Behandling af pest

Etiotrop behandling af pest bør startes, hvis der er en mistanke om denne sygdom uden at vente på bakteriologisk bekræftelse af diagnosen. Det omfatter brugen af antibakterielle lægemidler. Ved undersøgelse af naturlige stammer af pestebakterier på Ruslands territorium blev der ikke påvist modstand mod almindelige antimikrobielle midler. Etiotrop behandling af pest udføres i henhold til de godkendte ordninger.

Skema af antibakterielle lægemidler til behandling af bubonisk pestform

Lægemidlet	Anvendelsesmåde	Enkeltdosis, g	Mangfoldighed af ansøgning pr. Dag	Kursets varighed, dag
Doxycyclin	Inde	0,2	2	10
Ciprofloxacin	Inde	0,5	2	7-10
Pefloxacin	Inde	0,4	2	7-10
Ofloxacin	Inde	0,4	2	7-10
Gentamicin	I / m	0,16	3	7
Amikacin	I / m	0,5	2	7
Streptomycin	In, m	0,5	2	7
Tobramycin	I / m	01	2	7
Ceftriaxon	I / m	2	1	7
Cefotaxim	I / m	2	3-4	7-10
Ceftazidim	I / m	2	2	7-10
Ampicillin / sulbaktam	I / m	2.1	3	7-10
Aztreonam	I / m	2	3	7-10

Ordning af antibakterielle lægemidler til behandling af lunge- og septiske former for pest

Lægemidlet	Anvendelsesmåde	Enkeltdosis, g	Mangfoldighed af ansøgning pr. Dag	Kursets varighed, dag
Ciprofloxacin	Inde	0 75	2	10-14
Pefloxacin	Inde	0,8	2	10-14
Ofloxacin	Inde	0,4	2	10-14
Doksicikliin	Inde	0,2 på 1. Receptionen og derefter på 0,1	2	10-14
Gentamicin	I / m	0 16	3	10
Amikacin	I / m	05	3	10
Streptomycin	I / m	0,5	3	10
Ciprofloxacin	In / in	0,2	2	7
Cefotaxim	V / m, ind / in	3	3	10
Ceftazidim	V / m, ind / in	2	3	10
Chloramphenicol (levomycetin natriumsuccinat)	V / m, ind / in	25-35 mg / kg	3	7
Ceftriaxon	I / m. In / in	2	2	7-10

Ordninger for anvendelse af kombinationer af antibakterielle lægemidler til behandling af lunge- og septiske former for pest

Lægemidlet	Anvendelsesmåde	Enkeltdosis, g	Mangfoldighed af ansøgning pr. Dag	Kursets varighed, dag
Ceftriaxon - streptomycin (eller amikacin)	V / m, ind / in	1-0 5	2	10
Ceftriaxon gentamicin	V / m, ind / in	1 + 0,08	2	10
Ceftriaxon - rifampicin	In / in, indenfor	1-0,3	2	10
Ciprofloxacin - rifampicin	Inde	0,5 + 0,3	2	10
Ciprofloxacin + streptomycin (eller amikacin)	Indvendigt, ind / ind, i / m	0,5 til 0,5	2	10
Ciprofloxacin + gentamicin	Indvendigt, ind / ind, i / m,	0,5 + 0,08	2	10
Ciprofloxacin - ceftriaxon	In / in, in / m	0 1-0.2-1-1	2	10
Rifampicin og gentamicin	Indvendigt, ind / ind, i / m	0,3-0,08	2	Th
Rifampicin - streptomycin (eller amikacin)	Indvendigt, ind / ind, i / m	0,3-0,5	2	10

I alvorlige tilfælde anbefales anvendelse i de første fire dage af sygdommen af kompatible kombinationer af antibakterielle midler i de doser, der er angivet i ordningerne. I de følgende dage fortsættes behandlingen med et enkelt lægemiddel. De første 2-3 dage af lægemidlet injiceres parenteralt og derefter skiftes til oral administration.

Sammen med det specifikke adfærd patogenetiske behandling af pest, til formål at bekæmpe acidose, hjertesvigt og respirationssvigt, nedsat mikrocirkulation, cerebralt ødem, hæmoragisk syndrom. Disintoxikationsbehandling består af intravenøse infusioner af kolloid (reopolyglucin, plasma) og krystalloid opløsninger (glucose 5-10%, polyioniske opløsninger) til 40-50 ml / kg pr. Dag. Tidligere brugt anti-pest serum, specifik gammaglobulin under observationen viste sig at være ineffektiv, og nu i praksis ikke anvendes, bruger ikke pest som en bakteriofag. Patienter udskrives efter fuldstændig helbredelse (når ikke tidligere danne byldepest 4. Uge, ved pulmonal - Minimum 6. Uge efter den kliniske helbredelse) og af triple negativt resultat efter såning punktformig bubo, spyt eller blod, som udføres i 2- th, 4 th, 6 dage efter ophør af behandlingen. Efter udskrivning udføres lægeligt tilsyn i 3 måneder.

Kost og kost

Behandling af pest bør kombineres med passende diæt og diæt. Seng hvile i feberperioden. En særlig diæt leveres ikke. Det er tilrådeligt at have en sparsom kost (tabel A).

[1], [2]