Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose og behandling af streptokokinfektion
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnose af streptokokinfektion
Klinisk diagnose af streptokokinfektion er ofte vanskelig. Diagnosticering af streptokok-pharyngeal- og hudinfektioner i alle tilfælde, bortset fra scarlet feber og erysipelas, kræver opførsel af bakteriologiske undersøgelser med artidentifikation af patogenet. Til disse formål anvendes hurtige metoder til identifikation af gruppe A streptokokker, hvorved det er muligt at diagnosticere akut streptokokinfektion inden for 15-20 minutter uden først at isolere patogenens rene kultur.
Allokeringen af streptokokker viser dog ikke altid deres involvering i patologi i forbindelse med en udbredt sund bærer. Sand infektion forårsaget af gruppe A-streptokokker, er altid initieres ved udviklingen af et specifikt immunrespons, ledsaget af en væsentlig stigning i antistoftiter et af de ekstracellulære Streptococcus antigener - streptolysin O, deoxyribonuclease B, hyaluronidase eller nicotinamid-adenin dinukleotidaze. Disse diagnostiske metoder er af praktisk betydning ved akut revmatisme og glomerulonephritis.
Sammen med bestemmelsen af antistoftiter antistreptococcal påvisning af cirkulerende antigen (fri eller i immunkomplekser) spiller en vigtig rolle for streptokokker i dannelsen af immunopatologiske processer. Moderne diagnostik af streptokokinfektion er en ELISA og brugen af antisera til diskrete antigener fra gruppe A streptokokker.
[Behandling af streptokokinfektion
Behandling af streptokokinfektion består i anvendelsen af benzylpenicillinpræparater, hvor patogenet bevarer en høj følsomhed. De fleste stammer er også meget følsomme for erythromycin, azithromycin, clarithromycin, oxacillin og oleandomycin.
Behandling af streptokokinfektion med tegn på angreb er at tildele benzylpenicillin (intravenøst eller intramuskulært ved 2,4 millioner enheder hver 4 h) og clindamycin (intravenøst eller intramuskulært 0,6-1,2 g hver 6. Time). Behandling af STS med antibiotika er ikke altid effektiv (dødelighed når 50%). Effektiv normal human immunoglobulin, der indeholder en bred vifte af neutraliserende antistoffer mod superantigener af streptokokker.