halsbrand, kvalme, opkastning, hovedpine, søvnforstyrrelser og hjerterytme.
Blandt bronchodilatorerne i aerosolform, som reducerer hyppigheden af hostepisoder i allergisk bronkitis og bronchial astma, anvendes sådanne midler som salbutamol, terbutalin, fenoterol og hexaprenalin.
Lægemidlet Volmax (såvel som dets synonymer: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) hjælper med at fjerne indsnævring af bronchi og genopretter deres patency. Voksne ordineres 8 mg 2 gange om dagen (med et glas vand) og børn 3 til 12 år - 4 mg hver. Lægemidlet har bivirkninger: håndskælv, hovedpine, takykardi, perifer dilation af blodkarets lumen. Og blandt dets kontraindikationer: Den første halvdel af graviditeten, overfølsomhed over for lægemidlet, thyrotoksikose.
Hvis den terapeutiske virkning af ovennævnte lægemidler ikke er tilstrækkelig effektiv, kan den behandlende læge ordinere et kursus af glukokorticoider: beclomethasondipropionat (becotid), flunisolid (ingacorta), budesonid eller fluticason. Således virker fluticasoninhalations aerosol (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid og fliksonaze) som et antiinflammatorisk og antiallergisk middel. Det er ikke ordineret til børn i op til fire år, og den lokale bivirkning af kroppen til indånding kan manifestere sig i form af hæthed og udvikling af oral candidiasis i mund og hals. Det skal også tages i betragtning, at glukokortikoider ikke kan tages i lang tid, da de er i stand til at aktivere den inflammatoriske proces.
Behandling af allergisk bronkitis indbefatter en så moderne metode som specifik immunterapi (SIT) eller allergen-specifik immunterapi (ASIT) eller specifik desensibilisering - hvilket i det væsentlige er det samme. Med det kan allergi læger påvirke immunforsvarets uønskede reaktion på en eller anden ekstern stimulans (selvfølgelig, hvis de bestemmer det). SIT er rettet mod den allergiske bronkitis immunologiske karakter, det vil sige at eliminerer ikke symptomerne på sygdommen, men årsagen - ved at reducere kroppens følsomhed over for allergenet.
Behandling af allergisk bronkitis med alternative midler
Alternative behandlinger for allergisk bronkitis er hovedsageligt rettet mod sygdommens vigtigste symptom - hoste. For at fjerne sputum fra bronchi forberede en infusion af lakridsrod (2 spsk), det samme antal kalendula blomster og fennikelfrø (1 spsk). En blanding af medicinske planter hældes over med en liter kogende vand, koges i 15 minutter og derefter infunderes. Tage før måltider et halvt glas tre gange om dagen i to uger. Tilsvarende fremstilles lægemiddelafkogning og påføres fra lakridsrødder, moder-og-farmor blade og plantain.
I tilfælde af bronkitis med hvæsende vejrtrækning og åndenød, er det nyttigt at drikke en afkogning af viburnumbær med honning (et glas viburnumbær og 3 spiseskefulde honning pr. Liter vand) eller en infusion af denne sammensætning: 2 spiseskefulde Althea rod, kamille og lægekløver (eller tricolor violet). På et glas kogende vand skal du tage 2 spiseskefulde af denne blanding, insistere på et vandbad i 20-30 minutter. Tag 1 spiseske flere gange om dagen.
Med en tør hoste hjælper en spytkammers infusion af timian urt (en lille klip græs i et glas kogende vand), som er fuld af druer 50 ml tre gange om dagen. Oregano-urt er også uundværlig som en ekspektorant (i en spiseske 3 gange om dagen), men oregano er kontraindiceret til gravide kvinder.
Honning og aloe bruges til behandling af allergisk bronkitis med alternative midler. Det er nødvendigt at tage et glas flydende honning, godt knuste blade af aloe og høj kvalitet Cahors. Alt bland, varme (helst i et vandbad) og læg i en uge på et køligt sted (ikke i køleskabet) - insistere. Du skal drikke tre gange om dagen i en spiseskefuld - en halv time før måltiderne.
Forebyggelse af allergisk bronkitis
For både voksne og børn består forebyggelsen af allergisk bronkitis i at eliminere irritationer og behandle respiratoriske patologier. For at undgå kontakt med allergener skal du:
- mindst to gange om ugen i stuen til at udføre våd rengøring og ugentlig ændre sengetøj af patienten;
- Fjern tæpper, polstrede møbler og alle planter fra et rum, hvor et familiemedlem, der lider af allergisk bronkitis, lever og bløde legetøj fra børnenes værelse.
- at udelukke adgang til patientens boliger (eller helt afstå vedligeholdelse i huset) af en hund, kat, hamster eller papegøje og også slippe af med andre "vores mindre brødre" som kakerlakker;
- Fødevarer, der medfører allergi, udelukkes fuldstændigt fra patientens menu.
Den vigtigste metode til forebyggelse af allergisk bronkitis og truslen om dens omdannelse til bronchial astma hos børn er de normale hygiejniske og hygiejniske forhold i deres liv, såvel som rettidig påvisning og korrekt diagnose af denne sygdom.