Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Allergi over for paracetamol
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Allergi er en meget snigende sygdom. Det kan ske pludselig, eller måske efter et stykke tid. Styrken af dets manifestation kan også være anderledes, lige fra almindelig lakrymation og udslæt på huden, der slutter med anafylaktisk shock. Hidtil kan forskere verden over ikke fuldt ud afsløre årsagerne til denne sygdom. Allergier er svaret på en persons eget immunsystem til et bestemt allergen. Oftest er allergener pollen, dyrehår, støv, noget mad, medicin og endda frost og ultraviolet stråling. I vores artikel vil vi tale om allergi mod paracetamol - antipyretisk antiinflammatorisk medicin.
Årsager Allergi over for paracetamol
Årsager til allergi over for paracetamol
Mekanismen for allergiske reaktioner er ret kompleks og uforståelig for almindelige mennesker. Ikke uden grund til at studere denne proces er der en hel videnskabsallergi. For ikke at dykke ind i den videnskabelige jungle, vil vi forsøge at fortælle dig, hvordan allergien mod paracetamol opstår i et nøddeskal.
Princippet om den allergiske reaktion består af tre faser:
- den såkaldte immune trin - opstår, når første kontakt med allergenet (pt paracetamol) i mave-tarmkanalen, som undergår en proces kaldet sensibilisering - krop stofidentifikation og bestemme det som "fremmed" henholdsvis forekommer efterfølgende overfølsomhed over for lægemidlet.
- det såkaldte biokemiske stadium - forekommer når gentagen udsættelse for paracetamol i mave-tarmkanalen. Så begynder sjovet. Kroppen begynder at "rebel" og frigiver specielt biologisk aktive stoffer, hvoraf den vigtigste er histamin. Han spiller så den vigtigste rolle i kroppens allergiske reaktion.
- såkaldt klinisk fase - en fase af kliniske manifestationer, nemlig hududslæt, urticaria, angioødem eller endog anafylaktisk shock, der skyldes sprængning af celler på grund af virkningen af biologisk aktive stoffer. Herunder histamin.
Indtil nu er der ingen kendte årsager til allergi over for paracetamol, men forskere identificerer nogle mulige faktorer, nemlig:
- Arvelighed - allergi er ikke arvelig, men afslørede et mønster, hvis begge forældre er allergisk over for acetaminophen, barnet har sandsynligheden for en allergisk reaktion på dette stof er over 60%;
- svækket immunitet - studier har vist, at mennesker med immunosuppression eller kroniske immunforsvar er allergiske over for paracetamol;
- forekomsten af polyvalente allergier - når allergiske reaktioner er forårsaget af mange allergener, er paracetamol normalt på listen over potentielt farlige stoffer.
Symptomer Allergi over for paracetamol
Symptomer på allergi over for paracetamol
Afhængig af manifestationshastigheden af symptomer på en allergisk reaktion er der tre typer allergier:
- øjeblikkelige type - symptomer manifesteres i 5-15 minutter;
- forsinket type - symptomer opstår inden for 3-5 timer;
- forsinket type - symptomerne manifesterer sig inden for 2-3 dage.
Allergi med paracetamol refererer normalt til enten umiddelbar eller forsinket type. Symptomer på allergi overfor paracetamol kan være: urticaria, quinckes ødem eller anafylaktisk shock.
Urticaria
Bivirkninger er udslæt på huden og slimhinderne. Forekommer oftere som et forsinket symptom. Udslæt på slimhinderne ser ud som blærer fyldt med væske. På huden ser urticaria ud som separate eller fusionerede røde pletter. Samtidig kløer huden hårdt, og når allergisk kæmes, bliver allergiske manifestationer stærkere. Dette er den mest enkle og ikke farlige manifestation af allergier. Dette navn til dette symptom er givet af en grund, da det visuelt er det som en forbrænding efter eksponering for netets hud. Symptomer på nældefeber fjernes ved hjælp af antiallergiske stoffer (salver, dråber, tabletter).
Edema Quincke
Et mere farligt symptom på allergi over for paracetamol er Quinckes ødem. Det opstår normalt med det samme. I dette tilfælde er der ødemets ødem (øjenlåg, kinder, læber), ydersiden af palmer og fødder. Den farligste er den store hævelse af Quincke, som strækker sig til halsområdet. Hvis patienten i et sådant tilfælde ikke hjælper med tiden, kan indsnævring af luftvejene og som følge heraf kvælning forekomme. Med Quincks hævelse skal man ringe en ambulance.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Anafylaktisk shock
Det farligste symptom på allergi mod paracetamol er anafylaktisk shock. Det opstår ved lynhastighed, patienten lider kvælning, huden bliver dækket af elveblader, rødme rødt, og slim og blødt væv svulmer, opkastning og kramper kan forekomme. Hvis det er uopsætteligt, skal du ikke ringe til en ambulance, så kan der opstå et fatalt udfald. Patienter med anafylaktisk shock anbringes i intensivafdelingen eller genoplivning.
Allergi over for paracetamol hos børn
For nylig er allergi overfor paracetamol hos børn mere og mere almindeligt. Den farligste kan være en allergisk reaktion på dette lægemiddel i en baby. For at undgå negative konsekvenser er det derfor nødvendigt at nøje observere dosen af lægemidlet og nøje overvåge barnets reaktion efter påføring inden for 1-2 timer. Husk at den sande allergi over for paracetamol forekommer efter gentagen brug af lægemidlet. Der er tilfælde, hvor børn efter at have brugt barnet Panadol "hælder ud", tror forældre, at det er allergi, men børnene hævder med tiden at "vokse" denne allergi. Faktisk var denne slags allergiske reaktion sandsynligvis ikke for paracetamol selv, men for farvestoffet eller smagen, der er en del af sirupen. Derfor anbefales spædbørn at bruge til at reducere temperaturen med rektal suppositorier. Hvad skal man gøre, hvis barnet er meget allergisk over for paracetamol? I sådanne tilfælde kan antipyretiske lægemidler spille på grundlag af ibuprofen, for eksempel Nurofen (i suppositorier eller i sirup).
Diagnosticering Allergi over for paracetamol
Diagnose af allergi over for paracetamol
Hvordan man kan vide nøjagtigt forekomsten af allergi over for paracetamol? Dette er let nok. Der er to metoder, nemlig: hudprøver og en blodprøve for antistoffer. Til hudprøver skal en lille mængde paracetamol påføres huden eller under huden. Afventer 10-20 minutter, og vurder derefter resultatet. Hvis der er rødme, læg en positiv reaktion. Hudprøver er nemme at udføre og billige, men de har en lille fejlmargin. For et mere præcist resultat skal du bestå en blodprøve for antistoffer mod paracetamol. Princippet for denne analyse er baseret på bestemmelse i blodet af specifikke immunoglobuliner (IgG, IgE). En sådan analyse udføres i de fleste private laboratorier såvel som i nogle specialiserede institutioner. Inden der udføres en diagnose af allergi over for paracetamol, bør antihistaminer trækkes tilbage.
Behandling Allergi over for paracetamol
Behandling af allergi over for paracetamol
Den vigtigste metode til behandling af allergi mod paracetamol er brugen af antihistaminer. Disse stoffer blokkerer histaminreceptorer, hvilket forhindrer udviklingen af kliniske symptomer på allergier. Der er antihistaminer af tre generationer.
Antihistaminer er den første generation af lægemidler anvendt i akutte allergiske tilstande, nemlig anafylaktisk shock og angioødem, da de har ikke kun tabltirovannuyu form, men også produceret i ampuller. Sammen med fordelene ved antihistaminer første generation rate har mange mangler, nemlig inhiberer CNS lukket (der døsighed, konfusion, nedsat reaktionshastighed), har bivirkninger (uorden afføring, forstoppelse, impotens, etc.), kontraindikationer astmatikere (forårsage bronkospasme) og hypotonisk (sænk trykket). Et eksempel på antihistaminer fra den første generation kan være:
- Diphenhydramin (for voksne 30-50 mg dagligt 3 gange dagligt, ikke mere end 250 mg dagligt, behandlingsforløb 10-15 dage);
- Pipolphen (for voksne 75-100 mg dagligt 3-4 gange om dagen, men ikke over 500 mg dagligt, behandlingsforløb 10-15 dage);
- Suprastin (for voksne 25 mg 3-4 gange om dagen, men ikke mere end 75-100 mg dagligt, behandlingsforløb 10-15 dage).
- Clemastin (for voksne 1 mg 2 gange dagligt, men ikke over 6 mg dagligt, behandlingsforløb 10-15 dage).
Antihistaminer fra den første generation er kontraindiceret under graviditet og amning. Intravenøs og intramuskulær administration af lægemidler bør udføres nøje under lægens vejledning. Før du læser medicin, læs altid vejledningen.
Antihistaminer fra anden generation anvendes både til akutte allergiske manifestationer og til allergiske manifestationer af den forsinkede type. Disse lægemidler kan ordineres i lang tid, da de ikke virker deprimerende på centralnervesystemet. Bivirkninger af antihistaminer af den anden type kan kaldes toksisk virkning på leveren (hvis den terapeutiske dosis overskrides) og effekten på hjerterytmen. I forbindelse hermed er disse lægemidler kontraindiceret til personer med kroniske og akutte sygdomme i lever og hjerte. Et eksempel på antihistaminer fra anden generation kan være:
- Terfenadin (for voksne 60 mg 2 gange dagligt eller 120 mg én gang, men ikke over 480 mg dagligt, kan behandlingsforløbet være lang);
- Astemizol (for voksne 10 mg en gang om dagen, men ikke over 30 mg dagligt, bør behandlingsforløbet ikke overstige 7 dage);
- Loratadin (for voksne 10 mg en gang om dagen, men ikke over 30 mg dagligt, behandlingsforløbet er op til to uger, med akutte indikationer, det kan forlænges op til en måned);
- Cetirizin (for voksne 10 mg en gang om dagen eller 5 mg to gange om dagen, men ikke over 30 mg dagligt, kan behandlingsforløbet forlænges).
Anden generation antihistaminer kan gives til gravide kvinder og kvinder ammer kun, hvis fordelene til moderen er større end den skade, der er gjort for barnet. Før du læser medicin, læs altid vejledningen.
Antihistaminer fra tredje generation blev opfundet relativt nylig. De er de naturlige metabolitter af anden generationens lægemidler. Da de blev brugt, var der ingen beroligende virkning, ingen toksiske virkninger på leveren og nyrerne, ingen effekt på det kardiovaskulære system. Det er derfor, at antihistaminer fra tredje generation kan ordineres i lang tid. Et eksempel på et sådant lægemiddel er:
- Telfast (for voksne 120-180 mg en gang om dagen, er det ønskeligt at nøje observere 24-timers forskellen i at tage stoffet, behandlingen kan fortsættes i lang tid).
Antihistaminer fra den tredje generation er ikke blevet testet på gravide kvinder og kvinder ammer, så i sådanne tilfælde må du ikke tage disse lægemidler.
Der findes også metoder til bekæmpelse af allergi over for paracetamol ved hjælp af alternative metoder. Men med brug af urter og bouillon anbefales det at kontrollere kroppens reaktion. Siden nogle gange kan alternative behandlinger føre til polyvalente allergier.
For at bekæmpe manifestationerne af allergi overfor paracetamol, gør sådanne produkter som honning, hvidløg, bouillon af kamille, celandine, jordnøddesmørtel, nål, nål og mange andre gode. Behandling i dette tilfælde er rettet mod at arrestere allergiske reaktioner og styrke den generelle immunitet hos en person.
Forebyggelse
Forebyggelse af allergi mod paracetamol
Hvordan dette ikke lyder trite, men den mest grundlæggende forebyggelse af allergi mod paracetamol er undgås brugen heraf, især med en alvorlig reaktion på dette lægemiddel. Det bemærkes også, at en øget sandsynlighed for allergi mod paracetamol opleves af mennesker, der bruger et stort antal andre lægemidler, og som har nedsat immunitet. Derfor er det vigtigt at opretholde en sund livsstil, motion, en sund søvn og udelukkelse af dårlige vaner.