Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hydatidous echinococcosis: behandling og forebyggelse
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Mode og kost er bestemt af arten af komplikationer.
Kemoterapeutisk behandling ekinokok Hydatid cyster udføres i tilfælde af brud, når der er fare for forurening af cyster i strid med integritet under kirurgi og i tilfælde af multiple cyster af lille størrelse (ikke mere end 3-5 cm) af leveren, lungerne og andre organer, i hvilke kirurgisk intervention teknisk vanskelig. Anti-tilbagefald behandling af hydatidose echinococcosis anbefales efter operation, når det er umuligt at udelukke en anden lokalisering af en lille parasit.
Behandling mod parasitter på hydatid ekinokokkose Albendazole bæres inde efter spise til 10 mg / kg (maksimalt 800 mg daglig) i to trin, i løbet af 28 dage, intervallet mellem kurser mindst 2 uger. Behandlingens varighed af klinisk udtrykte former for invasion (forekomst af cyster) 12-18 måneder. Behandling af hydatidose echinococcosis udføres ved normale laboratorieparametre (kliniske og biokemiske blodprøver). Der udføres en blodprøve under behandlingen hver 5-7 dage. Brugen af høje doser af Albendazol for sig selv i lang tid bliver en årsag til komplikationer som følge af den toksiske virkning af lægemidlet: Bemærk leukopeni, agranulocytose, alopeci, feber, toksisk hepatitis. En af de vigtige indikatorer, der angiver den uønskede virkning af albendazol og truslen om alvorlige komplikationer, er en forøgelse af aminotransferasernes aktivitet. Med et fald i antallet af hvide blodlegemer under 3,0 × 10 9 / l og en stigning i aminotransferasernes aktivitet 5-6 gange, bør behandlingen suspenderes indtil normalisering eller signifikant forbedring i indekserne. Med progressiv leukopeni og hyperfermentæmi er det nødvendigt at afbryde lægemidlet. I forbindelse med kemoterapi i forbindelse med inhibering af vital aktivitet eller død af en parasit er suppuration og spontane brud i cysterne mulige. I disse tilfælde udføres antibiotikabehandling ifølge indikationer - kirurgisk behandling.
Behandling af hydatidose echinokokose vurderes ved hjælp af instrumentel overvågning og overvågning af dynamikken i titeren af specifikke antistoffer.
Den vigtigste behandling af hydatidose echinococcosis er kirurgiske metoder. Det er vigtigt at omhyggeligt afveje fordele og risici samt indikationer og kontraindikationer til valget af behandlingsmetoder: kirurgisk fjernelse af cyster, antiparasitisk medicinbehandling eller en kombination deraf. I stort set er overfladisk lokaliseret (risikoen for brud), inficerede cyster eller cyster forbundet med galdekanalsystemet, kirurgisk indgriben presset eller presset hurtigt, det udføres efter komplekse præoperative præparater. Indikation for den kirurgiske behandling af hydatidose echinococcosis betragtes også som effekten af en volumetrisk proces på vitale organer, såsom lungecytter. Hjerne, nyrer, knogler og andre organer. Ved flere læsioner udføres kirurgisk behandling i trin.
Kontraindikationer - svært tilgængelige, døende, de-isolerede eller flere små cyster. Overvej generelle kirurgiske, anæstesi og terapeutiske kontraindikationer. Indikationer for kirurgi v små børn og personer med flere cyster bør være meget rimelige. Obturation gulsot med lever echinococcosis er kun løst ved operative midler.
Outlook
Efter en radikal fjernelse af echinokokcyster er prognosen gunstig; hvis den operative behandling af hydatidose echinococcosis ikke er mulig - ugunstig.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Klinisk undersøgelse
Efter kirurgisk behandling af hydatidose echinococcosis 1-2 gange om året udføres en klinisk undersøgelse, en biokemisk blodprøve, serologiske reaktioner og instrumentel undersøgelse (ultralyd, CT, MR). Reconvalvesentov tilbagekaldt under hensyntagen til ikke tidligere end 5 år i mangel af tegn på gentagelse og vedvarende negative resultater af serologiske reaktioner.
Forebyggelse af hydatidose echinococcosis
Echinokokoshydatidose kan forebygges ved at kombinere personlig hygiejne. Særlig forsigtighed er nødvendig ved opbevaring af hunde i huset og pasning af dyr. Gennemførelse af planlagt helminthisering af hunde. På steder, mislykkedes for echinococcosis. Planlagt kontrol af risikogrupper er nødvendig.